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第1题：
关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是A.高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠
B.低血压时必须及时补充晶体液或胶体液
C.心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂
D.对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素
E.由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人答案：A,B,C,D解析： -
第2题：
简述心脏手术麻醉中预防神经并发症的主要措施
正确答案: （1）尽量缩短体外循环（CPB）时间；
（2）使用膜式氧合器和管道滤网减少栓子形成；
（3）选用对脑血流、脑代谢影响小的麻醉药，使麻醉平稳。术中配合适当过度通气；
（4）使用降糖药，尽量使血糖接近正常水平；
（5）低温可降低代谢和脑氧耗及调节缺血损伤后反应；
（6）中度血液稀释；
（7）控制血压 -
第3题：
神经节阻滞药临床用途主要是：
- A、尿潴留
- B、以上均可
- C、嗜铬细胞瘤
- D、麻醉时控制血压，减少手术后出血
- E、高血压
正确答案:D -
第4题：
简述清醒开颅手术麻醉的进展
正确答案: ①清醒开颅手术需要提供的镇痛和镇静水平既要能麻醉手术刺激的需要，又能在需要患者合作时快速的苏醒；
②多种方法和药物联合应用可以达到合适的水平；
③丙泊酚和瑞芬太尼的药代动力学特点特别适合于快速改变镇静和镇痛水平；
④右旋美托咪啶是在清醒患者中检测术中脑功能地形图时添加的最新药物。它具有镇静、镇痛、抗焦虑作用，但没有明显的呼吸抑制，很适合应用于清醒开颅手术麻醉。 -
第5题：
简述颅脑手术麻醉的注意事项。
正确答案:(1)控制颅内压。麻醉诱导与维持平稳、保持呼吸道通畅、避免缺氧和二氧化碳蓄积是预防颅内压升高的重要措施。此外，合理选用脱水药、给药理剂量的糖皮质激素等均有助于降低颅内压。
(2)选择合适的呼吸方式。自主呼吸、辅助呼吸、过度通气。
(3)低温和控制性降压的应用。
(4)注意体位和手术操作的影响。
(5)严格掌握输血输液。
(6)加强麻醉期间监测。
(7)注重术后护理。 -
第6题：
简述麻醉和手术期间影响体温的因素。
正确答案:1.麻醉药：全麻药、阿片类、酚噻嗪类可抑制体温调节中枢并扩张血管，散热增加。神经节阻滞药和椎管内麻醉等使皮肤血管扩张，肌松药可使肌肉丧失产热功能，均可引起体温下降。交感神经兴奋药使皮肤血管收缩、肌张力和代谢增加，抗胆碱药抑制下丘脑功能和阻滞节后胆碱能神经，使汗腺分泌减少，影响散热，局麻药、中毒等都可使体温升高。
2.室温影响：室温超过28℃或低于22℃时均可影响病人体温的调节，尤其是小儿和老年人受影响更大。
3.各种操作：下丘脑附近手术操作、CO2蓄积、麻醉不完善应激反应增强时均可引起体温升高。而长时间体腔暴露及低温液体冲洗、大量输注低温血或液体等均可使体温降低。
4.其他：术前病人感染、甲状腺功能亢进、输血、输液反应、应用骨水泥，严重创伤均易使体温升高。 -
第7题：
简述心脏病人非心脏手术麻醉基本要求
正确答案:麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，要保持心肌供氧与需氧之间的平衡。麻醉深浅适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。 -
第8题：
简述麻醉手术对糖皮质激素的影响。
正确答案:下丘脑－垂体一肾上腺轴是内分泌系统中与应激反应最为密切的部分，当机体受到侵袭时，ACTH和皮质醇分泌增加。麻醉手术可引起不同程度的应激反应，但适宜的麻醉可减轻内分泌系统反应程度。术前的不安和焦虑均会引起皮质醇分泌增加，术中手术刺激、低血压、缺氧、低血容量、肾动脉收缩，促使肾小球旁细胞释放肾素，则血浆皮质醇浓度增高，但重度低氧血症时，皮质醇分泌，反而被抑制。麻醉前用药，如硝基安定、安定、羟嗪、戊巴比妥等可使皮质醇降低，但ACTH不变。咪唑安定不影响肾上腺皮质功能。吗啡影响垂体分泌ACTH。吸人0.5MAC～1.0MAC的氟烷、安氟醚或异氟醚血中皮质醇均减少，提示目前常用的挥发性吸人麻醉药对肾上腺皮质均有抑制作用。常用肌松药不影响肾上腺皮质激素分泌。静脉麻醉药硫喷妥钠、依托咪酯、氟哌利多、芬太尼可降低皮质醇。氯胺酮、羟丁酸钠可升高皮质醇及ACTH。多数研究表明，椎管内麻醉对ACTH和皮质醇无明显影响。 -
第9题：
简述耳鼻喉科手术麻醉的特点有哪些？
正确答案:①麻醉与手术医师共同合用一气道；②病变累及气道影响气道通畅；③诱发心律失常；④中耳压力改变。 -
第10题：
问答题简述心脏病人非心脏手术麻醉选择正确答案： （1）只要麻醉处理得当，全身麻醉并不比非全身麻醉的危险性大。
