简述孕激素类药物的药理作用及适应证？
题目
简述孕激素类药物的药理作用及适应证？
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第1题：
简述肺动脉造影的方法及适应证。
正确答案:1.静脉注射法于一侧或同时在两侧肘部静脉穿刺，快速注射造影剂。
2.导管法用导管经肘部静脉插入达上腔静脉、右心房、右心室或主肺动脉，然后快速注射造影剂。3.选择性造影用导管经肘部静脉插入达左或右肺动脉，甚至其某一分支，然后注射造影剂。
适应证：1.肺动脉先天性疾患包括肺动脉不发育、发育不全、肺动脉狭窄、肺动脉瘤和肺动静脉瘘。
2.肺静脉先天性畸形包括肺静脉回流异常和肺静脉曲张。
3.证实肺动脉栓塞或血栓形成。
4.估计肺癌手术切除的可能性。 -
第2题：
简述维A酸类药物的作用机理，请列出第一代、第二代维A酸产品及其适应证。
正确答案: 维A酸类药物的作用机理：调节上皮细胞的生长和分化，具有抗增生、改善表皮角化过度及抗皮脂分泌作用。
第一代维A酸产品有维胺脂和13-顺维A酸（异维A酸），用于治疗囊肿性痤疮和掌跖角化病。
第二代维A酸产品有伊曲替酯（阿维A酯）和伊曲替酸（阿维A），主要用于治疗严重银屑病和毛发红糠疹。 -
第3题：
简述苯二氮卓类药物的药理作用。
正确答案:1.对中枢神经系统的作用：具有抗焦虑、镇静、遗忘、肌松和抗惊厥作用，其强度依据药物不同而异。此类药物本身无镇痛作用，但与全麻药和麻醉性镇痛药有协同作用。
2.对心血管系统的作用：对心肌收缩力无明显影响，可使心率轻度增快，血压轻度下降：血压下降主要是由于中枢性抑制而致血管扩张引起，也可能与对小动脉平滑肌直接作用有关。由于心脏前、后负荷均下降，对心排血量无明显影响，心肌耗氧量降低。
3.对呼吸系统的作用：对呼吸中枢有轻度抑制作用，表现为潮气量轻度下降，呼吸频率代偿性增快。静脉注射过快时可出现短暂性呼吸停止。
4.其他：对肝、肾功能无明显影响。由于消除紧张状态和肌松作用，可使机体代谢率降低。 -
第4题：
简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应？
正确答案:硫脲类
硫氧嘧啶类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶）咪唑类（甲巯咪唑、卡比马唑）
药理作用：
（1）抑制甲状腺激素（T3、T4）的合成
（2）抑制外周T4→T3（丙硫氧嘧啶）
（3）减弱β受体介导的糖代谢
（4）免疫抑制作用
临床作用：
（1）甲亢内科治疗
（2）术前治疗
（3）甲状腺危象的治疗
不良反应：
（1）胃肠道反应：厌食，呕吐，腹痛
（2）过敏反应：常见，一般不需停药也可消失。
（3）粒细胞缺乏症：严重，一般发生在治疗后的2－3个月内。应定期查血象， 低于3000个/mm3时立即停药。
（4）甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物 碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用：
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1：10000~1：100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌，从而影响激素合成
临床作用：
（1）防治单纯性甲状腺肿（小剂量）：补充碘
（2）甲亢手术前准备（大剂量）： 术前两周加用大剂量的碘剂
目的：使腺体缩小变韧、血管减少，以利手术及减少出血。 治疗甲状腺危象（大剂量）：大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成，且作用快而强。
不良反应：
（1）一般反应：上呼吸道刺激等。
（2）过敏反应：发热、皮疹、血管神经性水肿等。
（3）诱发甲状腺功能紊乱：如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿，孕妇及哺乳妇女慎用 放射性碘（131I）
药理作用：
（1）β射线：射程短、破坏甲状腺实质
（2）γ射线：射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用：
（1）甲亢：不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
（2）甲状腺摄碘功能试验
不良反应：甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用：抗甲状腺作用机理：
（1）阻断β受体，改善甲亢症状
（2）抑制外周T4转化为T3
临床作用：
（1）控制甲亢症状：用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
（2）甲状腺危象 -
第5题：
简述巴比妥类药物的药理作用。
正确答案: 药理作用：
1、镇静催眠
2、抗惊厥，抗癫痫
3、麻醉 -
第6题：
简述产钳术的适应证及禁忌证？
正确答案:适应证：
⒈第二产程延长；
⒉母体疾病不能承担第二产程负荷者；
⒊胎儿宫内窘迫；
⒋后出头困难：多见臀位后出头困难。
⒌剖宫产术中应用。
禁忌证：
⒈宫口未开全；
⒉胎头未衔接；
⒊绝对和相对头盆不称；
⒋胎方位异常；
⒌严重的胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩者。 -
第7题：
简述外科引流的目的及适应证。
正确答案: 外科引流的目的及适应证是：
