冠状动脉内支架安臵术使用抗凝药物的护理要点有哪些？
题目
冠状动脉内支架安臵术使用抗凝药物的护理要点有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:⑴肝素的使用：于拔除鞘管后观察1h，若确认无出血，开始使用肝素12～24h；或术后4～6h开始使用肝素至次日晨，再过3h后拔除鞘管，常用剂量为500～1000U/h。
⑵护理：为保证肝素剂量的准确，需用微量注射泵控制药量，精确配制药液，密切注意注射泵运转是否正常，及时排除故障。观察有无出血倾向，如伤口渗血牙龈出血等。
⑵护理：为保证肝素剂量的准确，需用微量注射泵控制药量，精确配制药液，密切注意注射泵运转是否正常，及时排除故障。观察有无出血倾向，如伤口渗血牙龈出血等。
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第1题：
使用输液泵患者的护理要点有哪些？
正确答案:⑴使患者心理上接受：当输液泵报警时，护士要反应迅速，但不要慌张，有条不紊处理障碍，不在病人面前议论仪器使用问题，给病人以安全感。
⑵尽量方便患者：整理好输液泵的电线导管等，尽可能使用配套延长输液管，最大限度满足病人改变体位，甚至下床活动。
⑶持续使用输液泵的护理：要定时巡视输液泵的工作情况，还要制定深静脉臵管护理计划和完成间断输液后的封管护理，预防静脉微栓和静脉栓。 -
第2题：
颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后使用抗凝药物观察要点？
正确答案: 使用抗凝药物要注意监测凝血功能，注意有无皮肤、黏膜、消化道出血，有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。 -
第3题：
冠状动脉内超声检查在支架内再狭窄诊断中的作用有哪些？
正确答案: 1.识别导致支架内再狭窄的可能原因；
2.识别支架内再狭窄的类型；
3.决定支架内再狭窄的程度是否需要再次介入治疗；
4.评价介入治疗后的即刻效果。 -
第4题：
列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。
正确答案: 腰酸、腹胀：多由术后要求制动、平卧时间过长所致，起床后症状自然消失，可适当活动另一侧肢体，必要时可辅以热敷、按摩。
穿刺局部损伤：包括局部出血或血肿，常因制动不严、沙袋移位、起床活动用力过猛、用力屏气、剧烈咳嗽等所致，应注意避免。
栓塞：栓子可源于导管或导丝表面的血栓，或是因操作不当致粥样硬化斑块脱落，术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况，肢体运动及感觉变化，发现异常及时与医生联系。
尿潴留：多因不习惯于床上排尿所致，故术前做好训练，发生尿潴留时先行诱导排尿，无效时采用导尿术。
低血压：可因伤口局部加压致血管迷走反射、硝酸甘油滴速过快所致，应密切观察血压的变化、严格掌握硝酸甘油的滴速。
造影剂反应：因机体对造影过敏而产生皮疹、寒战等，地塞米松可以缓解。
心肌梗死：因病变处血栓形成导致急性血管闭塞所致，应及早发现并处理。 -
第5题：
何谓腰椎穿刺术？护理要点有哪些？
正确答案:腰椎穿刺是诊断和治疗中枢神经系统白血病的主要手段。穿刺部位为第3～4腰椎棘突间隙；体位为侧卧，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙。
护理要点：术后嘱患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4～6小时，以免引起术后低颅压头痛，可适当饮水；穿刺部位覆盖的敷料勿浸湿，以防感染，2～3天后取下。 -
第6题：
应用血管活性药物时的护理要点有哪些?
