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  • 第1题:

    简介胆道金属内支架有哪些种类?简述其成形术的适应证、禁忌证及方法步骤。


    正确答案: 1.金属内置架的类型①自膨式支架,当其被放入指定部位后可自行扩张,形成通道引流胆汁;
    ②温度记忆合金支架,由镍钛合金丝编制而成。低温下非常柔软,体温下恢复设定的状态,这种支架和组织亲合性好;
    ③球囊扩张式支架,需要通过球囊扩张管的扩张而扩张。
    2.适应证和禁忌
    证凡胆道狭窄不能手术、准备姑息治疗者均可行内支架留置术。凡凝血机制障碍、胆道完全梗阻或体质极度衰弱者为内支架留置的禁忌证。
    3.方法步骤一般情况下经皮肝穿胆道造影引流后一周左右行内支架留置术。①病人取仰卧位,沿引流管放入导丝,撤出引流管;②沿导丝放入球囊导管,反复扩张狭窄部后,撤出球囊导管;③沿导丝放入支架释放系统,留置支架;④支架留置后即刻造影,检查支架位置和开放状态。

  • 第2题:

    简述阴茎离断再植术的手术适应证及禁忌证?


    正确答案: ⑴适应证:①阴茎完全离断,伤后6-12小时之内,创面感染不重者。②阴茎不完全离断,虽超过12小时,但血供尚好,无明显坏死倾向者。
    ⑵禁忌症:伤后阴茎离断超过12小时,或创面感染严重,离断部分已有坏死者。

  • 第3题:

    简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些?


    正确答案: 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下,经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内,将部分髓核组织切除,以降低椎间盘内压,减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗,使局部纤维环对髓核的包容力消失,人为的改变了髓核的突出方向,减小了髓核再向后突的可能性,达到了预防症状复发的目的。
    该技术的适应证有:
    1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
    2.经长期保守治疗无效。
    3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
    禁忌证有:
    1.有腰椎间盘手术史。
    2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
    3.椎间盘游离块。

  • 第4题:

    经皮肝穿胆道引流术的方法有哪些?简述外引流术的适应证与禁忌证。


    正确答案: 经皮肝穿胆道引流术有外引流术、内外引流术和内涵管引流术三种。
    外引流术的适应证是:
    凡胆道梗阻准备手术治疗前或不能手术而采用姑息性治疗的均是外引流术的适应证。
    ⒈术前引流减压术适用于阻塞性黄疸严重须手术治疗,而病人情况不适宜立刻手术者,如胆管癌或胆道急性梗阻性化脓性胆管炎,应先进行引流减压,待黄疸缓解,一般情况好转后再行手术。
    ⒉永久性姑息性引流适用于胆道梗阻而不能手术者,如晚期胆管癌、胰头癌、肝门部肿瘤转移或胆肠吻合口部肿瘤复发可进行永久性引流以达到延长生命的作用。
    外引流术的禁忌证有:
    ⒈有出血倾向。
    ⒉梗阻位置较高而广泛。如肝内胆管的多发狭窄,广泛转移癌等。
    ⒊病人极度衰竭。
    ⒋碘过敏。

  • 第5题:

    简答肺结核行胸廓成形术的适应证与禁忌证。


    正确答案:适应证:①上叶空洞,一般情况差,不耐受肺切除者;②上叶空洞,但中、下叶亦有结核病灶;③一侧广泛肺结核,痰菌阳性,药物治疗无效,一般情况差,不能耐受全肺切除术,但支气管变化不严重者。
    禁忌证:①张力空洞、厚壁空洞以及位于中下叶或近纵隔处的空洞;②结核球形病灶或结核性支气管扩张;③青少年病人。

  • 第6题:

    简述腰穿的适应证与禁忌证。


    正确答案:腰穿的适应证:
    ①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断;
    ②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断;
    ③脱髓鞘疾病的诊断;
    ④脊髓疾病的诊断;
    ⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。
    禁忌证:
    ①颅内压升高;
    ②怀疑后颅窝肿瘤者;
    ③穿刺部位有感染者;
    ④休克、衰竭、濒危者;
    ⑤有出血倾向者。

  • 第7题:

    简述产钳术的适应证及禁忌证?


