简述缺血性卒中脑血管造影的表现。

题目

简述缺血性卒中脑血管造影的表现。

相似考题

1.缺血性脑血管病，最常用的检查是A.CTB.MRIC.脑血管造影D.颈动脉B超，经颅多普勒超声E.脊髓血管造影

2.脑卒中分类错误的是（）A、脑栓塞属缺血性卒中B、脑血栓形成属缺血性卒中C、中风指缺血性卒中D、脑出血也称出血性脑卒中E、脑出血包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血

3.雅典回顾性观察研究显示随访5年波立维®较阿司匹林（）A、显著增加缺血性卒中患者死亡率B、显著降低缺血性卒中患者死亡率C、缺血性卒中患者死亡率相当D、以上都不对

4.下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的( )A、中度血管扩张B、中度视盘水肿C、荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏D、荧光眼底血管造影明显灌注区E、视力好于0.3

参考答案和解析
正确答案:缺血性卒中：
1、动脉阻塞；
2、毛细血管期，可见局限性无血管区；
3、受累区域动脉造影剂排空延迟，在毛细血管期和静脉期仍可见动脉内存留造影剂；
4、阻塞血管晚期充盈，系远端侧支循环造影剂返回所致；
5、软脑膜侧支循环；
6、静脉早显或动脉-静脉短路，与局部血管舒张或阻塞的毛细血管床旁路开通有关；
7、阻塞脑血管可再通，多发生在1周内，但仍残留血管狭窄；
8、占位征象，在脑梗死的亚急性期，此征最有意义。在脑缺血卒中的诊断上，脑血管造影应包括颅外和颅内血管，颅内血管造影应包括动脉期、毛细血管期及静脉期，并尽量做全脑血管造影，以评价侧支循环。
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  • 第1题：

    CAPRIE研究亚组分析显示，针对既往缺血性卒中和心梗史的患者，波立维®较阿司匹林进一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相对危险度达：（）

    • A、14.9％
    • B、31％
    • C、8.7％
    • D、20％

    正确答案:A

  • 第2题：

    2014年AHA/ASA《缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者卒中预防指南》缺血性卒中或TIA患者，出于预防复发性卒中和预防其他血管事件的目的，推荐在发病（）小时后开始降压

    • A、12
    • B、24
    • C、36
    • D、48

    正确答案:B

  • 第3题：

    简述脑血管造影具有占位性病变定性意义的X线表现？


    正确答案: （1）.病理血管良性肿瘤血管形态一般趋向于正常的小血管影像，分布范围多较局限。恶性肿瘤的病理血管发育多不成熟，形态不规则，可见窦状血管间隙，分布多较弥漫。
    （2）.脑血循环良性肿瘤常见局部循环时间延长，静脉延迟充盈或不显影。恶性肿瘤由于血运增加和异常的新生血管而使局部血循环加速，静脉和静脉窦可提前显影。
    （3）.肿瘤供血动脉脑内肿瘤多由颈内动脉分支供血，很少有颈外动脉供血者。因此，若肿瘤有颈外动脉分支供血时，已可基本排除胶质瘤和完全除外转移瘤。但脑膜瘤则主要由颈外动脉分支供血，或为颈内、外动脉分支同时供血。
    （4）.血管移位观察肿瘤周围血管移位情况，也可有助于肿瘤的定性。如良性肿瘤周围血管常呈局限性弧形移位。恶性肿瘤多呈浸润性生长，故周围血管多无明显移位。