（1）化脓性病变手术或脓肿切排手术后，有利于排出脓性分泌物。
（2）复杂或深部伤口清创术后，有利于坏死组织的排出。
（3）手术野或切口继续存在有渗血或渗液。
（4）局限性积液或积血切排后，估计仍有分泌物形成。
（5）消化道或泌尿道手术后，不能排除消化液或尿液的渗漏。
（6）为防止积液或积气对周围组织的压迫而放置减压性引流。
（7）中大型手术后放置引流，有助于术后观察并发症的发生。 -
第8题：
问答题简述腹膜透析的原理和适应证及禁忌证。正确答案：解析： -
第9题：
问答题简述苯二氮卓类药物的主要药理作用。正确答案： 抗焦虑作用：小剂量对病人的焦虑、紧张、恐惧、不安、失眠有显著改善；镇静催眠：随剂量增加可产生镇静催眠作用；抗惊厥、抗癫痫；中枢性肌肉松弛：可用于缓解脑血管意外等中枢病变所致的肌将至。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述巴比妥类药物的药理作用。正确答案： 药理作用：
1、镇静催眠
2、抗惊厥，抗癫痫
3、麻醉解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述糖皮质激素类药物的主要药理作用正确答案： （1）抗炎作用：减轻炎症症状，防止炎症造成组织粘连或瘢痕形成
（2）免疫抑制（抗过敏）作用：抑制细胞和体液免疫，可治疗或控制许多过敏性疾病的临床症状
（3）抗毒素作用：糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症状
（4）抗休克作用：超大剂量糖皮质激素可增强机体对抗休克的能力，对各种休克如过敏性、中毒性、低血容性、心源性等休克都有一定疗效。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述骨髓检查的适应证及禁忌证。正确答案： （1）适应证：
①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊断及化疗后的观察。
②协助诊断某些疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血、戈谢病等。
③诊断原发性或转移性癌肿，如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨髓转移。
④诊断某些原虫病，如黑热病、疟疾等。
⑤提高某些疾病的诊断率，如用骨髓进行细菌培养、干细胞培养及染色体培养等。
（2）禁忌证：对血友病病人禁止作骨髓穿刺。有明显出血倾向的病人及妊娠晚期孕妇应慎重。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述嵌体的适应证及禁忌证有哪些？
正确答案:适应证：
（1）牙体严重缺损、需要进行咬合重建，用充填术难以达到修复目的者。
（2）牙体邻面缺损或邻接不良、严重食嵌、需要恢复邻接关系者。
（3）作为固定桥的基牙，已有龋洞或要放臵栓体、栓槽附着体者。
禁忌证：
（1）青少年恒牙和儿童乳牙。
（2）牙体缺损广泛、暂留牙体组织抗力形差、固位不良者。 -
第14题：
简述消食剂的分类、适应证及代表方剂。
正确答案: 消食剂分为消食化滞剂和健脾消食剂。
消食化滞剂，适用于食积内停之证。症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等。代表方剂有保和丸、枳实导滞丸。
健脾消食剂，适用于脾胃虚弱，食积内停之证。症见脘腹痞满，不思饮食，面黄体瘦，倦怠乏力，大便溏薄等。代表方剂有健脾丸、枳实消痞丸、葛花解醒汤。 -
第15题：
简述磺酰脲类药物的药理作用。
正确答案:①降血糖作用：对正常人及胰岛素功能尚存的患者有效，机制是促进胰岛素分泌.长期应用可能是抑制高血糖素的分泌，提高靶细胞膜对胰岛素的敏感性，增加靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力有关。
②对水排泄作用：格列本脲、氯磺丙脲促进ADH释放，增强其作用。
③对凝血功能影响：使血小板粘附力减弱，血小板减少以及刺激纤溶酶原的合成。 -
第16题：
简述消法的涵义及适应证。
正确答案:消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水，以及驱虫的方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结聚而成的有形之邪渐消缓散的一类治法。适用于饮食停滞，气滞血瘀,癥瘕积聚，水湿内停，痰饮不化，疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。 -
第17题：
简述维A酸类药物的作用机制及适应证。
正确答案:（1）维A酸类药物是一组与天然维生素A结构类似的化合物，它能调节上皮细胞和其他细胞的生长和分化；对恶性细胞生长有抑制作用，影响免疫系统和炎症过程，改变靶细胞间的粘附等。（2）适应证：囊肿性痤疮、掌跖角化病、严重银屑病、鱼鳞病，可与PUVA联合治疗皮肤肿瘤。 -
第18题：
简述131I治疗甲亢的适应症及相对适应证。
正确答案:1.适应症：
①年龄在二十岁以上、甲状腺弥漫性中度肿大。
②对抗甲状腺药物过敏、治疗效果不理想或治疗后复发者。
③手术禁忌、手术后复发或不愿手术者。
④功能自主性甲状腺腺瘤。
2.相对适应证：
①年龄在二十岁以下。
②甲状腺内有"冷结节"者。
③白细胞低于3.0X109/L。
④甲状腺肿大有明显压迫症状。
⑤重度甲亢、老龄甲亢、特别是伴心血管并发症（如心衰和房颤）或其他相关严重疾病者者应先服用抗甲状腺药物，待症状减轻后再用131I治疗。 -
