眩晕的临床类型如何，有哪些临床表现？
题目
眩晕的临床类型如何，有哪些临床表现？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:眩晕的临床分类依其分类标准而异，临床上常按眩晕的性质、病变的解剖部位分类。
1.按眩晕的性质可分为：
（1）真性眩晕；
（2）假性眩晕；
2.按病变的解剖部位可分为：
（1）系统性眩晕：又称特发性眩晕。系由前庭系统病变引起，包括内耳前庭感受器、前庭神经及核、内侧纵束、小脑、大脑的前庭中枢颞叶等。
①中枢性眩晕：由前庭神经的颅内段（出内听道）、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和皮层的前庭代表区病变引起。
②周围性眩晕：前庭感受器至前庭神经颅外段之间病变引起。
③位置性眩晕：可为中枢性，也可为周围性眩晕。
（2）非系统性眩晕：又称一般性眩晕。是前庭系统以外的全身各系统疾病引起，如眼部疾病、高血压、脑动脉硬化、贫血、冠心病、心功能不全、感染、中毒、血液病、神经功能失调和神经官能症等。
1.按眩晕的性质可分为：
（1）真性眩晕；
（2）假性眩晕；
2.按病变的解剖部位可分为：
（1）系统性眩晕：又称特发性眩晕。系由前庭系统病变引起，包括内耳前庭感受器、前庭神经及核、内侧纵束、小脑、大脑的前庭中枢颞叶等。
①中枢性眩晕：由前庭神经的颅内段（出内听道）、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和皮层的前庭代表区病变引起。
②周围性眩晕：前庭感受器至前庭神经颅外段之间病变引起。
③位置性眩晕：可为中枢性，也可为周围性眩晕。
（2）非系统性眩晕：又称一般性眩晕。是前庭系统以外的全身各系统疾病引起，如眼部疾病、高血压、脑动脉硬化、贫血、冠心病、心功能不全、感染、中毒、血液病、神经功能失调和神经官能症等。
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第1题：
军团病的临床表现有哪两种类型？其主要临床表现有哪些？
正确答案: 根据军团病的临床表现可以分为军团菌肺炎和庞蒂亚克热（Pontiacfever）两种类型。军团菌肺炎主要表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。庞蒂亚克热潜伏期短，表现为发热、咳嗽、头痛、乏力等流感样症状，无肺炎表现，症状较轻。 -
第2题：
外伤性眼内炎常见的感染菌有哪些?有哪些临床表现及如何处理?
正确答案: 外伤性眼内炎常见的感染菌有绿脓杆菌、葡萄球菌等。发展快，眼痛、头痛剧烈，刺激症状明显，视力严重下降，甚至无光感。球结膜高度水肿、充血，角膜混浊，前房纤维蛋白炎症或积脓，玻璃体雪球样混浊或脓肿形成。
处理：充分散瞳，局部和全身应用大剂量抗生素和糖皮质激素。玻璃体内注药是提供有效药物浓度的可靠方法，可注入万古霉素lmg，氯林可霉素O.2mg，及地塞米松lmg。同时可抽取房水及玻璃体液做细菌培养和药敏试验。必要时做玻璃体切割术，及玻璃体内药物灌注。 -
第3题：
颅内高压有哪些临床表现？如何护理？
正确答案: 临床表现：
(1)头痛：头痛常为持续性，伴有阵发性加剧，夜间、清晨较重，咳嗽或打喷嚏、用力、弯腰、低头时加重。
(2)呕吐：是因迷走神经核团或神经根受刺激所引起，典型表现为与饮食无关的喷射性呕吐。
