参考答案和解析
正确答案:1.适应征
①小脑出血,如果病情恶化,应进行紧急手术可能获得转危为安的疗效;
②半球脑实质浅部出血,进行性加重,或发病初1d-2d短暂好转,后又恶化加重,表现有颅内压增高或早期脑疝征象,脉博缓慢血压渐升、呼吸慢、意识障碍加重,若无其他禁忌征者可考虑手术治疗;
③出血后病情恢复缓慢,CT或MRI影象检查显示较大脑内血肿,可考虑手术清除血肿。
2.禁忌症
①高龄并有心脏病或其他内脏疾病;
②血压过高未得到适当控制;
③深度昏迷,瞳孔散大,血压、脉搏、呼吸不规则等生命体征很不稳定;
④出血部位深,如内囊、丘脑和脑干;
⑤血肿较小、生命体征稳定者往往不需手术治疗。
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  • 第1题:

    手术终止妊娠有哪些禁忌症?


    正确答案: ①患有慢性盆腔炎的孕妇,不宜采用手术终止妊娠方法。阴道疾患、子宫颈炎,也不宜做人工流产。因为做人工流产时,子宫扩张、盆腔充血,易使本来的炎症扩散,慢性炎症会变成急性炎症,所以,此类孕妇,要先治疗炎症,待炎症控制后再施行人流。
    ②患急性全身性疾病,如流感、肺炎、肺结核等,肝肾疾病患者,不宜做人工流产,因为人工流产会使全身抵抗力减弱,症状加重,亦需治疗待病情稳定后再做。

  • 第2题:

    简述甲亢的治疗方法有哪些,每种方法的各自适应症和禁忌症有哪些?


    正确答案:(一)抗甲状腺药物(ATD):
    适应症:
    1、病情轻、中度患者;
    2、甲状腺轻、中度肿大;
    3、年龄<20岁;
    4、孕妇、高龄或由于其他严重疾病不宜手术者;
    5、手术或放射性碘治疗前准备;
    6、手术后复发且不宜放射碘治疗者
    (二)131I治疗:
    适应症:
    1、成人Grave’s甲亢伴甲状腺肿大2度以上;
    2、ATD治疗失败或过敏;
    3、甲亢手术后复发;
    4、甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;
    5、甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;
    6、老年甲亢;
    7、甲亢合并糖尿病;
    8、毒性多结节性甲状腺肿;
    9、自主功能性甲状腺结节合并甲亢
    禁忌证:妊娠和哺乳期妇女,25y以下,甲亢危象
    (三)手术治疗:
    适应症:
    1、中、重度甲亢,长期服药无效,或停药后复发,或不能坚持服药者;
    2、甲状腺肿大显著,有压迫症状;
    3、胸骨后甲状腺肿;
    4、结节性甲状腺肿伴甲亢
    禁忌症:
    1、伴严重浸润性突眼;
    2、合并较重心、肝、肾疾病,不能耐受手术;
    3、妊娠<3个月和>6个月以后

  • 第3题:

    简述肺切除手术的适应征和禁忌症。


    正确答案:1)适应症:①肺结核空洞。a厚壁空洞,b张力空洞c巨大空洞d下叶空洞②结核性球形病灶(结核球)③毁损肺④结核性支气管狭窄或支气管扩张⑤反复或持续咯血⑥其他a慢性纤维干酪型结核反复发作,病灶比较集中在某一肺叶b胸廓成形术后仍有排菌c诊断不能确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张
    2)禁忌症:①肺结核正在扩展或处于活动期,全身症状重,血沉等基本指标不正常或肺内其他部位出现浸润性病灶②一般情况和心肺代偿功能差③临床检查及肺功能测定提示肺切除后将严重影响病人呼吸功能者。

  • 第4题:

    简述鼻饲法的适应征、禁忌症


    正确答案:(一)适应征:对不能自行经口进食患者以鼻胃管供给食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要
    1、昏迷患者
    2、口腔疾患或口腔手术后患者,上消化道肿瘤引起吞咽困难患者
    3、不能张口的患者,如破伤风患者
    4、其他患者。如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等
    (二)禁忌症:食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。

  • 第5题:

    急性胰腺炎非手术治疗的适应征有哪些?


