参考答案和解析
正确答案:宫腔镜肌瘤挖除适应于有症状的粘膜下肌瘤,内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤。要求直经小于5cm,数目不超过2个。
优点是:
1.不开腹,缩短术后恢复时间;
2.子宫无切口,对未生育者大大减少了以后剖宫产机率;
3.可同时行子宫内膜切除术。
缺点是:
1.手术技术要求高;
2.对于无蒂肌瘤,手术常需要分期进行,一次难以切干净;
3手术有一定并发症,可导致子宫穿孔、肠管膀胱损伤、肺水肿和低钠血症。
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  • 第1题:

    宫腔镜手术适合于治疗何种子宫肌瘤

    A.浆膜下肌瘤
    B.黏膜下肌瘤
    C.宫颈肌瘤
    D.肌瘤肉瘤变
    E.单发肌瘤

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    蛛网膜下腔阻滞的适应证不包括

    A.胃大部切除术
    B.子宫及附件手术
    C.肛瘘切除术
    D.阑尾切除术
    E.下肢截肢手术

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求、主要适应证及各自的优缺点。


    正确答案: 毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术,即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。
    优点:吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态,食物经吻合口进入十二指肠,减少胆汁胰液反流入残胃,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。
    缺点:对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘢痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕Ⅰ式手术比较困难,易致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发的机会,故本式适用于胃溃疡。
    毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端,残胃和上端空肠端侧吻合。
    优点:即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低;十二指肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。
    缺点:这种吻合方式改变了正常解剖生理关系,胆胰液流经空肠吻合口,术后并发症和后遗症较毕Ⅰ式多。

  • 第4题:

    试述喉水平部分切除术的手术适应证及术后并发症。


    正确答案: 喉水平部分切除术的手术适应证及并发症如下:
    (1)适应证
    ①会厌癌,喉面或舌面(T1)。
    ②会厌及室带癌(T2)。
    ③会厌癌侵及会厌谷、舌根黏膜或部分梨状窝内壁黏膜(T4)。
    ④声门上喉癌侵及会厌前间隙(T3)。
    (2)术后并发症
    ①误吸,需经吞咽训练恢复经口进食。
    ②下呼吸道感染。
    ③喉腔狭窄。
    ④皮下气肿。
    ⑤气胸和纵隔气肿。
    ⑥伤口出血。
    ⑦拔管困难。

  • 第5题:

    腹腔镜治疗的适应证有( )

    • A、子宫肌瘤切除术
    • B、肠粘连松解术
    • C、阑尾切除术
    • D、胆囊切除术
    • E、腹部脏器均可手术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    蛛网膜下腔阻滞的适应证不包括()

    • A、胃大部切除术
    • B、子宫及附件手术
    • C、肛瘘切除术
    • D、阑尾切除术
    • E、下肢截肢手术

    正确答案:A

  • 第7题:

    宫腔镜治疗的适应证包括()

    • A、黏膜下小肌瘤
    • B、子宫内膜息肉
    • C、子宫纵隔
    • D、宫腔粘连分离
    • E、子宫颈息肉

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    单选题
    子宫肌瘤手术适应证不包括哪一项?(  )
    A

    肌瘤肉瘤变

    B

    浆膜下肌瘤蒂扭转

    C

    黏膜下肌瘤

    D

    子宫小于8周,重度贫血

    E

    子宫如孕8周大小,无症状


    正确答案: D
    解析:
    子宫如孕8周大小,无症状的患者可以密切随访。

  • 第9题:

    问答题
    毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求、主要适应证及各自的优缺点。

    正确答案: 毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术,即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。
    优点:吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态,食物经吻合口进入十二指肠,减少胆汁胰液反流入残胃,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。
    缺点:对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘢痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕Ⅰ式手术比较困难,易致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发的机会,故本式适用于胃溃疡。
    毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端,残胃和上端空肠端侧吻合。
    优点:即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低;十二指肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。
    缺点:这种吻合方式改变了正常解剖生理关系,胆胰液流经空肠吻合口,术后并发症和后遗症较毕Ⅰ式多。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法。

    正确答案: 喉全切除术的手术适应证及术后重建:
    (1)适应证
    ①不宜行喉部分切除术的T3、T4喉癌;
    ②声门下癌;
    ③喉部分切除术后或放疗后复发者;
    ④下咽癌不能保留喉功能者。
    (2)喉全切除术后的发音重建方法
    ①气管一食管发声:在气管一食管之间形成一个通道,肺内气流经此通道进入下咽腔冲击黏膜而发声。包括气管一食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术。
    ②人工喉:包括气动人工喉和电子人工喉。
    ③食管发音:不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    子宫肌瘤手术适应证不包括哪一项?(  )
    A