正确答案:(1)使用或更换升压药时注意监测，每5～10分钟测量血压1次，根据血压高低适当调节药物浓度和速度。
(2)用升压药必须从最低浓度慢速开始，每5分钟测血压1次，待血压平稳及全身情况改善后，改为每15～30分钟1次，并按药物浓度及剂量计算输液速度。
(3)静脉滴注升压药，切忌使药物外渗，以免导致局部组织坏死。
(4)长期输液的患者，应每24小时更换1次输液管，并注意保护血管。选择血管时宜先难后易。 -
第7题：
腰椎穿刺术的观察及护理要点有哪些？
正确答案: （1）腰椎穿刺过程中指导患者维持侧卧、头屈、颈向下弯曲、两腿屈曲使大腿紧贴腹部、双手抱膝，呈弓状姿势。术中扶持患者，防止断针等意外发生。
（2）穿刺的过程中及术后护士应密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征、面色、如有异常立即告知医生做相应处理。
（3）观察穿刺点有无出血，局部穿刺防止潮湿、污染24小时内不宜淋浴，以免引起感染。
（4）术后指导患者全身放松，去枕平卧6小时。
（5）颅压低者多饮水，必要时予补液治疗；颅内压较高者不宜多饮水。
（6）及时送检脑脊液标本，以免影响检查结果。 -
第8题：
问答题何谓骨髓穿刺术？其护理要点有哪些？正确答案： 骨髓穿刺术是指在无菌操作下用穿刺针穿入骨髓腔，抽取少量骨髓做化验，既能诊断白血病又能区分其类型，为治疗提供相应的资料。部位一般选在髂骨和胸骨，此两处无脏器和血管神经，是安全部位。护理要点：术前应做出血时间、凝血时间检查，有出血倾向患者操作时应特别注意，对血友病患者禁止作骨髓穿刺。
术后指导：①骨髓穿刺结束后一般需要按压3～5分钟，穿刺后患者应休息20～30分钟，对穿刺的针眼应注意保护，局部外敷的消毒纱布避免过早脱落，穿刺当日不洗澡，不要用手去触摸针眼处，覆盖的敷料勿浸湿，以防感染，2～3天后取下。②嘱患者穿刺点如有出血应及时报告医护人员。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题腰椎穿刺术的观察及护理要点有哪些？正确答案： （1）腰椎穿刺过程中指导患者维持侧卧、头屈、颈向下弯曲、两腿屈曲使大腿紧贴腹部、双手抱膝，呈弓状姿势。术中扶持患者，防止断针等意外发生。
（2）穿刺的过程中及术后护士应密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征、面色、如有异常立即告知医生做相应处理。
（3）观察穿刺点有无出血，局部穿刺防止潮湿、污染24小时内不宜淋浴，以免引起感染。
（4）术后指导患者全身放松，去枕平卧6小时。
（5）颅压低者多饮水，必要时予补液治疗；颅内压较高者不宜多饮水。
（6）及时送检脑脊液标本，以免影响检查结果。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?正确答案： 用微量注射泵控制肝素药量，精确配置药液，密切注意
注射泵运转是否正常，及时排除故障。观察有无出血倾向、如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便、呕血等。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题静脉血栓栓塞症风险评估为超高危的预防措施有（）。A梯度弹力袜
B抗凝或抗血小板聚集等药物治疗
C充气压力泵
D血管内支架置入术
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题颅内支架植入术术后的护理要点有哪些？正确答案： （1）密切观察生命体征的情况，心率、血压的观测尤为重要。术后4~6小时内15~30分钟测量一次，以后1~2小时测量一次，并记录。术后血压控制在基础血压的60%~80%，以防止高灌注。心率12小时内控制在45次以上。
（2）支架植入3小时内每小时应用肝素800U入壶1次，最后1次用完肝素后2小时拔除血管鞘，拔鞘时穿刺处按压30分钟，按压完毕加压包扎，局部压1kg袋6小时，术后12小时解除加压绷带，增加舒适感；术侧肢体制动24小时，术后24小时完全解除压力。
（3）术后2小时内每15~30分钟摸足背动脉搏动及肢体的温度，观察加压局部无渗血及血肿。
（4）术后定期检查肢体的肌力情况。
（5）术后鼓励患者适量饮水，促进造影剂的排出。
（6）遵医嘱按时应用抗凝药物，注意观察皮肤黏膜有无出血点。
（7）按时复查出凝血时间及凝血酶原活动度，如有异常及时通知医生，给予对症处理。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述华法林抗凝治疗期间的护理要点。
正确答案: （1）严格按医嘱用药，一般每晚服用1次。
（2）富含维生素的食物（如深色蔬菜、蛋黄、猪肝等）将影响华法林的作用，应保持摄入量相对平衡。
（3）尽量避免应用增强或减弱抗凝作用的药物，如阿司匹林等。
（4）定期抽血监测国际标准化比值（INR）。
（5）自我观察有无出血副作用，如皮下瘀斑瘀点、血尿、便血等，出现异常及时就诊。 -
第14题：
颅内支架植入术术后的护理要点有哪些？
正确答案: （1）密切观察生命体征的情况，心率、血压的观测尤为重要。术后4~6小时内15~30分钟测量一次，以后1~2小时测量一次，并记录。术后血压控制在基础血压的60%~80%，以防止高灌注。心率12小时内控制在45次以上。
（2）支架植入3小时内每小时应用肝素800U入壶1次，最后1次用完肝素后2小时拔除血管鞘，拔鞘时穿刺处按压30分钟，按压完毕加压包扎，局部压1kg袋6小时，术后12小时解除加压绷带，增加舒适感；术侧肢体制动24小时，术后24小时完全解除压力。
（3）术后2小时内每15~30分钟摸足背动脉搏动及肢体的温度，观察加压局部无渗血及血肿。