(3)视乳头水肿：系因颅内高压引起眼底静脉回流受阻之故，可出现视力减退或失明。
(4)其他症状：意识障碍、外展神经麻痹、癫癎发作、血压升高、呼吸深慢、脉搏减慢。儿童常有头围增大、颅缝分离、头皮静脉怒张、前囟门隆起、张力增高等。
护理：
(1)病人保持安静，绝对卧床休息，抬高床头15°～30°以利颅内静脉回流，减轻脑水肿。
(2)密切观察病人意识、瞳孔及生命体征变化，注意原有症状是否加重，一旦发现有急性颅内压增高表现，应立即给予处理。
(3)充足给氧，高热者降温，以改善脑缺血缺氧状况。昏迷病人保持呼吸道通畅，分泌物多难以抽吸者尽早行气管切开术。
(4)限制液体的摄入量。补液量每24小时不超过2000mL，保持尿量每日不少于600mL，并记录24小时出入水量。
(5)保持大小便通畅，避免用力排便，便秘者给予轻泻剂或低压小量液体灌肠。躁动者给予适当的镇静剂，同时查明原因，及时处理。
(6)抽搐发作可加重脑缺氧和脑水肿，应及时控制，防止病人发生坠床、窒息等意外。
(7)行脑室引流和颅内压监护者，应注意保持管道通畅，记录颅内压，保持引流或监护系统的密闭性，预防逆行感染。
(8)有手术指征者积极做好一切术前准备。 -
第4题：
休克引起的急性肾功能衰竭有几种类型？它们的发生机制、临床表现如何？
正确答案: 休克引起的急性肾功能衰竭有2种类型，即急性肾前性（功能性）肾功能衰竭和急性肾性（器质性）肾功能衰竭。
机制：
①休克早期，由于交感肾上腺髓质系统兴奋，导致肾血管收缩，肾小球滤过率降低，发生肾前性（功能性）肾功能衰竭。
②长时间的缺血，可引起急性肾小管坏死，发生肾性（器质性）肾功能衰竭。临床表现：严重肾功能障碍时为少尿、无尿，同时伴有氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。休克患者如发生急性肾功能衰竭，预后较差。 -
第5题：
内生湿热是如何形成的？常见有哪些临床表现？
正确答案: 湿性粘腻，易阻滞气机，导致中焦气机不利，脾胃升降失常。若湿郁化热，或湿热内生，则可形成湿热证候。由于湿热阻滞的部位不同，因而出现不同的病证。例如湿热蕴结胸膈，上蒸于口，可见口舌生疮、糜烂，或口干、口苦等；湿热郁结肝胆，胆汁泛溢肌肤，可发为黄疸；湿热阻滞大肠，清浊不分或脂络受损者，可出现泄泻与痢疾；湿热下注膀胱，气化不利，可出现淋、浊、尿血；湿热损伤冲任，女子可见赤白带下。 -
第6题：
脑囊虫病有哪些临床表现？如何治疗？
正确答案:脑囊虫病临床表现及治疗：最常见的临床表现为癫痫发作、高颅压症状、脑膜炎症状及体征。治疗方法有：（1）驱虫治疗：常用吡喹酮或阿苯达唑。（2）驱虫治疗同时，应用脱水剂。（3）手术治疗：单囊病灶或脑室囊虫手术摘除，脑积水行分流术。（4）抗癫痫药物使用。 -
第7题：
椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现（ ）
- A、眩晕
- B、头痛
- C、听力下降
- D、精神症状
- E、视觉障碍和猝倒
正确答案:A,B,C,D,E -
第8题：
问答题休克引起的急性肾功能衰竭有几种类型？它们的发生机制、临床表现如何？正确答案： 休克引起的急性肾功能衰竭有2种类型，即急性肾前性（功能性）肾功能衰竭和急性肾性（器质性）肾功能衰竭。
机制：
①休克早期，由于交感肾上腺髓质系统兴奋，导致肾血管收缩，肾小球滤过率降低，发生肾前性（功能性）肾功能衰竭。
