简述什么是在心肌断层显像时出现的"反向分布"？

题目

简述什么是在心肌断层显像时出现的"反向分布"？

相似考题

1.71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息(rest)显像，双嘧达莫药物负荷显像(stresstest)见图4-2。显像图中左心室前壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布显像图中左心室侧壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布

2.心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项( )A、在负荷影像存在有缺损，而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填B、负荷试验显像呈现放射性缺损，而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加，但没有完全恢复到正常。C、指在运动和静息（或延迟）影像都存在缺损而没有变化，通常提示心肌梗死或瘢痕组织。D、指心肌负荷显像为正常分布，而静息或延迟显像显示出新的放射性减低E、左心室在运动负荷后较静息时明显增大

3.关于断层心肌显像图的分析，下列不正确的阐述是A、判断断层心肌显像图异常的原则是在1个层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常B、负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损，静息图上明显或完全填充，为典型心肌缺血C、负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射性缺损区，形态大小一致，可判定为心肌梗死D、负荷图像上的放射性缺损区，在静息图像上有部分填充，可判定为心肌缺血+心肌梗死E、在负荷或静息图上均表现为心肌壁内放射性分布弥漫性不均匀，但不呈心肌节段性分布，多见于心肌病或心肌炎

4.患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查为了明确诊断还需要进一步做的检查(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定B、负荷试验心肌灌注显像C、18F-FDG PET显像D、心肌活检E、心肌酶谱分析如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、心肌瘢痕组织E、冠心病可逆性心肌缺血如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、冠心病可逆性心肌缺血E、心肌炎如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像B、201Tl负荷心肌显像C、CT冠状动脉造影D、运动心电图E、核素心血池显像

参考答案和解析
正确答案:在心肌断层显像时，潘生丁介入试验或运动时，心肌放射性分布均匀，而在静息时，出现放射性稀疏或缺损区，此现象称为"反向分布"。
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  • 第1题：

    女，67岁，心悸、胸痛8年，近期运动时出现眩晕。体检：主动脉瓣区可听到喷射性收缩期杂音；X线片示：左心室增大。

    病人应选做下列哪种核素检查
    A.心肌梗死灶显像
    B.心肌灌注平面显像
    C.PET心肌显像
    D.心肌受体显像
    E.心肌灌注断层显像

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    简述心肌灌注显像的原理是什么？


    正确答案:心肌缺血时，虽然冠状动脉管腔已狭窄，由于冠状动脉的储备能力和侧枝循环的建立，在静止状态下心肌缺血往往被掩盖，心肌灌注显像可无异常表现，当患者进行运动负荷或药物介入时，心脏增加作功。此时，正常冠状动脉能自行扩张，血流量增加3～5倍，然而已有病变的狭窄冠状动脉不能增加其血流量，以致该供血区出现局限性放射性减低区。在急性或陈旧性心肌梗塞时，由于相应血管闭塞及心肌细胞环死或形成瘢痕，在静态或负荷情况下心肌灌注影像上均表现为永久性放射性缺损区。

  • 第3题：

    七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象（）。

    • A、心室腔明显扩大
    • B、心肌壁变薄
    • C、放射性分布不均匀
    • D、花斑样改变
    • E、固定缺损
    • F、反向再分布

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    简述99mTc--MIBI心肌断层显像潘生丁负荷试验注意事项是什么？


    正确答案:心肌断层显像药物负荷试验注射潘生丁时最好让患者平卧，严格掌握用药剂量（0.56mg/kg体重），静息状态下缓慢地于4分钟内静脉注射完毕，注射前和注射过程中要有心电图，心率及血压监测，密切观察病情，并应配备抢救药品器械，如发生严重心绞痛等反应症状，立即给氧并静脉注射氨茶碱0.125～0.25mg，症状一般可缓解。

  • 第5题：

    简述99mTc-MIBI心肌断层显像检查的技术要求（静态显像）


    正确答案:静息状态下静脉注射99mTc-MIBI555--740MBq（15～20MC）1--1.5小时后进行显像。采用低能高分辩准直器，放大倍数1.5倍，能筛用140kev窗宽20%，矩阵64X64，受检者仰卧位，双上臂抱头固定，探头贴近胸壁，视野包含心脏，探头呈RAO45（右前斜）开始到LPO45（左后斜）顺时旋转180度，每6度采集一帧图像，共30帧，经计算机处理获得断层图像。

  • 第6题：

    简述什么是心肌灌注显像？


    正确答案:心肌细胞对某些放射性阳离子有选择性摄取能力。因而可使心肌显像。心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关。因此这种显像称作心肌灌注显像，如局部心肌缺血、细胞坏死或瘢痕形成而表现为放射性减低或缺损，故又称为"冷区"显像。

  • 第7题：

    心血池功能显像时，出现"心室壁的反向运动"最常见的是（）

    • A、心绞痛
    • B、心肌缺血
    • C、急性心肌炎
    • D、梗阻性心肌病
    • E、陈旧性心肌梗死

    正确答案:E

  • 第8题：

    在分析心肌断层图像时，确定一个真正的异常分布必须是灌注缺损至少在___连续的层面见到。


    正确答案:2个

  • 第9题：

    单选题
    病人应选做下列哪种核素检查？（　　）
    A

    心肌灌注平面显像

    B

    心肌灌注断层显像

    C

    心肌受体显像

    D

    心肌梗死灶显像

    E

    PET心肌显像


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述发射型断层显像与X射线断层显像的主要区别。

    正确答案： 发射型断层显像又称ECT技术，属于核素影像技术。核素影像技术在现代医学中发挥着重要的
    作用。按照使用的放射性核素划分为单光子发射断层显像和正电子发射断层显像。它们通过探测
    被引入人体的放射性药物所发出的射线，得到这些药物分布的三维图像，因此称为发射型断层显
    像。X线断层显像的放射源为X线球管。它在人体之外，探测器接收穿过人体而被衰减的X线形
    成投影，属于透射型断层显像，它的图像表现为人体组织衰减系数的分布，即人体的解剖结构。
    而ECT则表现为药物分子生物化学的图像，即人体的代谢情况和脏器的生理功能。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项（）
    A

