参考答案和解析
正确答案: (1)头痛:开始为阵发性,间歇时间长,发作时间短;随着头痛发作时间延长,逐渐演变为持续性头痛,伴阵发性加剧。头痛的性质呈炸裂样;
(2)呕吐:典型的呕吐为喷射样,常与剧烈头痛并发,同时有脉搏缓慢和血压增高;
(3)视神经乳头水肿:颅内高压数小时即可出现视神经乳头水肿,几天或数天后出现重度水肿。
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  • 第1题:

    颅高压颅骨平片上有何表现?


    答案:
    解析:
    颅高压可由颅内占位病变、脑水肿和脑积水等原因引起,主要临床症状是头痛、呕吐、视力下降、视乳头水肿等。X线改变有:
    (1)颅缝分离:年龄愈小愈明显,儿童以冠状缝分离明显,伴有囟门增宽或闭合延迟。
    (2)脑回压迹增多:多见于慢性颅高压,时间愈长愈明显。
    (3)颅骨改变:头颅增大,颅板变薄,骨质密度减低,以婴幼儿改变明显。
    (4)蝶鞍改变:早期鞍背和后床突骨质疏松,随后鞍底变模糊,严重者蝶鞍破坏扩大。蝶鞍改变主要见于成人慢性颅高压。

  • 第2题:

    颅内高压有哪些临床表现?如何护理?


    正确答案: 临床表现:
    (1)头痛:头痛常为持续性,伴有阵发性加剧,夜间、清晨较重,咳嗽或打喷嚏、用力、弯腰、低头时加重。
    (2)呕吐:是因迷走神经核团或神经根受刺激所引起,典型表现为与饮食无关的喷射性呕吐。
    (3)视乳头水肿:系因颅内高压引起眼底静脉回流受阻之故,可出现视力减退或失明。
    (4)其他症状:意识障碍、外展神经麻痹、癫癎发作、血压升高、呼吸深慢、脉搏减慢。儿童常有头围增大、颅缝分离、头皮静脉怒张、前囟门隆起、张力增高等。
    护理:
    (1)病人保持安静,绝对卧床休息,抬高床头15°~30°以利颅内静脉回流,减轻脑水肿。
    (2)密切观察病人意识、瞳孔及生命体征变化,注意原有症状是否加重,一旦发现有急性颅内压增高表现,应立即给予处理。
    (3)充足给氧,高热者降温,以改善脑缺血缺氧状况。昏迷病人保持呼吸道通畅,分泌物多难以抽吸者尽早行气管切开术。
    (4)限制液体的摄入量。补液量每24小时不超过2000mL,保持尿量每日不少于600mL,并记录24小时出入水量。
    (5)保持大小便通畅,避免用力排便,便秘者给予轻泻剂或低压小量液体灌肠。躁动者给予适当的镇静剂,同时查明原因,及时处理。
    (6)抽搐发作可加重脑缺氧和脑水肿,应及时控制,防止病人发生坠床、窒息等意外。
    (7)行脑室引流和颅内压监护者,应注意保持管道通畅,记录颅内压,保持引流或监护系统的密闭性,预防逆行感染。
    (8)有手术指征者积极做好一切术前准备。

  • 第3题:

    下列不是狭颅症的临床表现( )

    • A、颅内高压
    • B、突眼
    • C、分离斜视
    • D、颈项粗短
    • E、癫痫

    正确答案:D

  • 第4题:

    颅内生理性钙化有哪几种?各有何X线表现?


    正确答案:正常情况下颅内存在一些生理性钙化,可在颅骨平片上显影:①松果体钙化,侧位片居岩骨上后方,后前位片居中线,大小、形状及密度不同,成人显影达40%,位置恒定,可根据其移动方向,判断肿瘤或血肿大致位置。②大脑镰钙化,后前位上呈三角形或带状致密影,居中线、显示率近10%。③床突间韧带骨化,侧位上呈带状致密影,位于前后床突之间,使蝶鞍呈桥形。④侧脑室脉络丛钙化,X线片上不易显影。⑤其他,少数情况下还可见到基底节区、小脑齿状核、颈内动脉虹吸段、小脑幕、岩床韧带以及硬脑膜的局限性钙化。

  • 第5题:

    关于颅内高压,叙述错误的是()

    • A、血压升高、心率减慢提示颅内高压
    • B、意识障碍伴瞳孔对光反射迟钝提示颅内高压
    • C、头痛、呕吐和视盘水肿是儿童颅内高压征的主要表现
    • D、激惹、尖叫和双眼凝视是婴儿颅内高压征的主要表现
    • E、前囟隆起和紧张,颅缝分离及头围和前囟增大是婴儿持续颅内高压的表现

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    颅内高压有哪些临床表现?如何护理?