    正确答案:适应证:
    ⒈第二产程延长;
    ⒉母体疾病不能承担第二产程负荷者;
    ⒊胎儿宫内窘迫;
    ⒋后出头困难:多见臀位后出头困难。
    ⒌剖宫产术中应用。
    禁忌证:
    ⒈宫口未开全;
    ⒉胎头未衔接;
    ⒊绝对和相对头盆不称;
    ⒋胎方位异常;
    ⒌严重的胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩者。

  • 第8题:

    问答题
    子宫输卵管造影术的适应证、禁忌证各有哪些?造影应选在何时进行?

    正确答案: 适应证有:
    ⒈不孕症,用以了解原发或继发不孕症的原因。
    ⒉寻找子宫出血的原因。
    ⒊对输卵管结扎后欲再接通,术前了解子宫输卵管情况。
    ⒋利用子宫输卵管造影后24小时碘油在盆腔分布的情况诊断小骨盆内炎症。
    ⒌观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其它盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
    禁忌证有:
    ⒈急性和亚急性内生殖器炎症。
    ⒉全身性炎症。
    ⒊月经中或经后5天以内及生殖器出血期间不宜做,以防感染或油剂栓塞。
    ⒋妊娠期不宜做,避免感染或X线辐射损害胎儿。
    ⒌刮宫术后30天,子宫内膜尚未愈合时不宜做,以免引起炎症。
    ⒍碘过敏。子宫输卵管造影术应在月经后5d~7d天进行。此时因月经断裂的血管已愈合、子宫内膜尚未增殖,可见子宫腔的真面目。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    经皮肝穿胆道引流术的方法有哪些?简述外引流术的适应证与禁忌证。

    正确答案: 经皮肝穿胆道引流术有外引流术、内外引流术和内涵管引流术三种。
    外引流术的适应证是:
    凡胆道梗阻准备手术治疗前或不能手术而采用姑息性治疗的均是外引流术的适应证。
    ⒈术前引流减压术适用于阻塞性黄疸严重须手术治疗,而病人情况不适宜立刻手术者,如胆管癌或胆道急性梗阻性化脓性胆管炎,应先进行引流减压,待黄疸缓解,一般情况好转后再行手术。
    ⒉永久性姑息性引流适用于胆道梗阻而不能手术者,如晚期胆管癌、胰头癌、肝门部肿瘤转移或胆肠吻合口部肿瘤复发可进行永久性引流以达到延长生命的作用。
    外引流术的禁忌证有:
    ⒈有出血倾向。
    ⒉梗阻位置较高而广泛。如肝内胆管的多发狭窄,广泛转移癌等。
    ⒊病人极度衰竭。
    ⒋碘过敏。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    输卵管通液术的方法有()
    A

    手感通液术

    B

    腹腔镜通液术

    C

    B超下通液术

    D

    阴道镜通液术

    E

    治疗性通液术


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    输卵管通液术适应证为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    B超检查适应证为( )|输卵管通液术适应证为( )|宫腔镜检查适应证为( )
    A

    探寻异常子宫出血原因

    B

    了解输卵管通畅情况

    C

    月经中、后期了解有无排卵,探寻不孕症原因

    D

    子宫内膜异位症分期

    E

    子宫内节育器嵌顿


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述阴茎全切术手术适应证及禁忌证?


    正确答案: ⑴适应证:①较晚期阴茎癌。即阴茎海绵体内已浸润,或肿瘤浸润已达阴茎的一半以上,残留阴茎不足3cm。②晚期阴茎癌。癌肿已有远处转移,无法行根治术,为消除恶臭、疼痛、出血及排尿困难,也可施行阴茎全切术。③阴茎外伤。阴茎完全离体或基本离体,无条件施行或无法施行阴茎再植术者。
    ⑵禁忌症:髂腹股沟淋巴结转移已压迫该处血管而发生下肢水肿,或已有血行转移者.

  • 第14题:

    子宫输卵管造影术的适应证、禁忌证各有哪些?造影应选在何时进行?


    正确答案: 适应证有:
    ⒈不孕症,用以了解原发或继发不孕症的原因。
    ⒉寻找子宫出血的原因。
    ⒊对输卵管结扎后欲再接通,术前了解子宫输卵管情况。
    ⒋利用子宫输卵管造影后24小时碘油在盆腔分布的情况诊断小骨盆内炎症。
    ⒌观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其它盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
    禁忌证有:
    ⒈急性和亚急性内生殖器炎症。
    ⒉全身性炎症。
    ⒊月经中或经后5天以内及生殖器出血期间不宜做,以防感染或油剂栓塞。
    ⒋妊娠期不宜做,避免感染或X线辐射损害胎儿。
    ⒌刮宫术后30天,子宫内膜尚未愈合时不宜做,以免引起炎症。
    ⒍碘过敏。子宫输卵管造影术应在月经后5d~7d天进行。此时因月经断裂的血管已愈合、子宫内膜尚未增殖,可见子宫腔的真面目。

  • 第15题:

    肝癌经导管动脉化疗栓塞术的适应证与禁忌证各有哪些?