    正确答案:(1)急性胰腺炎全身反应期
    (2)水肿性胰腺炎
    (3)尚无感染的出血坏死性胰腺

  • 第6题:

    喉癌放射治疗相对禁忌症有哪些?


    正确答案: ①肿瘤或肿瘤周围组织明显水肿者;
    ②肿瘤或肿瘤周围组织有广泛的坏死或严重的感染者;
    ③肿瘤严重阻塞气道明显呼吸困难者。

  • 第7题:

    简述高压氧治疗的禁忌症有哪些?


    正确答案:⑴绝对禁忌证有:①内出血;②气胸;③恶性肿瘤;④青光眼。
    ⑵相对禁忌证有:①活动性肺结核;②严重肺部感染;③出凝血机制异常;④精神失常;⑤急慢性副鼻窦炎、急性中耳炎;⑥血压超过160/110mmHg;⑦月经期。

  • 第8题:

    脑出血的手术指征有哪些?


    正确答案: 脑出血的手术指征为:①脑内血肿(脑叶或壳核、丘脑等)大于40~50ml血量,小脑半球出血血肿大于15ml血量,蚓部血肿大于6ml,经内科处理,病情不稳定或复查CT血肿仍增大。②脑出血有肯定脑血管病灶者(如脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等)。③脑出血患者出现进行性颅内压增高(如进行性加重的血压升高、呼吸和心率变慢等)并伴脑干受压趋势和脑疝形成趋势(如意识障碍加深,一侧瞳孔开始出现缩小,对光反应迟钝或消失,进而有开始扩大趋势)。④脑室出血或脑出血破入脑室造成急性阻塞性脑积水。⑤患者生命体征如血压、呼吸、心率尚无严重紊乱。⑥年龄不宜高于65岁,体质尚好,无心、肝、肾、肺和代谢的器质和功能障碍。

  • 第9题:

    问答题
    化学治疗的禁忌症有哪些?

    正确答案: ①年老、体衰、营养状况差、恶变质;
    ②白细胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L或有出血倾向者;
    ③肝功能障碍或严重心血管疾病;
    ④骨髓转移;
    ⑤贫血及血浆蛋白地下者。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    急性胰腺炎非手术治疗的适应征有哪些?

    正确答案: (1)急性胰腺炎全身反应期
    (2)水肿性胰腺炎
    (3)尚无感染的出血坏死性胰腺
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    肺癌的手术禁忌症有哪些?

    正确答案: 1.心、肺、肝、肾功能不全,全身情况差;
    2.远处转移;
    3.胸外淋巴结转移者;
    4.广泛肺门、纵膈淋巴结转移,估计无法清除者;
    5.肿瘤严重侵犯周围组织器官,估计切除困难者。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    急性胰腺手术治疗适应征有哪些?

    正确答案: (1)不能排除其他急腹症时
    (2)胰腺和胰周坏死组织继发感染
    (3)虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
    (4)爆发性胰腺炎经过短期24小时非手术治疗多器官功能幛碍仍不能得到纠正
    (5)伴有胆总管下端梗阻或胆道感染者。
    (6)合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肾下垂手术治疗的适应征有哪些?


    正确答案: ①肾下垂症状严重,影响工作,而平卧后症状明显缓解,经非手术疗法症状仍无减轻者。
    ②肾下垂伴有肾积水、明显血尿、结石、长期尿路感染等并发症,非手术疗法不能凑效者。
    ③严重肾下垂,引起肾血管蒂和输尿管扭曲,出现绞痛症状者

  • 第14题:

    高血压脑出血手术指征有哪些?