②长时间的缺血，可引起急性肾小管坏死，发生肾性（器质性）肾功能衰竭。临床表现：严重肾功能障碍时为少尿、无尿，同时伴有氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。休克患者如发生急性肾功能衰竭，预后较差。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题阿托品中毒有哪些临床表现，如何救治？正确答案： 阿托品的中毒表现：口干、视物不清、心悸、皮肤潮红、体温升高、排尿困难等，并出现语言不清、烦躁不安、呼吸加快、谵妄、幻觉等，最终由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。解救措施：如口服中毒，首先要洗胃，排出未吸收的药物；外周的症状可迅速给予拟胆碱药，如毛果芸香碱；中枢兴奋者可适量给予安定等镇静催眠药，呼吸抑制者可给予人工呼吸及吸氧等。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题周围性眩晕的临床表现有哪些？正确答案： 是由前庭器官病变，即前庭感受器及前庭神经颅外段（未出内听道）病变引起。见于迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎、内耳眩晕症[梅尼埃（MenierE.病]等。表现为：①眩晕：突然发生，为剧烈旋转性或上下左右摇晃感，每次持续时间短（数十分、数小时、数天），头位或体位改变可使症状加重，闭目后不减轻；②眼球震颤：为眼球不自主有节律地短促地来回摆动，习惯上将快相方向作为眼震方向，多为水平性眼位或水平加旋转性，绝无垂直性；③平衡障碍：多为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳；④自主神经症状：如严重恶心、呕吐、出汗及面色苍白等；⑤常伴有明显的耳鸣、听力减退、耳聋等症状，而无脑部功能损害的表现。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题外伤性眼内炎常见的感染菌有哪些?有哪些临床表现及如何处理?正确答案： 外伤性眼内炎常见的感染菌有绿脓杆菌、葡萄球菌等。发展快，眼痛、头痛剧烈，刺激症状明显，视力严重下降，甚至无光感。球结膜高度水肿、充血，角膜混浊，前房纤维蛋白炎症或积脓，玻璃体雪球样混浊或脓肿形成。
处理：充分散瞳，局部和全身应用大剂量抗生素和糖皮质激素。玻璃体内注药是提供有效药物浓度的可靠方法，可注入万古霉素lmg，氯林可霉素O.2mg，及地塞米松lmg。同时可抽取房水及玻璃体液做细菌培养和药敏试验。必要时做玻璃体切割术，及玻璃体内药物灌注。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题内生湿热是如何形成的？常见有哪些临床表现？正确答案： 湿性粘腻，易阻滞气机，导致中焦气机不利，脾胃升降失常。若湿郁化热，或湿热内生，则可形成湿热证候。由于湿热阻滞的部位不同，因而出现不同的病证。例如湿热蕴结胸膈，上蒸于口，可见口舌生疮、糜烂，或口干、口苦等；湿热郁结肝胆，胆汁泛溢肌肤，可发为黄疸；湿热阻滞大肠，清浊不分或脂络受损者，可出现泄泻与痢疾；湿热下注膀胱，气化不利，可出现淋、浊、尿血；湿热损伤冲任，女子可见赤白带下。解析： 暂无解析 -
第13题：
三叉神经痛的临床表现特点有哪些?如何治疗?