（2）如病人情绪稳定，或能达到 充分镇静，可以酌情选用非全身麻醉。（局麻药中一般不加肾上腺素）。（3）作全麻时注意麻醉药与肌松 药选择和应用首先取决于病人的心功能。一般多主张采用以小剂量麻醉性镇痛药（如芬太尼10～20ug/kg） 为主的静-吸复合麻醉，根据麻醉深浅和血流动力学变化而适当地加用吸入麻醉，这样可避免大剂量麻醉性镇痛药所致的术后长时间呼吸抑制。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述老年人麻醉手术的风险因素。正确答案： 老年人风险增大的原因，主要在于年龄相关性疾病，其次才是增龄引起的功能减退。与围术期风险关系最大的是缺血性心脏病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病和痴呆。并存疾病愈严重，并存疾病的数目愈多，围术期风险也就愈大。老年人颅内，胸内和腹腔内手术比四肢和体表手术风险大；急症手术的风险比择期手术大。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题临床上直接动脉测压常用于（）A冠心病患者的麻醉
BICU患者
C心脏外科大手术患者
D嗜铬细胞瘤手术的患者
E大血管手术的患者
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第13题：
下列哪项不会引起血压增高A.应用氯胺酮
B.颅内手术牵拉额叶
C.刺激第Ⅲ对脑神经
D.甲亢病人麻醉后
E.嗜铬细胞瘤手术探查答案：C解析： -
第14题：
简述麻醉和手术引起的房室传导阻滞的处理。
正确答案: （1）I°阻滞仅P—R间期延长，对血流动力学无明显影响者不需特殊处理，但应查明原因予以去除。
（2）固定性II°或高度房室传导阻滞多为器质性心脏病变所致，术中可发展成为完全性房室阻滞，危险性大。对此类病人除避免应用抑制心脏传导的药物外，术前应插入起搏导管，以便必要时进行心脏起搏。
（3）心内手术后发生房室分离时，可试用阿托品或异丙肾上腺素治疗；无效者须先行临时性心脏起搏。如果传导束被结扎或切断，须安放永久性起搏器。 -
第15题：
简述心脏病人非心脏手术麻醉注意点
正确答案: 1.心动过速不仅增加心肌氧需同时减少了氧供，对有病变的心肌甚为不利；
2.避免心律失常；
3.保持适当的前负荷，避免血压显著升高或下降；
4.避免缺氧和二氧化碳蓄积；
5.及时纠正内外环境的紊乱；
6.加强监测。 -
第16题：
神经节阻滞药临床用途主要是
- A、高血压
- B、尿潴留
- C、麻醉时控制血压，以减少手术后出血
- D、嗜铬细胞瘤
- E、以上均可
正确答案:C -
第17题：
下列哪项不会引起血压增高（）
- A、应用氯胺酮
- B、颅内手术牵拉额叶
- C、刺激第Ⅲ对脑神经
- D、甲亢病人麻醉后
- E、嗜铬细胞瘤手术探查
正确答案:C -
第18题：
简述心脏病人非心脏手术麻醉选择
正确答案: （1）只要麻醉处理得当，全身麻醉并不比非全身麻醉的危险性大。
（2）如病人情绪稳定，或能达到 充分镇静，可以酌情选用非全身麻醉。（局麻药中一般不加肾上腺素）。（3）作全麻时注意麻醉药与肌松 药选择和应用首先取决于病人的心功能。一般多主张采用以小剂量麻醉性镇痛药（如芬太尼10～20ug/kg） 为主的静-吸复合麻醉，根据麻醉深浅和血流动力学变化而适当地加用吸入麻醉，这样可避免大剂量麻醉性镇痛药所致的术后长时间呼吸抑制。 -
第19题：
临床上直接动脉测压常用于（）
- A、冠心病患者的麻醉
- B、ICU患者
- C、心脏外科大手术患者
- D、嗜铬细胞瘤手术的患者
- E、大血管手术的患者
正确答案:B,C,D,E -
第20题：
关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是（）。
- A、高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠
- B、低血压时必须及时补充晶体液或胶体液
- C、心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂
- D、对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素
- E、由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人
正确答案:A,B,C,D -
第21题：
多选题关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是A高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠
B低血压时必须及时补充晶体液或胶体液
C心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂
D对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素
E由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述耳鼻喉科手术麻醉的特点有哪些？正确答案： ①麻醉与手术医师共同合用一气道；②病变累及气道影响气道通畅；③诱发心律失常；④中耳压力改变。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题下列哪项不会引起血压增高（）。A应用氯胺酮
B颅内手术牵拉额叶
C刺激第Ⅲ对脑神经
D甲亢病人麻醉后
E嗜铬细胞瘤手术探查
正确答案： C解析： 暂无解析