    正确答案: ①对于外侧型及小脑型血肿经非手术治疗后,症状加重者应手术治疗,清除血肿,解除脑受;②对于重症病人及内侧型血肿,手术效果差;③对于年龄过大,有心脏肝肾重要疾病,手术要慎重。

  • 第15题:

    简述肺癌手术治疗目的和禁忌症。


    正确答案:(1)目的:尽可能彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵膈淋巴结,并尽可能保留健康的肺组织
    (2)禁忌症:1)远处转移,如脑,骨,肝等器官转移2)心、肺、肝、肾功能不全,全身情况差的病人3)广泛肺门、纵隔淋巴结转移,无法清除者。4)严重侵犯周围器官和组织,估计切除困难者。5)胸外淋巴纤转移,如锁骨上等、肺切除术应慎重考虑。

  • 第16题:

    肺癌的手术禁忌症有哪些?


    正确答案: 1.心、肺、肝、肾功能不全,全身情况差;
    2.远处转移;
    3.胸外淋巴结转移者;
    4.广泛肺门、纵膈淋巴结转移,估计无法清除者;
    5.肿瘤严重侵犯周围组织器官,估计切除困难者。

  • 第17题:

    化学治疗的禁忌症有哪些?


    正确答案: ①年老、体衰、营养状况差、恶变质;
    ②白细胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L或有出血倾向者;
    ③肝功能障碍或严重心血管疾病;
    ④骨髓转移;
    ⑤贫血及血浆蛋白地下者。

  • 第18题:

    简述肺癌的放射治疗有哪些禁忌症?


    正确答案: 下列情况一不般宜施行放射疗法:
    ①健康情况不佳,恶病质;
    ②高度肺气肿,放射疗法后将引起呼吸功能代偿不全;
    ③全身或胸膜、肺广泛转移;
    ④癌变范围广泛,放射疗法后将引起广泛肺纤维化和呼吸功能代偿小全;
    ⑤癌性空洞或巨大肿瘤,后者放射疗法将促进空洞形成。

  • 第19题:

    哪个不是健康问卷的内容()。

    • A、有无心脏病史
    • B、有无运动禁忌症
    • C、近期有无大型手术
    • D、体适能测试

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    脑出血的手术指征有哪些?

    正确答案: 脑出血的手术指征为:①脑内血肿(脑叶或壳核、丘脑等)大于40~50ml血量,小脑半球出血血肿大于15ml血量,蚓部血肿大于6ml,经内科处理,病情不稳定或复查CT血肿仍增大。②脑出血有肯定脑血管病灶者(如脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等)。③脑出血患者出现进行性颅内压增高(如进行性加重的血压升高、呼吸和心率变慢等)并伴脑干受压趋势和脑疝形成趋势(如意识障碍加深,一侧瞳孔开始出现缩小,对光反应迟钝或消失,进而有开始扩大趋势)。④脑室出血或脑出血破入脑室造成急性阻塞性脑积水。⑤患者生命体征如血压、呼吸、心率尚无严重紊乱。⑥年龄不宜高于65岁,体质尚好,无心、肝、肾、肺和代谢的器质和功能障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述鼻饲法的适应征、禁忌症

    正确答案: (一)适应征:对不能自行经口进食患者以鼻胃管供给食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要
    1、昏迷患者
    2、口腔疾患或口腔手术后患者,上消化道肿瘤引起吞咽困难患者
    3、不能张口的患者,如破伤风患者
    4、其他患者。如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等
    (二)禁忌症:食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    手术终止妊娠有哪些禁忌症?

    正确答案: ①患有慢性盆腔炎的孕妇,不宜采用手术终止妊娠方法。阴道疾患、子宫颈炎,也不宜做人工流产。因为做人工流产时,子宫扩张、盆腔充血,易使本来的炎症扩散,慢性炎症会变成急性炎症,所以,此类孕妇,要先治疗炎症,待炎症控制后再施行人流。
    ②患急性全身性疾病,如流感、肺炎、肺结核等,肝肾疾病患者,不宜做人工流产,因为人工流产会使全身抵抗力减弱,症状加重,亦需治疗待病情稳定后再做。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    腹外疝的非手术治疗主要适就于________和________者。

    正确答案: 婴儿,年老体弱伴严重疾病
    解析: 暂无解析