正确答案: 多发生于40岁以上，女性较多，表现面部三叉神经分布区突发短暂的电击、刀割或撕裂样发作性剧痛，数秒至1分钟，多见于一侧三叉神经2、3支，洗脸、刷牙、咀嚼和讲话等可诱发(扳机点)。突发突止，间歇期完全正常。重者伴面肌痛性抽搐，口角牵向患侧。每次发作数日至数月，呈周期性病程，无异常体征。①首选药物治疗：如卡马西平、苯妥英钠，可试用氯硝西泮、巴氯芬；②无水酒精封闭疗法；③经皮半月神经节射频电凝疗法；④三叉神经微血管减压术。 -
第14题：
何谓眩晕？主要临床表现有哪些？
正确答案:眩晕是一种主观症状，是机体对空间关系的定向性感觉障碍及平衡感觉障碍，是一种运动幻觉（或谓运动倒错）。病人感到外界影象或自身在旋转，移动及摇晃。在眩晕症状出现同时，常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向、倾倒，并伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗及脉搏、血压的改变。临床上可将眩晕分为前庭系统性眩晕（真性眩晕）和非前庭系统性眩晕（头晕），前者包括末梢器，前庭神经及中枢病变所致；后者实际上是一种头昏，主诉为头重脚轻、眼花等。 -
第15题：
阿托品中毒有哪些临床表现？如何救治？
正确答案:阿托品的中毒表现：口干、视物不清、心悸、皮肤潮红、体温升高、排尿困难等，并出现语言不清、烦躁不安、呼吸加快、谵妄、幻觉、惊厥等，最终由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。
解救措施：如口服中毒，首先要洗胃，排出未吸收的药物；外周的症状可迅速给予拟胆碱药，如毛果芸香碱；
中枢兴奋者可适量给予地西泮等镇静催眠药，呼吸抑制者可给予人工呼吸及吸氧等。 -
第16题：
《伤寒论》中厥逆证有哪几种类型？各自的病机、临床表现如何？应如何治疗？
正确答案:《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥、冷结膀胱关元厥九种类型。热厥的病机为热邪深伏，阳气内郁所致阴阳气不相顺接；可见有在手足厥冷的同时伴有身体发热，发热在先，厥冷在后，而且热邪越重，四肢厥冷则愈甚，热邪越浅，四肢厥冷也就越轻；治疗应当包括泻热、清热，无形热郁之轻证可自愈，重证则用白虎汤清热，有形热结当用承气汤泻热；因为此热厥属阳热内郁，故禁用辛温发汗。
寒厥的病机为阳气不足、阴寒内盛所致阴阳气不相顺接；临床表现为阴寒内盛的四肢厥冷疼痛的同时伴有全身恶寒、下利、腹中挛急，以及由于格阳于外、卫外不固而致的发热、汗出；治疗应当急救回阳，方用四逆汤。痰厥的病机为痰食有形之邪阻遏胸中阳气，不能充达四肢；可见有四肢厥冷、脉忽然变紧、心下满而烦、知饥而不能食等表现；治疗当用瓜蒂散壅吐胸中实邪，使阳气得通而愈。蛔厥的病机为因为蛔虫窜扰、气机逆乱而致的阴阳气不相顺接；
证候表现
一是有吐蛔史，
二是手足逆冷，但周身不冷，
三是时静时烦，得食而呕又烦，
四是伴有呕吐、腹痛；治疗当用清上温下、安蛔止痛的乌梅丸。
脏厥的病机为阳衰阴盛、真阳将绝，在厥冷的同时有病人周身肌肤皆冷、躁扰片刻不宁的表现，治疗当扶阳抑阴，用通脉四逆汤之类。水厥的病机为胃中停水，阳气被遏，阴阳之气不能顺接于手足，临床可见四肢逆冷、心下悸动，治疗当用茯苓甘草汤温胃化饮，使水饮得去，阳气得通，则厥逆可愈。
虚寒凝厥的病机为血虚寒凝，气血运行不畅，阴阳气不相顺接，可见手足厥寒与脉细欲绝并见，还可见有头晕、面色苍白等血虚之症状以及血虚寒凝的部位不同而出现的相应的临床表现，如四肢关节疼痛，或身疼腰痛、脘腹冷痛、月经后期、量少色淡等，治疗用当归四逆汤养血通脉、温经散寒。