    正确答案: ⒈碘油化疗栓塞术的适应症:
    病变范围较大,一般状态稍差,且已有门脉瘤栓或动-门脉瘘的肝癌。尤其是肝内病灶界限不清,子灶数目不明的各类肝癌病人。
    ⒉明胶海绵化疗栓塞术的适应症,主要是一般状态较好,肿瘤血供丰富,范围比较局限,且无瘤栓或血栓性门脉闭塞的肝癌。同时还可用于控制病灶破裂出血及有动-静脉瘘的病人。
    ⒊综合临床治疗的适应症:
    主要是经介入治疗后肝内病灶局限化或明显缩小的巨块型或结节型肝癌。
    禁忌证有:
    ⒈肝癌病人中一般状态极差,肝肾功能不良或肝脏肿瘤体积大于全肝体积的75%或经综合判定,估计实施介入治疗后不仅不会好转反而可能加速死亡均应视为此栓塞术的禁忌证。⒉一般状态虽好,但已有门脉主干完
    全阻塞应视为肝动脉栓塞的绝对禁忌症。

  • 第16题:

    简述输卵管通液术的适应证和禁忌证


    正确答案: 适应证:①原发或继发不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者;②检验和评价输卵管绝育术,输卵管再通术或输卵管成形术的效果;③对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用,输卵管再通术后经宫腔注药液,可防止吻合处粘连,以保证手术效果。禁忌证:①内外生殖器急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者;②严重全身性疾病,如心、肺功能异常,不能耐受手术者。

  • 第17题:

    简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术,其适应证和禁忌证各有哪些?


    正确答案: 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术(TIPSS)是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺,插管至下腔静脉前壁,门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后,导入金属内支架,建立门脉分流通道。
    该技术的适应证主要有:
    ⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血,经保守治疗效果不佳。
    ⒉中重度食管静脉曲张,有破裂出血危险。
    ⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
    ⒋外科分流术后再发出血者。
    禁忌证主要有:
    ⒈肝静脉、门静脉狭窄;阻塞性病变;肝性脑病前兆;中重度黄疸;难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
    ⒉门脉高压并肝门区肝癌。

  • 第18题:

    输卵管通液术的方法有()

    • A、手感通液术
    • B、腹腔镜通液术
    • C、B超下通液术
    • D、阴道镜通液术
    • E、治疗性通液术

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    输卵管通液术的适应证()

    • A、不孕症,疑有输卵管堵塞
    • B、评价输卵管再通术的效果
    • C、了解宫腔形态
    • D、了解宫口是否松弛
    • E、疏通输卵管黏膜轻度炎症

    正确答案:A,B,E

  • 第20题:

    多选题
    输卵管通液术的适应证()
    A

    不孕症,疑有输卵管堵塞

    B

    评价输卵管再通术的效果

    C

    了解宫腔形态

    D

    了解宫口是否松弛

    E

    疏通输卵管黏膜轻度炎症


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述腰穿的适应证与禁忌证。

    正确答案: 腰穿的适应证:
    ①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断;
    ②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断;
    ③脱髓鞘疾病的诊断;
    ④脊髓疾病的诊断;
    ⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。
    禁忌证:
    ①颅内压升高;
    ②怀疑后颅窝肿瘤者;
    ③穿刺部位有感染者;
    ④休克、衰竭、濒危者;
    ⑤有出血倾向者。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述输卵管通液术的适应证和禁忌证

    正确答案: 适应证:①原发或继发不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者;②检验和评价输卵管绝育术,输卵管再通术或输卵管成形术的效果;③对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用,输卵管再通术后经宫腔注药液,可防止吻合处粘连,以保证手术效果。禁忌证:①内外生殖器急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者;②严重全身性疾病,如心、肺功能异常,不能耐受手术者。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    输卵管通畅试验不包括()
    A

    子宫输卵管通液术

    B

    子宫输卵管碘油造影

    C

    腹腔镜直视下行输卵管通液(美蓝液)

    D

    B型超声下输卵管通液

    E

    输卵管造口术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析