简述高压氧（HBO）对缺血性脑血管病（ICVD）的治疗机制。

第1题：

第2题：

第3题：

简述银杏叶制剂治疗脑血管病的机制。

正确答案:银杏叶的有效成分主要是黄酮甙和银杏内酯。其主要作用有：
1.拮抗血小板活化因子：血小板活化因子有广泛病理生理作用，能引起动脉血栓，急性炎症，过敏反应以及与特异受体结合，在脑血管病的病理过程中有重要作用，而银杏叶具有强烈的拮抗作用。
2.清除自由基理论：其对OH-和O-自由基清除作用强于甘露醇。
3.具有扩张脑血管，增加脑血流量作用，且不产生"盗血"现象。
4.抑制血栓形成：目前认为银杏黄酮对血栓有明显的抑制作用，其抑制程度和阿司匹林相当。
5.改善脑缺血和减轻脑水肿的作用。
6.对神经介质的作用：增加海马部毒蕈碱受体数目，增强正肾素在血管水平的作用。
7.促进和改善学习记忆的作用：加速神经冲动的传导，从而有利于信息获得、记忆巩固和再现。

第4题：

简述高压氧治疗脑外伤的原理。

正确答案: 1.纠正脑缺氧，维持脑细胞的能量代谢。由于脑细胞对氧有特殊的敏感性和依赖性，一旦脑损伤，可逆损伤细胞的恢复必须有赖于氧，而高压氧有效的增加了氧的弥散力，增加了组织对氧的利用，从而恢复可逆神经元的功能，此外，高压氧还能提高脑组织的葡萄糖利用，有助于其能量代谢；
2.降低颅内压，减轻脑水肿，脑缺氧。高压氧使脑血管收缩，减少局部的血液供给从而减轻脑水肿。高压氧治疗能使血液粘滞度降低，故有明显改善脑微循环作用；
3.促进昏迷觉醒，有助于神经系统功能恢复，降低死亡率。

第5题：

简述缺血性脑血管病的治疗原则。

正确答案: ①严格卧床：保持安静、避免情绪激动，头高位不超过30°。
②严密监察生命特征：注意瞳孔大小和意识状态等变化。
③保持呼吸通畅：必要时吸氧。
④积极控制高热和抽搐。
⑤适应调高血压。
⑥防止继发性感染和加强护理。
⑦维持营养，注意水电解质平衡。

第6题：

公认高压氧疗法（hyperbaricoxygen，HBO）治疗的适应证有十余种，以下哪项不属于HBO的适应证（）

• A、一氧化碳中毒
• B、氰化物中毒
• C、减压病
• D、早产儿
• E、挤压伤

正确答案:D

第7题：

试述高压氧治疗的作用机制。

正确答案: 高压氧治疗的作用机制有：
①提高体内血氧分压、血氧含量及血氧张力，增加机体储氧量；
②提高血氧弥散能力；
③收缩血管，减少渗出，防止水肿；
④抑制厌氧菌生长；
⑤增强肿瘤细胞对化疗和放疗的敏感性；
⑥加速组织内气泡的溶解和吸收。

第8题：

公认高压氧疗法（hyper baric oxygen，HBO）治疗的适应证有十余种，以下哪项不属于HBO的适应证（）。

• A、一氧化碳中毒
• B、氰化物中毒
• C、减压病
• D、早产儿
• E、挤压伤

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

高压氧治疗的适应证为（）

• A、缺血性脑血管病
• B、颅内血肿
• C、颅内肿瘤
• D、脑动脉硬化
• E、周围神经病

正确答案:A

第15题：

简述缺血性脑血管病手术的麻醉特点。

正确答案: （1）大部分脑血管疾病伴有高血压和心肌缺血等征象，应特别注意；
（2）手术具有半急症性质，由于一过性脑缺血发作频繁，脑组织可能肿胀，并有颅内压增高，麻醉时应保持头位略高，适当应用脱水利尿剂减轻脑水肿；
（3）若术中行血管吻合，应给予低分子右旋糖苷和罂粟碱，以利于维持新吻合的血管通畅，防止血栓形成；
（4）对于行颈动脉内膜剥脱术病人，要注意脑血栓的预防和脑保护。

第16题：

缺血性脑血管病

正确答案:由于脑动脉硬化等原因，使脑动脉管腔狭窄，血流减少或完全阻塞，脑部血液循环障碍，脑组织因缺血受损而发生的一系列状况。

第17题：

缺血性脑血管病包括：___________、________、_____________。

正确答案:脑血栓形成；脑栓塞；短暂性脑缺血发作

第18题：

急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后（）内进行。

正确答案:3小时

第19题：

急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后（）小时内进行

正确答案:3

第20题：

简述高压氧治疗的禁忌症有哪些？

正确答案:⑴绝对禁忌证有：①内出血；②气胸；③恶性肿瘤；④青光眼。
⑵相对禁忌证有：①活动性肺结核；②严重肺部感染；③出凝血机制异常；④精神失常；⑤急慢性副鼻窦炎、急性中耳炎；⑥血压超过160/110mmHg；⑦月经期。

第21题：

第22题：

第23题：