气厥的病机为阳气内郁，气机不畅，不能透达四末，证候表现有手足不温或指头微寒，以及其他气机不畅的表现，治疗当用四逆散疏畅气机、透达郁阳。冷结膀胱关元厥的病机为阳虚寒凝，阴寒结于下焦，阳气不能透达，可见手足厥冷、小腹满痛、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟弱，治疗可用温阳祛寒的四逆汤或当归四逆加吴茱萸生姜汤等。 -
第17题：
肝气郁结证的临床表现如何？其病理发展有哪些可能？
正确答案: 肝气郁结证，是指肝失疏泄，气机郁滞所表现证候。其临床表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷喜叹息，情志抑郁易怒，或咽部梅核气，或颈部瘿瘤，或积块，妇女可见乳房作胀作痛，痛经，月经不调，甚则闭经。
肝气郁结是肝病的基本证型，往往因肝气郁结不解，全身气机失调而产生其他的病理变化，如肝气郁结日久则化火，形成肝火上炎证；或耗伤阴液而致肝阴虚，或肝阳上亢之证。或肝横逆克犯脾胃，而见肝脾不调和肝胃不和证等。 -
第18题：
周围性眩晕的临床表现有哪些？
正确答案: 是由前庭器官病变，即前庭感受器及前庭神经颅外段（未出内听道）病变引起。见于迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎、内耳眩晕症[梅尼埃（MenierE.病]等。表现为：①眩晕：突然发生，为剧烈旋转性或上下左右摇晃感，每次持续时间短（数十分、数小时、数天），头位或体位改变可使症状加重，闭目后不减轻；②眼球震颤：为眼球不自主有节律地短促地来回摆动，习惯上将快相方向作为眼震方向，多为水平性眼位或水平加旋转性，绝无垂直性；③平衡障碍：多为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳；④自主神经症状：如严重恶心、呕吐、出汗及面色苍白等；⑤常伴有明显的耳鸣、听力减退、耳聋等症状，而无脑部功能损害的表现。 -
第19题：
醒状昏迷的临床类型有哪些，如何鉴别？
正确答案:醒状昏迷或称睁眼昏迷包括去皮层综合征和无动性缄默症两种类型：
1.去皮层综合征见于皮层广泛损害性病变，但皮层下及脑干功能保存。能无意识的睁眼闭眼，眼球能够活动，有觉醒与睡眠周期。身体姿势为上肢屈曲，下肢伸直性强直，即去皮层强直状态。
2.无动性缄默症系脑干上部和丘脑网状激活系统受损，大脑半球及其传出系统正常，但因皮层得不到脑干网状结构上行激活系统足量的刺激，患者处于一种缄默不语，四肢不动的特殊意识状态。无锥体束征，尿便失禁。也存在觉醒与睡眠周期。 -
第20题：
问答题《伤寒论》中厥逆证有哪几种类型？各自的病机、临床表现如何？应如何治疗？正确答案： 《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥、冷结膀胱关元厥九种类型。热厥的病机为热邪深伏，阳气内郁所致阴阳气不相顺接；可见有在手足厥冷的同时伴有身体发热，发热在先，厥冷在后，而且热邪越重，四肢厥冷则愈甚，热邪越浅，四肢厥冷也就越轻；治疗应当包括泻热、清热，无形热郁之轻证可自愈，重证则用白虎汤清热，有形热结当用承气汤泻热；因为此热厥属阳热内郁，故禁用辛温发汗。
寒厥的病机为阳气不足、阴寒内盛所致阴阳气不相顺接；临床表现为阴寒内盛的四肢厥冷疼痛的同时伴有全身恶寒、下利、腹中挛急，以及由于格阳于外、卫外不固而致的发热、汗出；治疗应当急救回阳，方用四逆汤。痰厥的病机为痰食有形之邪阻遏胸中阳气，不能充达四肢；可见有四肢厥冷、脉忽然变紧、心下满而烦、知饥而不能食等表现；治疗当用瓜蒂散壅吐胸中实邪，使阳气得通而愈。蛔厥的病机为因为蛔虫窜扰、气机逆乱而致的阴阳气不相顺接；
证候表现
一是有吐蛔史，
二是手足逆冷，但周身不冷，
三是时静时烦，得食而呕又烦，
四是伴有呕吐、腹痛；治疗当用清上温下、安蛔止痛的乌梅丸。
脏厥的病机为阳衰阴盛、真阳将绝，在厥冷的同时有病人周身肌肤皆冷、躁扰片刻不宁的表现，治疗当扶阳抑阴，用通脉四逆汤之类。水厥的病机为胃中停水，阳气被遏，阴阳之气不能顺接于手足，临床可见四肢逆冷、心下悸动，治疗当用茯苓甘草汤温胃化饮，使水饮得去，阳气得通，则厥逆可愈。
