短暂性脑缺血发作的治疗原则是什么？

第1题：

第2题：

短暂性脑缺血发作的临床特点是什么?

正确答案: 短暂性脑缺血发作的临床特点是：发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，多于5分钟左右达到高峰，持续时间短，恢复快，不留后遗症状，可反复发作，每次发作的症状相对恒定；通常不表现为症状仅持续数秒钟即消失的闪电样发作。

第3题：

短暂性脑缺血发作的治疗目的是什么？

正确答案:短暂性脑缺血发作的治疗目的是消除病因；减少或预防复发；保护脑功能。

第4题：

短暂性脑缺血发作

正确答案: 是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。每次发作持续数分钟至1h，不超过24h即完全恢复，但常有反复发作。

第5题：

阐述短暂性脑缺血发作的预防性药物治疗。

正确答案:短暂性脑缺血发作的预防药物治疗（1）抗血小板聚集剂：可减少微栓子发生，减少TIA复发。常用药物有：①阿司匹林；②氯吡格雷；③奥扎格雷。（2）抗凝药物：目前尚无有力临床试验证据支持抗凝治疗作为TIA的常规治疗，但临床伴有房颤、频繁发作的TIA患者可以考虑应用。主要包括肝素、低分子肝素和华法林。①心源性栓塞性TIA伴发房颤和冠心病的患者，推荐口服抗凝剂治疗，治疗目标为国际标准化比值（INR）达到2～3或凝血酶原时间为正常值的1.5倍。②频繁发作的TIA或椎-基底动脉系统TIA患者，对抗血小板聚集剂治疗无效的病例可考虑抗凝治疗。③对瓣膜置换术后已服用足量口服抗凝剂治疗的TIA患者也可加用小剂量阿司匹林或双嘧达莫联合治疗。在口服抗凝剂华法林、双香豆素乙酯等期间，应动态监测凝血功能（凝血酶原时间及凝血酶原活动度），根据结果调整用药量。（3）其他：对有高纤维蛋白原血症的TIA患者，可选用降纤酶治疗。对老年TIA并有抗血小板聚集剂禁忌证或抵抗性者可选用活血化瘀性中药制剂治疗。

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

下列哪个说法有误？（）

• A、发生短暂性脑缺血发作的人，其患脑卒中的机会和相同性别和年龄的普通人相比是一致的
• B、典型的短暂性脑缺血发作，其持续时间为5~15分钟
• C、短暂性脑缺血发作一般是在卒中发生之前的几天、几周或是几个月之前发作
• D、小的栓塞是短暂性脑缺血发作的最主要的原因

正确答案:A

第11题：

短暂性脑缺血发作(TIA)

正确答案: 是指颈动脉或椎—基底动脉系统短暂性供血不足，导致脑供血突然出现一过性局灶性神经功能障碍，症状通常在几分种内达到高峰，持续5～30min后完全恢复。

第12题：

简述短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗原则

正确答案: （1）病因治疗。
（2）药物治疗：脑血管扩张剂及扩容剂、抗血小板聚集剂、抗凝治疗、钙拮抗剂、中医药治疗。
（3）外科治疗：颈动脉内膜剥离修补术、颅内颅外血管吻合术。

第13题：

反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致_________。

正确答案:脑梗死

第14题：

阐述短暂性脑缺血发作的病因治疗。

正确答案:对有明确病因者应尽可能针对病因治疗，如高血压患者应控制高血压，使BP<140/90mmHg（脑低灌注引起者除外），糖尿病患者伴高血压者血压宜控制在更低水平（BP<130/85mmHg）。有效地控制糖尿病、高脂血症（使胆固醇<5.2mmol/L，LDL<2.58mmol／L）、血液系统疾病、心律失常等也很重要。对颈动脉有明显动脉粥样硬化斑、狭窄（>70%）或血栓形成，影响脑内供血并有反复TIA者，可行颈动脉内膜剥离术、颅内外动脉吻合术或血管内介入治疗等。

第15题：

第16题：

第17题：