（4）术后定期检查肢体的肌力情况。
（5）术后鼓励患者适量饮水，促进造影剂的排出。
（6）遵医嘱按时应用抗凝药物，注意观察皮肤黏膜有无出血点。
（7）按时复查出凝血时间及凝血酶原活动度，如有异常及时通知医生，给予对症处理。 -
第15题：
简述永久起搏器安臵术患者健康教育的主要内容包括哪些？
正确答案:（1）了解病情，大致的费用，做好心理指导；
（2）所臵入起搏器的类型、优点；臵入方式及效果；
（3）臵入术中的配合及注意事项；
（4）术后的活动与功能锻炼及环境对起搏系统的影响；
（5）起搏器功能的自检方法及定期复查的指导；
（6）电池耗竭的时间及更换起搏器的指征。 -
第16题：
何谓骨髓穿刺术？其护理要点有哪些？
正确答案: 骨髓穿刺术是指在无菌操作下用穿刺针穿入骨髓腔，抽取少量骨髓做化验，既能诊断白血病又能区分其类型，为治疗提供相应的资料。部位一般选在髂骨和胸骨，此两处无脏器和血管神经，是安全部位。护理要点：术前应做出血时间、凝血时间检查，有出血倾向患者操作时应特别注意，对血友病患者禁止作骨髓穿刺。
术后指导：①骨髓穿刺结束后一般需要按压3～5分钟，穿刺后患者应休息20～30分钟，对穿刺的针眼应注意保护，局部外敷的消毒纱布避免过早脱落，穿刺当日不洗澡，不要用手去触摸针眼处，覆盖的敷料勿浸湿，以防感染，2～3天后取下。②嘱患者穿刺点如有出血应及时报告医护人员。 -
第17题：
静脉血栓栓塞症风险评估为超高危的预防措施有（）。
- A、梯度弹力袜
- B、抗凝或抗血小板聚集等药物治疗
- C、充气压力泵
- D、血管内支架置入术
正确答案:A,B,C -
第18题：
缺血性脑卒中患者应用抗凝药物时的观察及护理要点有哪些？
正确答案: （1）详细告知患者药物的作用、不良反应及用药注意事项。
（2）患者在应用抗凝剂时应定期检查出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、便常规。
（3）注意观察有无出血倾向，如口腔黏膜、牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血等。
（4）皮下注射低分子肝素时，患者应取平卧位，注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下细胞组织内，左右交替，注射针应垂直、完全插入注射者用拇指和示指捏起的皮肤皱褶内，注射完应垂直按压5分钟。 -
第19题：
问答题会阴切开缝合术术后护理要点有哪些?正确答案： (1)保持外阴部清洁、干燥，及时更换会阴垫，每天外阴冲洗2次，大便后及时清洗会阴；
(2)注意观察外阴伤口有无渗血、红肿、脓性分泌物及硬结等，如有异常及时通知医生处理；
(3)外阴伤口肿胀疼痛明显者，可用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷，然后配合理疗，利于伤口愈合；
(4)会阴伤口一般术后3～5天拆线。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后使用抗凝药物观察要点？正确答案： 使用抗凝药物要注意监测凝血功能，注意有无皮肤、黏膜、消化道出血，有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题缺血性脑卒中患者应用抗凝药物时的观察及护理要点有哪些？正确答案： （1）详细告知患者药物的作用、不良反应及用药注意事项。
（2）患者在应用抗凝剂时应定期检查出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、便常规。
（3）注意观察有无出血倾向，如口腔黏膜、牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血等。
（4）皮下注射低分子肝素时，患者应取平卧位，注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下细胞组织内，左右交替，注射针应垂直、完全插入注射者用拇指和示指捏起的皮肤皱褶内，注射完应垂直按压5分钟。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述华法林抗凝治疗期间的护理要点。正确答案： （1）严格按医嘱用药，一般每晚服用1次。
（2）富含维生素的食物（如深色蔬菜、蛋黄、猪肝等）将影响华法林的作用，应保持摄入量相对平衡。
（3）尽量避免应用增强或减弱抗凝作用的药物，如阿司匹林等。
（4）定期抽血监测国际标准化比值（INR）。
（5）自我观察有无出血副作用，如皮下瘀斑瘀点、血尿、便血等，出现异常及时就诊。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。正确答案： 腰酸、腹胀：多由术后要求制动、平卧时间过长所致，起床后症状自然消失，可适当活动另一侧肢体，必要时可辅以热敷、按摩。
穿刺局部损伤：包括局部出血或血肿，常因制动不严、沙袋移位、起床活动用力过猛、用力屏气、剧烈咳嗽等所致，应注意避免。
栓塞：栓子可源于导管或导丝表面的血栓，或是因操作不当致粥样硬化斑块脱落，术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况，肢体运动及感觉变化，发现异常及时与医生联系。
尿潴留：多因不习惯于床上排尿所致，故术前做好训练，发生尿潴留时先行诱导排尿，无效时采用导尿术。
低血压：可因伤口局部加压致血管迷走反射、硝酸甘油滴速过快所致，应密切观察血压的变化、严格掌握硝酸甘油的滴速。
造影剂反应：因机体对造影过敏而产生皮疹、寒战等，地塞米松可以缓解。
心肌梗死：因病变处血栓形成导致急性血管闭塞所致，应及早发现并处理。解析： 暂无解析