虚寒凝厥的病机为血虚寒凝，气血运行不畅，阴阳气不相顺接，可见手足厥寒与脉细欲绝并见，还可见有头晕、面色苍白等血虚之症状以及血虚寒凝的部位不同而出现的相应的临床表现，如四肢关节疼痛，或身疼腰痛、脘腹冷痛、月经后期、量少色淡等，治疗用当归四逆汤养血通脉、温经散寒。
气厥的病机为阳气内郁，气机不畅，不能透达四末，证候表现有手足不温或指头微寒，以及其他气机不畅的表现，治疗当用四逆散疏畅气机、透达郁阳。冷结膀胱关元厥的病机为阳虚寒凝，阴寒结于下焦，阳气不能透达，可见手足厥冷、小腹满痛、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟弱，治疗可用温阳祛寒的四逆汤或当归四逆加吴茱萸生姜汤等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题神经Lyme病有哪些临床表现?如何治疗?正确答案： 临床表现分为三期：
Ⅰ期：慢性游走性红斑、头痛、肌痛、颈强直。
Ⅱ期：可有急性无菌性脑膜炎(aCuteaseptiCmeningitis)；可累及多个和单个神经根；面_卒中经最易受累。
Ⅲ期：慢性关节炎，少数患者有慢性脑脊髓病表现，特别是记忆障碍及认知功能障碍。
治疗方法：早期可用四环素、阿莫西林、甲红霉素；有神经症状者，给予三代头孢霉素治疗如头孢曲松或头孢呋辛。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题颅内高压有哪些临床表现？如何护理？正确答案： 临床表现：
(1)头痛：头痛常为持续性，伴有阵发性加剧，夜间、清晨较重，咳嗽或打喷嚏、用力、弯腰、低头时加重。
(2)呕吐：是因迷走神经核团或神经根受刺激所引起，典型表现为与饮食无关的喷射性呕吐。
(3)视乳头水肿：系因颅内高压引起眼底静脉回流受阻之故，可出现视力减退或失明。
(4)其他症状：意识障碍、外展神经麻痹、癫癎发作、血压升高、呼吸深慢、脉搏减慢。儿童常有头围增大、颅缝分离、头皮静脉怒张、前囟门隆起、张力增高等。
护理：
(1)病人保持安静，绝对卧床休息，抬高床头15°～30°以利颅内静脉回流，减轻脑水肿。
(2)密切观察病人意识、瞳孔及生命体征变化，注意原有症状是否加重，一旦发现有急性颅内压增高表现，应立即给予处理。
(3)充足给氧，高热者降温，以改善脑缺血缺氧状况。昏迷病人保持呼吸道通畅，分泌物多难以抽吸者尽早行气管切开术。
(4)限制液体的摄入量。补液量每24小时不超过2000mL，保持尿量每日不少于600mL，并记录24小时出入水量。
(5)保持大小便通畅，避免用力排便，便秘者给予轻泻剂或低压小量液体灌肠。躁动者给予适当的镇静剂，同时查明原因，及时处理。
(6)抽搐发作可加重脑缺氧和脑水肿，应及时控制，防止病人发生坠床、窒息等意外。
(7)行脑室引流和颅内压监护者，应注意保持管道通畅，记录颅内压，保持引流或监护系统的密闭性，预防逆行感染。
(8)有手术指征者积极做好一切术前准备。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题肝气郁结证的临床表现如何？其病理发展有哪些可能？正确答案： 肝气郁结证，是指肝失疏泄，气机郁滞所表现证候。其临床表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷喜叹息，情志抑郁易怒，或咽部梅核气，或颈部瘿瘤，或积块，妇女可见乳房作胀作痛，痛经，月经不调，甚则闭经。
肝气郁结是肝病的基本证型，往往因肝气郁结不解，全身气机失调而产生其他的病理变化，如肝气郁结日久则化火，形成肝火上炎证；或耗伤阴液而致肝阴虚，或肝阳上亢之证。或肝横逆克犯脾胃，而见肝脾不调和肝胃不和证等。解析： 暂无解析