参考答案和解析
正确答案: (1)对原发病的治疗、抗感染及其他辅助治疗;
(2)根据血流动力学的监测参数,恢复及维持全身组织和器官的灌注;
(3)首选药物为多巴胺,去甲肾上腺素,苯肾上腺素也可使用;
(4)液体补充,维持心脏前负荷在正常偏高水平;
(5)以PEEP治疗因可能发生的肺水肿导致的小气道关闭和低氧血症。
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  • 第1题:

    简述严重休克和感染性休克的病人治疗中使用皮质类固醇的作用


    正确答案: 阻断α-受体兴奋作用使血管扩张,降低外周血管阻力,改善微循环。
    保护细胞内溶酶体,防止细胞溶酶体破裂
    增强心肌收缩力和心排血量
    增进线粒体功能和防止白细胞聚集
    促进糖异生,使乳酸转化成葡萄糖,减轻酸中毒。

  • 第2题:

    简述感染性休克的概念。


    正确答案:感染性休克是由微生物及其毒素等产物直接或间接地引起急性微循环灌注不足,导致组织缺氧,细胞损害,代谢和功能障碍,甚至多器官功能衰竭的危重综合征。

  • 第3题:

    简述感染性休克治疗要点。


    正确答案: ①补充血容量;②控制感染;③纠正酸碱失衡;①皮质激素治疗;⑤血管活性药物的应用;⑥其他,如营养支持、对DIC的处理等。

  • 第4题:

    简述尿路感染的治疗原则。


    正确答案:1.多饮水、增加尿量。
    2.抗感染治疗。
    3.尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。
    4.随访、评估。

  • 第5题:

    简述感染性休克的主要表现?


    正确答案:感染肺炎球菌并发严重菌血症或毒血症可引起感染性休克,多见于老年阻塞性肺病和心脏病等患者。
    发病急骤伴高热,也有体温不升,血压下降至10.6/6.7kPa以下,甚至测不到血压。
    脉搏细数或不可触及,呼吸急促,口唇及肢体紫绀,皮肤湿冷,四肢厥冷、多汗,表情淡漠或烦躁不安,甚至昏迷,少尿或无尿。可有典型肺实变征。
    白细胞明显升高,中性粒细胞可达0.90以上。常有水、电解质和代谢性酸中毒。易并发心功能不全,急性肾功能不全或弥散性血管内凝血等症,预后危重。

  • 第6题:

    关于休克的治疗原则,不正确的叙述是()

    • A、失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
    • B、感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主
    • C、休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠正酸中毒
    • D、在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
    • E、无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病

    正确答案:B

  • 第7题:

    问答题
    简述泌尿系感染的治疗原则。

    正确答案: 首先应根据细菌培养和药敏试验明确致病菌,选择正确的抗菌药物,根据临床表现鉴别是上尿路感染还是下尿路感染,鉴别是血行感染还是上行性感染,有无泌尿系统感染的诱发因素,抗感染的同时应尽可能去除诱因。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述严重休克和感染性休克的病人治疗中使用皮质类固醇的作用

    正确答案: 阻断α-受体兴奋作用使血管扩张,降低外周血管阻力,改善微循环。
    保护细胞内溶酶体,防止细胞溶酶体破裂
    增强心肌收缩力和心排血量
    增进线粒体功能和防止白细胞聚集
    促进糖异生,使乳酸转化成葡萄糖,减轻酸中毒。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述感染性休克扩容治疗的要求?

    正确答案: 扩容治疗要求达到:①组织灌注良好,神清、口唇红润、肢端温暖、发绀消失;②收缩压>12kPa,脉压>4kPa;③脉律<100次/分;④尿量>30ml/h;⑤血红蛋白恢复至基础水平,血液浓缩现象消失。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述感染性休克治疗要点。

    正确答案: ①补充血容量;②控制感染;③纠正酸碱失衡;①皮质激素治疗;⑤血管活性药物的应用;⑥其他,如营养支持、对DIC的处理等。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    感染性休克的治疗原则和护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简述感染性休克的治疗原则