    正确答案: 临床表现:
    (1)头痛:头痛常为持续性,伴有阵发性加剧,夜间、清晨较重,咳嗽或打喷嚏、用力、弯腰、低头时加重。
    (2)呕吐:是因迷走神经核团或神经根受刺激所引起,典型表现为与饮食无关的喷射性呕吐。
    (3)视乳头水肿:系因颅内高压引起眼底静脉回流受阻之故,可出现视力减退或失明。
    (4)其他症状:意识障碍、外展神经麻痹、癫癎发作、血压升高、呼吸深慢、脉搏减慢。儿童常有头围增大、颅缝分离、头皮静脉怒张、前囟门隆起、张力增高等。
    护理:
    (1)病人保持安静,绝对卧床休息,抬高床头15°~30°以利颅内静脉回流,减轻脑水肿。
    (2)密切观察病人意识、瞳孔及生命体征变化,注意原有症状是否加重,一旦发现有急性颅内压增高表现,应立即给予处理。
    (3)充足给氧,高热者降温,以改善脑缺血缺氧状况。昏迷病人保持呼吸道通畅,分泌物多难以抽吸者尽早行气管切开术。
    (4)限制液体的摄入量。补液量每24小时不超过2000mL,保持尿量每日不少于600mL,并记录24小时出入水量。
    (5)保持大小便通畅,避免用力排便,便秘者给予轻泻剂或低压小量液体灌肠。躁动者给予适当的镇静剂,同时查明原因,及时处理。
    (6)抽搐发作可加重脑缺氧和脑水肿,应及时控制,防止病人发生坠床、窒息等意外。
    (7)行脑室引流和颅内压监护者,应注意保持管道通畅,记录颅内压,保持引流或监护系统的密闭性,预防逆行感染。
    (8)有手术指征者积极做好一切术前准备。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列不是狭颅症的临床表现( )
    A

    颅内高压

    B

    突眼

    C

    分离斜视

    D

    颈项粗短

    E

    癫痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    颅内高压症的主要临床表现有()

    • A、发热
    • B、头痛
    • C、呕吐
    • D、恶心
    • E、视乳头水肿

    正确答案:B,C,E

  • 第9题:

    颅前窝骨折可出现的临床表现是

    • A、熊猫眼征 
    • B、外耳道溢血、溢液 
    • C、视力障碍 
    • D、呼吸困难 
    • E、颅内高压 

    正确答案:A

  • 第10题:

    有关颅内高压,下列说法错误的是()

    • A、颅内高压的典型症状是头痛、喷射性呕吐和视神经盘水肿
    • B、颅内高压的主要危害是导致脑组织缺血缺氧
    • C、临床上用肾上腺皮质激素治疗颅内高压脑水肿首选地塞米松
    • D、清蛋白有时也可辅助降低颅内高压
    • E、一旦发现病人存在颅内高压,都应尽快降至正常水平

    正确答案:E

  • 第11题:

    脑梗死发生于脑动脉主干,其临床表现通常不是()

    • A、意识障碍
    • B、昏迷
    • C、偏瘫
    • D、颅内高压
    • E、惊厥

    正确答案:D

  • 第12题:

    多选题
    颅内高压症的主要临床表现有()
    A

    发热

    B

    头痛

    C

    呕吐

    D

    恶心

    E

    视乳头水肿


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    颅内高压的最主要临床表现是()。
    A

    昏迷

    B

    呕吐

    C

    视盘水肿

    D

    恶心

    E

    头痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    有关颅内高压,下列说法错误的是()
    A

    颅内高压的典型症状是头痛、喷射性呕吐和视神经盘水肿

    B

    颅内高压的主要危害是导致脑组织缺血缺氧

    C

    临床上用肾上腺皮质激素治疗颅内高压脑水肿首选地塞米松

    D

    清蛋白有时也可辅助降低颅内高压

    E

    一旦发现病人存在颅内高压,都应尽快降至正常水平


    正确答案: E
    解析: 暂无解析