参考答案和解析
正确答案:（1）固定好插管，防止脱落；
（2）使患者头部向后仰，减少插管对会厌的刺激；
（3）每班测量并记录插管外露的长度，避免滑入一侧气管；
（4）做好气囊的管理工作，每4～6小时放气囊一次，每次5～10分钟。注意在每次放气囊前，必须吸净气道内痰液。
（5）做好细致的口腔、鼻腔护理。
（6）尽量使用一次性呼吸机管路。
（7）对长期机械通气的患者，注意观察气囊有无漏气、破损现象。
（8）做好各项记录。
（2）使患者头部向后仰，减少插管对会厌的刺激；
（3）每班测量并记录插管外露的长度，避免滑入一侧气管；
（4）做好气囊的管理工作，每4～6小时放气囊一次，每次5～10分钟。注意在每次放气囊前，必须吸净气道内痰液。
（5）做好细致的口腔、鼻腔护理。
（6）尽量使用一次性呼吸机管路。
（7）对长期机械通气的患者，注意观察气囊有无漏气、破损现象。
（8）做好各项记录。
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第1题：
气管切开患者的护理要点有哪些?
正确答案：1.取平卧或半卧位。2.保持呼吸道湿润，定时雾化吸人;保持呼吸道通畅，在无菌操作下及时吸尽痰液。3.妥善固定气管套管，松紧以固定带与皮肤间能伸进一指为宜，定时更换切口处敷料，保持清洁无污染。4.床边备气管切开包、氧气及急救物品。5.根据病情，鼓励患者进食，并做好口腔护理。6.严防外套管脱落和内套管落人异物，注人药物，必须取下针头，沿管壁缓缓注人。 -
第2题：
肝动脉插管栓塞化疗后出现栓塞后综合征病人的护理要点。答案：解析：发热是由于肿瘤细胞坏死吸收引起，一般为低热,嘱病人多饮水。如体温高于38. 5%C,可给予物理或药物降温。肝区疼痛多因栓塞部位缺血坏死，肝脏体积增大包膜紧张所致,必要时可适当给予止痛剂。恶心呕吐为化疗药物所致，可给予甲氧氯普安、氨丙嗪等当白细胞计数小于4 x 10/L时,应暂停化疗,并应用升白细胞药物。 -
第3题：
气管插管后，在护理记录中不须记录的内容是（）
- A、气管插管外露的长度
- B、气管插管的型号
- C、气囊充气量
- D、机械通气各项参数
- E、固定插管的材料
正确答案:E -
第4题：
试述肝动脉插管栓塞术的临床意义及术后护理要点。
正确答案: (1)临床意义：选择性肝血管造影后经导管注入明胶海绵等栓塞材料，可达到彻底阻断某分支动脉血流的目的。对原发性肝癌采取此种治疗是有效手段之一。
(2)术后护理：①观察有无发热、恶心呕吐等；②防止导管脱出；⑧注意观察疗效。大部分患者经栓塞治疗后自觉症状减轻，肝脏缩小，血浆蛋白明显下降；④巨块型肿瘤栓塞范围超过全肝70％以上者，要防止急性肝肾衰竭。 -
第5题：
简述气管切开术后护理要点。
正确答案:（1）保持呼吸道的通畅：①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处，以备急用。
②保证气管内套管的通畅，成人4～6小时清洗一次，如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
③维持下呼吸道的通畅，及时抽吸呼吸道内分泌物，加强呼吸道湿化促进排痰，保持病房内的温度及湿度。
（2）防止切口感染：①保持颈部伤口清洁，每天清洁消毒切口，更换套管垫。
②加强营养，增强机体抵抗力。
③按医嘱使用抗生素。
④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况，气管内分泌物的量及性质。
（3）预防脱管：①气管套管系带应打3个外科结，松紧以能容纳一个手指为宜。
②经常检查并调节系带的松紧度。
③吸痰时动作轻缓，告知患者勿用力剧咳。
（4）并发症的观察和护理：术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善，如无改善，应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
（5）拔管及护理：拔管前应试堵管24～48小时，如活动及睡眠时呼吸平稳，方可拔管。拔管后在1～2天内严密观察呼吸，并备好紧急气管切开用物。 -
第6题：
简述病人术后护理措施要点。
正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育 -
第7题：
问答题简述肝动脉插管化疗病人的护理要点。正确答案： 无菌操作；防止导管堵塞：2-3ml肝素；药物的副反应：腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、白细胞减少，上消化道出血胆囊坏死。拔管后局部加压15’，卧床24小时。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题论述气管插管操作的要点有哪些。正确答案： 气管插管操作的要点有：
①插管时患者应处于适当的麻醉深度，以使咬肌松驰.张口满意，并抑制咽喉反射；
②暴露过程中如发现咽喉反射存在，可暂停插管，辅助通气，并适当加深麻醉；清醒插管的患者可作喉麻（环甲膜穿刺注射局部麻醉药）和咽喉部喷雾表面麻醉；
③喉镜的着力点应始终位于喉镜片的顶端，并采用上提喉镜的手法，严禁将上门齿作为支点，以防损伤牙齿；