    正确答案: 原则是休克未纠正之前,应着重治疗休克,同时治疗感染,休克纠正以后,着重治疗感染。
    (1)补充血容量:首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体溶液。
    (2)控制感染,应用抗菌药物和处理原发感染灶。
    (3)纠正酸碱失衡,在补充血容量的同时,经另一静脉通路滴注5%碳酸氧钠200ml。
    (4)心血管药物的应用,经补充血容量,纠正酸中毒后,用血管扩张药物,并可与山莨菪碱,多巴胺,间羟胺等联合用药。
    (5)皮质激素治疗,但限于早期,用量宜大,不宜超过48小时。
    (6)营养支持,DIC治疗,维护重要脏器功能。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述泌尿系感染的治疗原则。


    正确答案: 首先应根据细菌培养和药敏试验明确致病菌,选择正确的抗菌药物,根据临床表现鉴别是上尿路感染还是下尿路感染,鉴别是血行感染还是上行性感染,有无泌尿系统感染的诱发因素,抗感染的同时应尽可能去除诱因。

  • 第14题:

    简述产科领域弓形体感染的治疗原则是什么?


    正确答案:1.抗生素治疗:目前主张在孕16周前用螺旋霉素治疗,孕16周后用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶。对已感染的新生儿必须用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶,同时用螺旋霉素与其交替应用至一岁以后。
    2.免疫治疗:白细胞介素-1和白细胞介素-2及r-干扰素,对妊娠早期确诊为弓形体感染的孕妇应及时终止妊娠,然后用药治疗。

  • 第15题:

    感染性休克的治疗原则是什么?


    正确答案:感染性休克的治疗原则是:
    (1)病因治疗。
    (2)抗休克治疗:①补充血容量(胶体、晶体)。②纠正酸中毒。③血管活性药物的应用(扩血管药、缩血管药)。④维护重要脏器功能(强心药物的应用、维护呼吸功能、急性肾衰竭的防治、DIC的治疗、肾上腺皮质激素的应用)。

  • 第16题:

    感染性休克的治疗原则不包括()

    • A、补充血容量以血浆为主
    • B、控制感染
    • C、就成酸碱失衡
    • D、血管扩张药物

    正确答案:A

  • 第17题:

    感染性休克病人使用糖皮质激素治疗使用原则是(),()。


    正确答案:早期大剂量短程疗法;与足量有效的抗生素合用

  • 第18题:

    问答题
    简述糖皮质激素治疗感染性休克的作用机制。

    正确答案: 糖皮质激素治疗感染性休克的作用机制为:①降低外周阻力、扩张血管;②加强心排血功能,维持血管壁、细胞膜、血小板和溶酶体膜的完整性与稳定性;③稳定补体系统;④维护肝线粒体正常氧化磷酸化过程和肝脏酶系统功能;⑤减轻毛细血管壁通透性、抑制液体外漏、抑制炎症反应;⑥减轻毒血症;⑦抑制花生四烯酸代谢;⑧抑制垂体β-内啡呔的分泌等。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    填空题
    感染性休克的治疗原则为:休克未纠正前,在治疗感染的同时着重治疗—— ,休克好转后着重治疗—— 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    简述尿路感染的治疗原则。

    正确答案: 1.多饮水、增加尿量。
    2.抗感染治疗。
    3.尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。
    4.随访、评估。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述肺炎球菌患者出现感染性休克的治疗。

    正确答案: ①一般处理:卧床休息,观察生命体征,保持呼吸道通畅;
    ②补充血容量;
    ③纠正水电解质和酸碱平衡失调:主要为纠正代谢性酸中毒,可用碳酸氢钠;
    ④应用糖皮质激素;
    ⑤应用血管活性药物;
    ⑥控制感染;
    ⑦防治心肾功能不全。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    感染性休克的治疗原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗____,同时治疗____;在休克纠正后,则应着重治疗____。

    正确答案: 休克、感染、感染
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    感染性休克病人使用糖皮质激素治疗使用原则是(),()。

    正确答案: 早期大剂量短程疗法,与足量有效的抗生素合用
    解析: 暂无解析