  • 第4题：

    简述烟雾病的脑血管造影的表现及分期。


    正确答案:主要表现为：
    1、单侧或双侧颈内动脉虹吸段至大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞，亦可累及大脑后动脉及基底动脉；
    2、闭塞部位附近，相当于基底核区附近区域毛细血管扩张呈纤细网状；
    3、广泛而丰富的侧支循环形成，主要为大脑前、中动脉及大脑后动脉终末支之间吻合及脑底动脉与其邻近动脉之间的吻合。
    Suzuki和Takaku据血管造影将烟雾病分为6期：
    1期；颈内动脉分叉处狭窄，无异常血管网；
    2期：颈内动脉狭窄伴轻度异常血管网；
    3期：颈内动脉、大脑前、中动脉明显狭窄或闭塞，同时可见丰富的异常血管网；
    4期：床突上段颈内动脉闭塞，大脑前、中动脉明显变细或消失，另可见来源于颈外动脉和（或）筛动脉的血管网；
    5期：经颅内动脉造影见不到大脑前、中动脉，仍可见源于颈内动脉虹吸部的异常血管网，而经颈外动脉循环的侧支明显增多；
    6期：颈内动脉虹吸部闭塞，异常血管网消失，脑的血供仅靠颈外动脉和椎动脉来提供。

  • 第5题：

    缺血性卒中的TOAST分型中，相对少见的类型是（）.

    • A、心源性脑栓塞
    • B、大动脉粥样硬化性卒中
    • C、小动脉卒中（腔隙性脑梗塞）
    • D、其他原因引发的缺血性卒中
    • E、不明原因的卒中

    正确答案:D

  • 第6题：

    缺血性卒中的诊断步骤有哪些？


    正确答案:①缺血性卒中的初步诊断：是否卒中，是出血性的、缺血性的还是静脉系统血栓。②急性卒中的病理生理学：缺血性脑损伤的严重程度（区域性梗死、显著皮质下梗死、边缘带梗死、弥散小梗死灶）；脑低灌注的持续时间及严重程度（血流储备是功能性的还是结构性的）；判断血管闭塞的程度。③卒中的血管损伤的判定：血管病变部位（心脏、大动脉、主动脉弓、颈部血管、颅内血管）；血管损伤的原因（心脏--附壁血栓、心衰、瓣膜病、PFO、心内膜炎；血管--动脉粥样硬化中度狭窄、动脉粥样硬化斑块破裂、夹层动脉廇、血管痉挛、纤维肌发育不良、血管炎）。④评估卒中的全身危险因素：传统危险因素（高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟）；易栓症（抗磷脂抗体综合征、红细胞增多症、血小板增多症、高纤维蛋白原血症、蛋白C缺乏症、蛋白S缺乏症、ATⅢ缺乏症、凝血酶变异）；其他（高同型半胱氨酸血症）。⑤卒中机制：原位血栓形成；栓塞性卒中；腔隙性梗死；血流动力学／分水岭梗死；血管痉挛。⑥卒中的严重程度：用NIHSS评价及影像学判定（部位、大小）。⑦病人因素：年龄；既往功能状态；并发症；伴发病；心理；社会；经济；价值取向。

  • 第7题：

    缺血性脑血管病包括（）

    • A、短暂性脑缺血发作
    • B、缺血性卒中
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑静脉血栓形成

    正确答案:A,B

  • 第8题：

    单选题
    脑血管疾病按脑的病理改变可分为（　　）。
    A

    进展性卒中和完全性卒中

    B

    缺血性卒中和出血性卒中

    C

    脑栓塞和脑出血

    D

    短暂性脑缺血发作和进展性卒中

    E

    短暂性脑缺血发作和脑出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述前部缺血性视神经病变荧光血管造影的表现。

    正确答案： 1）视盘荧光充盈迟缓，在动脉早期显影之后，而且边缘不清；
    2）缺血区在静脉早期呈明显的弱荧光，其它部位荧光正常；
    3）缺血区在造影后期表现为扩张的毛细血管渗漏呈强荧光。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    胆胰管造影（　）|尿路造影（　）|缺血性脑卒中早期诊断（　）|脊髓造影（　）|头颈及体部大血管检查（　）
    A