    肌瘤肉瘤变

    B

    浆膜下肌瘤蒂扭转

    C

    粘膜下肌瘤

    D

    子宫小于8周,重度贫血

    E

    子宫如孕8周大小,无症状


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    子宫肌瘤的手术适应证有:()、()、()、()、()。

    正确答案: 子宫增大如妊娠10周以上,月经多导致贫血,压迫症状,短期生长快疑恶变,特殊部位的肌瘤如黏膜下、宫颈、阔韧带内肌瘤
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    子宫肌瘤手术适应证,不包括以下哪项

    A.多发肌瘤
    B.合并重度贫血
    C.黏膜下肌瘤
    D.浆膜下肌瘤蒂扭转
    E.肌瘤肉瘤变

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    子宫肌瘤手术适应证是()

    • A、子宫小于8周,重度贫血
    • B、浆膜下肌瘤蒂扭转
    • C、黏膜下肌瘤,月经改变明显
    • D、肌瘤肉瘤变
    • E、子宫如孕8周大小,无症状

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    下列各项,不属宫腔镜检查适应证的是()。

    • A、不明原因的子宫出血
    • B、不孕、不育的子宫内原因
    • C、宫内异物的取出
    • D、子宫浆膜下肌瘤
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:D

  • 第16题:

    试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法。


    正确答案: 喉全切除术的手术适应证及术后重建:
    (1)适应证
    ①不宜行喉部分切除术的T3、T4喉癌;
    ②声门下癌;
    ③喉部分切除术后或放疗后复发者;
    ④下咽癌不能保留喉功能者。
    (2)喉全切除术后的发音重建方法
    ①气管一食管发声:在气管一食管之间形成一个通道,肺内气流经此通道进入下咽腔冲击黏膜而发声。包括气管一食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术。
    ②人工喉:包括气动人工喉和电子人工喉。
    ③食管发音:不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声。

  • 第17题:

    子宫肌瘤的手术哪项最不恰当()。

    • A、黏膜下肌瘤可使用宫腔镜切除
    • B、希望保留生育功能的行肌瘤切除术
    • C、年龄45岁,肌瘤直径>10cm行子宫加双侧附件切除
    • D、突出脱于阴道的肌瘤,可经阴道切除
    • E、肌瘤较大不需要保留生育功能的行子宫切除

    正确答案:C

  • 第18题:

    子宫肌瘤的手术适应证有:()、()、()、()、()。


    正确答案:子宫增大如妊娠10周以上;月经多导致贫血;压迫症状;短期生长快疑恶变;特殊部位的肌瘤如黏膜下、宫颈、阔韧带内肌瘤

  • 第19题:

    单选题
    宫腔镜适合于治疗何种子宫肌瘤?(  )
    A

    宫颈肌瘤

    B

    多发性肌瘤

    C

    浆膜下肌瘤

    D

    粘膜下肌瘤

    E

    肌瘤肉瘤变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    毕(Billroth)I式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求,主要适应证及各自的优缺点?

    正确答案: 毕(Billroth)I式胃大部切除术,即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。优点:吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态,食物经吻合口进入十二指肠,减少胆汁胰液反流人残胃,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。缺点:对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘢痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕I式手术比较困难,易致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发的机会,故本式适用于胃溃疡。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端,残胃和上端空肠端侧吻合。优点:即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低;十二指 肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。缺点:这种吻合方式改变了正常解剖生理关系,胆胰液流经空肠吻合口,术后并发症和后遗症较毕I式多。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    腹腔镜治疗的适应证有( )
    A

    子宫肌瘤切除术

    B

    肠粘连松解术

    C

    阑尾切除术

    D

    胆囊切除术

    E

    腹部脏器均可手术


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    宫腔镜治疗的适应证包括()
    A

    黏膜下小肌瘤

    B

    子宫内膜息肉

    C

    子宫纵隔

    D

    宫腔粘连分离

    E

    子宫颈息肉


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    蛛网膜下腔阻滞的适应证不包括
    A

    胃大部切除术

    B

    子宫及附件手术

    C

    肛瘘切除术

    D

    阑尾切除术

    E

    下肢截肢手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析