简述肝内胆管残留结石再手术治疗的适应证。

第1题：

第2题：

第3题：

治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施足（）

• A、取净胆道内结石
• B、抗菌药物治疗无效后再手术治疗
• C、纠正水、电解质紊乱
• D、引流胆管
• E、使用血管活性药物

正确答案:D

第4题：

简述胆结石主要手术适应证。

正确答案: （1）胆管结石伴有严重梗阻、感染、中毒性休克或有肝脏并发症者。
（2）长期反复发作的梗阻、感染，经内科治疗无效者。
（3）X线造影发现胆囊有机械性梗阻（狭窄或结石嵌顿）者。
（4）结石伴有严重胆囊病变者，如较大的胆囊结石，症状发作频繁，胆囊管结石嵌顿引起积水积脓，急性化脓性及坏疽性胆囊炎或穿孔伴有弥漫性腹膜炎等。胆囊结石一经确诊，应尽早作胆囊切除术，对于无并发症的胆石症病人可行腹腔镜下胆囊切除术，对引起急性化脓性胆管炎的患者应立即手术治疗。

第5题：

肝外胆管结石的手术原则是：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

正确答案:取尽结石、去除感染病灶、 通畅引流

第6题：

经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）。

• A、胆管癌
• B、急性胰腺炎
• C、胰腺癌
• D、胆管结石
• E、乳头炎性狭窄

正确答案:B

第7题：

简述异位妊娠手术治疗的适应证。

正确答案:异位妊娠手术治疗的适应证：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②诊断不明确者；③异位妊娠有进展者（如血β-HCG处于高水平，附件区大包块等）；④随访不可靠者；⑤期待疗法或药物治疗禁忌者。

第8题：

肝内胆管结石手术治疗的原则是：__________、_____________、__________和___________。

正确答案:尽可能取净结石，解除胆道狭窄及梗阻；去除肝内感染病灶；建立和恢复通畅的胆汁引流；预防复发

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

肝内胆管结石手术治疗显露肝胆管有哪些途径？

正确答案:①经肝脏脏面常规途径；
②经圆韧带途径显露左肝管横部；
③肝方叶楔形切除显露高位肝门胆管；
④经胆囊床肝实质切开显露右肝前叶支胆管；
⑤肝叶、肝段切除后，经肝断面显露肝内胆管；
⑥经肝实质结石感显著部显露肝胆管；
⑦胆管空肠吻合术后，再次胆道手术切开空肠襻前壁，显露肝门胆管。

第13题：

输尿管结石手术治疗的适应证有哪些？

正确答案:①输尿管镜取石发生并发症（穿破输尿管或造成狭窄）；
②输尿管憩室并发结石；
③结石直径超过1.0cm或表面粗糙呈多角形者；
④结石嵌顿过久，输尿管发生严重梗阻及上尿路感染；
⑤非手术治疗失败。

第14题：

简述肝切除术治疗右肝内胆管结石的适应证。

正确答案:肝内胆管结石局限于右肝管时，因其术后并发症和死亡率明显大于左肝叶切除者，所以一般不主张作右半肝切除。肝切除量因胆汁性肝硬化和侧枝循环的存在而受到一定限制，有时会残留狭窄部分的肝内胆管，为避免形成经久不愈的感染性胆瘘，可采用空肠Roux-Y桥袢覆盖在肝切面上。

第15题：

肝内、外胆管结石的手术治疗原则？

正确答案:取尽结石，解除狭窄，去除病灶，通畅引流。

第16题：

术中胆道镜适应证不包括（）。

• A、疑有胆管内结石残留
• B、疑有胆管内肿瘤
• C、疑有胆囊管狭窄
• D、疑有胆总管下端狭窄
• E、疑有肝内主要胆管狭窄

正确答案:C

第17题：

简述颅内血肿可以非手术治疗的适应证。

正确答案:颅内血肿非手术治疗的适应证：①伤后神志清楚或意识障碍不明显，GCS≥11分。②症状逐渐好转，神经系统无明显阳性体征，生命体征平稳者。③头颅CT检查血肿量，硬脑膜外≤15ml。硬脑膜下≤30ml，颅后窝≤10ml。④脑深部或多发性小灶急性血肿，可先选用非手术治疗。⑤中线结构移位在10mm以内者。⑥颅内压（ICP）在20mmHg以下的隐匿性颅内血肿，不伴有脑挫裂伤和脑受压者。

第18题：

第19题：

第20题：