    DWI

    B

    MRCP

    C

    MRU

    D

    MRM

    E

    MRA


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述常见脑血管病血管造影上有何表现

    正确答案： 常见脑血管病血管造影表现如下。
    （1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉环及其分支附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痊孪表现。
    （2）动一静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉。局部循环加快，静脉早显，脑部其他血管充盈显影不佳。
    （3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉，显示血流突然中断和侧支循环形成。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的（）
    A

    中度血管扩张

    B

    荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏

    C

    视力好于0.3

    D

    中度视盘水肿

    E

    荧光眼底血管造影无明显无灌注区


    正确答案： B
    解析： 缺血与非缺血主要通过造影鉴别。

  • 第13题：

    波立维®在卒中领域的关键信息是什么？（）

    • A、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者长期二级预防首选抗血小板药物
    • B、波立维是缺血性卒中患者长期二级预防首选抗血小板药物
    • C、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者二级预防首选抗血小板药物
    • D、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者长期二级预防抗血小板药物

    正确答案:A

  • 第14题：

    简述常见脑血管病血管造影上有何表现


    正确答案: 常见脑血管病血管造影表现如下。
    （1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉环及其分支附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痊孪表现。
    （2）动一静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉。局部循环加快，静脉早显，脑部其他血管充盈显影不佳。
    （3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉，显示血流突然中断和侧支循环形成。

  • 第15题：

    简述急性缺血性卒中溶栓疗法的进展。


    正确答案:⑴多数认为溶栓疗法的最佳时机是发病6小时以内进行，但也有在24小时甚至在几天之内溶栓未显示明显不利后果的报道。
    ⑵溶栓药物：目前认为最好的药物是组织型的纤溶酶原激活剂及单链尿激酶型纤溶酶原激活剂，有选择性的溶栓作用，出血副作用小。
    ⑶给药途径主要有静脉和小剂量动脉栓塞部位局部用药两种方法。
    ⑷溶栓疗法的并发症主要是出血和再灌注损伤。
    ⑸溶栓治疗的效果对侧支循环较丰富的梗死易再通，动脉源性栓塞较心源性易再通。

  • 第16题：

    简述常见脑血管病血管造影的影像学表现。


    正确答案:常见脑血管病血管造影表现如下。
    （1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉环及其分地附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痉挛表现。
    （2）动-静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉。局部循环加快，静脉早显，脑部其他血管充盈显影不佳。
    （3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉、显示血流突然中断和侧支循环形成。

  • 第17题：

    试述前部缺血性视神经病变荧光血管造影的表现。


    正确答案: 1）视盘荧光充盈迟缓，在动脉早期显影之后，而且边缘不清；
    2）缺血区在静脉早期呈明显的弱荧光，其它部位荧光正常；
    3）缺血区在造影后期表现为扩张的毛细血管渗漏呈强荧光。

  • 第18题：

    下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的（）

    • A、中度血管扩张
    • B、荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏
    • C、视力好于0.3
    • D、中度视盘水肿
    • E、荧光眼底血管造影无明显无灌注区

    正确答案:E

  • 第19题：

    脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中两大类。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    问答题
    简述常见脑血管病血管造影的影像学表现。

    正确答案： 常见脑血管病血管造影表现如下。
    （1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉环及其分地附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痉挛表现。
    （2）动-静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉。局部循环加快，静脉早显，脑部其他血管充盈显影不佳。
    （3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉、显示血流突然中断和侧支循环形成。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    缺血性脑血管病包括（）
    A

    短暂性脑缺血发作

    B

    缺血性卒中

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑静脉血栓形成


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的（）
    A

    中度血管扩张

    B

    中度视盘水肿

    C

    荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏

    D

    荧光眼底血管造影明显灌注区

    E

    视力好于0.3


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    缺血性卒中的TOAST分型中，相对少见的类型是（）.
    A

    心源性脑栓塞

    B

    大动脉粥样硬化性卒中

    C

    小动脉卒中（腔隙性脑梗塞）

    D

    其他原因引发的缺血性卒中

    E

    不明原因的卒中


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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