    在负荷影像存在有缺损，而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填

    B

    负荷试验显像呈现放射性缺损，而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加，但没有完全恢复到正常。

    C

    指在运动和静息（或延迟）影像都存在缺损而没有变化，通常提示心肌梗死或瘢痕组织。

    D

    指心肌负荷显像为正常分布，而静息或延迟显像显示出新的放射性减低

    E

    左心室在运动负荷后较静息时明显增大


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为（　　）。
    A

    花斑样改变

    B

    可逆性心肌缺血

    C

    混合性心肌缺血

    D

    不可逆性心肌缺血

    E

    反向再分布


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简述脑血流灌注断层显像检查时应有哪些注意事项？


    正确答案:1.脑血流灌注断层显像反映的是注射示踪剂即刻的脑血流灌注情况，因此在注射前病人应在安静环境下休息片刻，病人最好在候诊室坐下安静休息，室内光线适宜，无不良刺激。
    2.头部显像成功的关键之一是病人头部的固定，帮助病人在处于舒适的位臵上，用支架式胶带将头固定在平台上。
    3.向病人解释检查方法及注意事项，使病人心理上感到舒适安全，积极配合，避免强光刺激及燥音。
    4.配制示踪剂时严格按照质量控制要求和药盒说明进行。

  • 第14题：

    简述发射型断层显像与X射线断层显像的主要区别。


    正确答案: 发射型断层显像又称ECT技术，属于核素影像技术。核素影像技术在现代医学中发挥着重要的
    作用。按照使用的放射性核素划分为单光子发射断层显像和正电子发射断层显像。它们通过探测
    被引入人体的放射性药物所发出的射线，得到这些药物分布的三维图像，因此称为发射型断层显
    像。X线断层显像的放射源为X线球管。它在人体之外，探测器接收穿过人体而被衰减的X线形
    成投影，属于透射型断层显像，它的图像表现为人体组织衰减系数的分布，即人体的解剖结构。
    而ECT则表现为药物分子生物化学的图像，即人体的代谢情况和脏器的生理功能。

  • 第15题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、心力衰竭
    • C、心肌病
    • D、冠心病可逆性心肌缺血
    • E、心肌炎

    正确答案:A

  • 第16题：

    心肌断层显像（99mTc--MIBI）时患者于注射示踪剂后30′要服用脂肪餐，为什么？


    正确答案:因为99mTc--MIBI主要由肝、肾排泄，胆囊影像明显，于注射后30′服用脂肪餐以加速显像剂自胆囊排出，减少对心肌影像干扰，脾内有一定量浓聚，清除较难，但与左心尚有一定距离，对心肌影响不大。

  • 第17题：

    简述心肌断层显像剂99mTc--MIBI有何优缺点？


    正确答案:其优点为：肝区放射性低，主要通过肾脏和胆道排泄，心肌显象清晰，可显示心肌室壁运动，无明显再分布，在肺中未见浓聚，是目前较为理想的心肌灌注显像剂。
    其缺点为：在心肌的聚集与经典的201TL相比还有一定的差距，尚有肝影存在。

  • 第18题：

    简述SPECT作心肌灌注断层显像时，每一方向断层影像所显示心脏的部位。


    正确答案: （1）短轴断层影像：呈环状，能显示心脏前壁、侧壁、下壁、后壁和间壁。
    （2）水平长轴断层影像：呈直立马蹄形，能清楚地显示心尖、侧壁和间壁。
    （3）垂直长轴断层影像：显示心尖、前壁、后壁及下壁。

  • 第19题：

    运动引起心肌断层显像伪影的实验结果显示，当模型移动__________以上时，图像可产生明显的伪影，表现为心肌壁内交替出现的放射性__________与__________。


    正确答案:10mm 、浓聚区、 稀疏或缺损区

  • 第20题：

    可以排除肺血栓栓塞症的检查是

    • A、肺通气／灌注断层显像示通气／灌注不匹配，其范围不少于一个肺段或两个亚肺段
    • B、肺通气／灌注断层显像示通气／灌注匹配或反向不匹配
    • C、肺通气显像异常
    • D、下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环
    • E、肺通气显像正常

    正确答案:B

  • 第21题：

    多选题
    七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象（）。
    A

    心室腔明显扩大

    B

    心肌壁变薄

    C

    放射性分布不均匀

    D

    花斑样改变

    E

    固定缺损

    F

    反向再分布


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    心肌灌注显像图中可见的征象有（　　）。
    A

    花斑样改变

    B

    心室腔明显扩大

    C

    放射性分布不均匀

    D

    心肌壁变薄

    E

    固定缺损

    F

    反向再分布


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    心血池功能显像时，出现“心室壁的反向运动”最常见的是（）。
    A

    心绞痛

    B

    心肌缺血

    C

    急性心肌炎

    D

    梗阻性心肌病

    E

    陈旧性心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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