④导管插入声门时必须动作轻柔，避免使用暴力。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述DIC的护理要点。正确答案： 1.抗凝疗法护理：使用肝素时应在用药前先测定凝血时间，注意变态反应的发生，预防肝素使用过量及处理。
2.抗纤溶疗法护理。
3.密切监测有无MODS的发生。
4.预防引发DIC的各种诱因，密切观察，及早发现，纠正血液高凝状态。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述原发性支气管肺癌的护理要点。正确答案：解析： -
第11题：
气管插管后,在护理记录中不须记录的内容是()。A.气管插管外露的长度
B.气管插管的型号
C.气囊充气量
D.机械通气各项参数
E.固定插管的材料
正确答案：E
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第12题：
论述气管插管操作的要点有哪些。
正确答案: 气管插管操作的要点有：
①插管时患者应处于适当的麻醉深度，以使咬肌松驰.张口满意，并抑制咽喉反射；
②暴露过程中如发现咽喉反射存在，可暂停插管，辅助通气，并适当加深麻醉；清醒插管的患者可作喉麻（环甲膜穿刺注射局部麻醉药）和咽喉部喷雾表面麻醉；
③喉镜的着力点应始终位于喉镜片的顶端，并采用上提喉镜的手法，严禁将上门齿作为支点，以防损伤牙齿；
④导管插入声门时必须动作轻柔，避免使用暴力。 -
第13题：
试述肝动脉插管栓塞术的术后护理要点？
正确答案:①观察有无发热，恶心，呕吐等症状；
②防止导管脱出；
③注意观察疗效。大部分患者经栓塞治疗后自觉症状减轻，肝脏缩小。
④巨块型肿瘤栓塞范围超过全肝70%以上者，要防止急性肝，肾衰竭的发生。 -
第14题：
简述分级护理的要点。
正确答案:分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急以及肖理能力，通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。各级护理级别的适用对象及相应的护理内容见下表。 -
第15题：
简述肝动脉插管化疗病人的护理要点。
正确答案:无菌操作；防止导管堵塞：2-3ml肝素；药物的副反应：腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、白细胞减少，上消化道出血胆囊坏死。拔管后局部加压15’，卧床24小时。 -
第16题：
问答题试述肝动脉插管栓塞术的临床意义及术后护理要点。正确答案： (1)临床意义：选择性肝血管造影后经导管注入明胶海绵等栓塞材料，可达到彻底阻断某分支动脉血流的目的。对原发性肝癌采取此种治疗是有效手段之一。
(2)术后护理：①观察有无发热、恶心呕吐等；②防止导管脱出；⑧注意观察疗效。大部分患者经栓塞治疗后自觉症状减轻，肝脏缩小，血浆蛋白明显下降；④巨块型肿瘤栓塞范围超过全肝70％以上者，要防止急性肝肾衰竭。解析： 暂无解析 -
第17题：
判断题对有气管插管的病人应行口腔护理，有气管切开的病人应进行气管切开护理。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述支气管扩张症患者的护理要点和健康教育。正确答案：解析： -
第19题：
问答题简述气管切开术后护理要点。正确答案： （1）保持呼吸道的通畅：①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处，以备急用。
②保证气管内套管的通畅，成人4～6小时清洗一次，如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
③维持下呼吸道的通畅，及时抽吸呼吸道内分泌物，加强呼吸道湿化促进排痰，保持病房内的温度及湿度。
（2）防止切口感染：①保持颈部伤口清洁，每天清洁消毒切口，更换套管垫。
②加强营养，增强机体抵抗力。
③按医嘱使用抗生素。
④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况，气管内分泌物的量及性质。
（3）预防脱管：①气管套管系带应打3个外科结，松紧以能容纳一个手指为宜。
②经常检查并调节系带的松紧度。
③吸痰时动作轻缓，告知患者勿用力剧咳。
（4）并发症的观察和护理：术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善，如无改善，应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
（5）拔管及护理：拔管前应试堵管24～48小时，如活动及睡眠时呼吸平稳，方可拔管。拔管后在1～2天内严密观察呼吸，并备好紧急气管切开用物。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题气管插管后，在护理记录中不须记录的内容是（）A气管插管外露的长度
B气管插管的型号
C气囊充气量
D机械通气各项参数
E固定插管的材料
正确答案： A解析： 暂无解析