第19题：
简述中毒患者洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。
正确答案:(1)适应证：除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。
(2)禁忌证：①腐蚀性毒物中毒者。②正在抽搐、大量呕血。③原有食管静脉曲张或消化道大出血病史者。
(3)注意事项：①胃管的选择：大口径且有一定硬度；②置入胃管注意点：插入深度及插入标志；③洗胃液的温度应控制在35℃左右；④严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；⑤应严密观察病情，防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；⑥电动洗胃机使用要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。 -
第20题：
问答题简述外科引流的目的及适应证。正确答案： 外科引流的目的及适应证是：
(1)化脓性病变手术或脓肿切排手术后，有利于排出脓性分泌物。
(2)复杂或深部伤口清创术后，有利于坏死组织的排出。
(3)手术野或切口继续存在有渗血或渗液。
(4)局限性积液或积血切排后，估计仍有分泌物形成。
(5)消化道或泌尿道手术后，不能排除消化液或尿液的渗漏。
(6)为防止积液或积气对周围组织的压迫而放置减压性引流。
(7)中大型手术后放置引流，有助于术后观察并发症的发生。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应？正确答案： 硫脲类
硫氧嘧啶类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶）咪唑类（甲巯咪唑、卡比马唑）
药理作用：
（1）抑制甲状腺激素（T3、T4）的合成
（2）抑制外周T4→T3（丙硫氧嘧啶）
（3）减弱β受体介导的糖代谢
（4）免疫抑制作用
临床作用：
（1）甲亢内科治疗
（2）术前治疗
（3）甲状腺危象的治疗
不良反应：
（1）胃肠道反应：厌食，呕吐，腹痛
（2）过敏反应：常见，一般不需停药也可消失。
（3）粒细胞缺乏症：严重，一般发生在治疗后的2－3个月内。应定期查血象， 低于3000个/mm3时立即停药。
（4）甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物 碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用：
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1：10000~1：100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌，从而影响激素合成
临床作用：
（1）防治单纯性甲状腺肿（小剂量）：补充碘
（2）甲亢手术前准备（大剂量）： 术前两周加用大剂量的碘剂
目的：使腺体缩小变韧、血管减少，以利手术及减少出血。 治疗甲状腺危象（大剂量）：大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成，且作用快而强。
不良反应：
（1）一般反应：上呼吸道刺激等。
（2）过敏反应：发热、皮疹、血管神经性水肿等。
（3）诱发甲状腺功能紊乱：如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿，孕妇及哺乳妇女慎用 放射性碘（131I）
药理作用：
（1）β射线：射程短、破坏甲状腺实质
（2）γ射线：射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用：
（1）甲亢：不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
（2）甲状腺摄碘功能试验
不良反应：甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用：抗甲状腺作用机理：
（1）阻断β受体，改善甲亢症状
（2）抑制外周T4转化为T3
临床作用：
（1）控制甲亢症状：用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
（2）甲状腺危象解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述维A酸类药物的作用机制及适应证。正确答案： （1）维A酸类药物是一组与天然维生素A结构类似的化合物，它能调节上皮细胞和其他细胞的生长和分化；对恶性细胞生长有抑制作用，影响免疫系统和炎症过程，改变靶细胞间的粘附等。（2）适应证：囊肿性痤疮、掌跖角化病、严重银屑病、鱼鳞病，可与PUVA联合治疗皮肤肿瘤。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述磺酰脲类药物的药理作用。正确答案： ①降血糖作用：对正常人及胰岛素功能尚存的患者有效，机制是促进胰岛素分泌.长期应用可能是抑制高血糖素的分泌，提高靶细胞膜对胰岛素的敏感性，增加靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力有关。
②对水排泄作用：格列本脲、氯磺丙脲促进ADH释放，增强其作用。
③对凝血功能影响：使血小板粘附力减弱，血小板减少以及刺激纤溶酶原的合成。解析： 暂无解析