简述外科围手术期的护理是什么？它的重要性是什么？

第1题：

第2题：

外科手术输血指征是什么？

正确答案: 1）红细胞：血红蛋白>100g/L，可以不输。血红蛋白<70g/L，应考虑输。血红蛋白在70-100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定；
2）99血小板：血小板计数>100×10/L，可以不输。血小板计数<50×10/L，应考虑输。血小板计数在50-100×109/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。如术中出现不可控制的渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。

第3题：

简述围带的作用是什么？

正确答案: ①用围带将叶片相互联结起来，相当于在叶片顶部增加了一个支撑点，使叶片刚性增加。当叶片受汽流力的作用在周向弯曲变形时，由围带相应变形产生的反弯矩将部分抵消汽流力引起的弯矩，使叶片弯应力减小。
②可以改变叶片的自振频率，使之工作时避开共振，减小振幅，提高叶片的振动安全性。
③使动叶片汽道顶部封闭，避免燕汽从汽道顶部逸出，并可装置围带汽封，减少叶片顶部的漏汽损失。

第4题：

下列外科病人围手术期护理特点的描述不正确的是：（）

• A、病人多缺乏医学知识
• B、手术中期的护理重点是保证手术安全顺利进行
• C、手术后期的应激水平最高
• D、手术后病人多存在自理缺陷

正确答案:C

第5题：

多元智力理论的智力维度有哪几种？这几种智力的关系和地位是什么？它的重要性是什么？

正确答案: 智力维度有8种：
1、逻辑数学智力；
2、语言智力；
3、音乐智力；
4、空间智力；
5、身体运动智力；
6、人际关系智力；
7、内省智力；
8、自然智力。
关系和地位：没有高低、优劣之分，处于平等地位。
重要性：每个人身上都同时或多或少的拥有这8种智力，不同的人在有些智力上表现出高水平，而在有些智力上表现出低水平，这8种智力每个人身上以不同方式不同程度组合，从而使每个人的智力各具特色。

第6题：

围手术期心肌缺血的主要原因是什么？

正确答案: （1）原发疾病：冠心病是心肌缺血的最常见原因（90%）；
（2）血液动力学变化：
（3）心动过速：使心肌耗氧量增加；
（4）严重心动过缓（〈50次/分〉；
（5）血气异常，致心肌氧供不足；
（6）应激反应；
（7）神经反射；
（8）麻醉药的影响。

第7题：

围手术期预防性应用抗菌药物术中追加抗菌药物的指征是什么？

正确答案: 手术时间超过3小时、手术时间长于所用抗菌药物半衰期的、失血量大于1500毫升的。

第8题：

试述前列腺增生的临床表现及围手术期护理。

正确答案: 临床表现：前列腺增生症是男性老年人常见病。症状决定于梗阻程度．病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺本身增生程度。
主要症状有尿频、排尿困难、急性尿潴留、充溢性尿失禁、血尿等。一般采取手术或非手术治疗。
术前护理：
(1)患者多系年老、体弱者，60％并发心血管疾病。术前要治疗高血压和心肺疾病，停止吸烟。
(2)残余尿量多者，应留置导尿管。
(3)避免便秘，忌饮酒，以免诱发急性尿潴留。
(4)适当活动，增加手术耐受性。
术后护理：
(1)观察尿液颜色，保持导尿管通畅。用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗，滴速根据引流液颜色深浅而定。肉眼观察无血尿后2天停冲洗。
(2)固定气囊导尿管于持续牵引状态，以防导管松脱及气囊破裂而引起大出血。
(3)气囊导尿管松牵引后，应密切观察有无出血现象。有血尿则应加快冲洗速度或重新牵引。
(4)拔除导尿管后，注意有无排尿困难或尿失禁现象。指导病人进行括约肌收缩练习。
(5)术后1周内禁肛管排气或灌肠。
(6)预防褥疮及保持大便通畅。
(7)对前列腺注射治疗者，观察注射后有无血尿、尿痛、尿潴留等情况。

第9题：

雉鸡育成期管理的重要性是什么？

正确答案:雉鸡幼雏脱温后至性成熟前的这一阶段为育成期，这时期正是雉鸡肌肉、骨骼、体重的绝对增长速度最快的时期，平均每只鸡日增重达10～15克，到3月龄时雄雉鸡可达到成年体重的73％，雌雉鸡可达到成年雉鸡的75％。雉鸡育成期的饲养和管理是否得当将直接关系到雉鸡作为商品上市的时间或其作为种用性能的好坏，所以育成期饲养管理非常重要。

第10题：

简述沟通的重要性是什么？

正确答案:1、沟通是实现组织目标的重要手段
2、沟通使管理决策更加合理有效
3、沟通成为企业中各个部门各成员之间密切配合与协调的重要途径
4、沟通是管理人员激励下属，影响和改变别人的态度和行为，实现领导职能得基本途径
5、沟通也是企业与外部环境之间建立联系的桥梁。

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

围手术期术前预防性应用抗菌药物的要求是什么？

正确答案: 患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。

第15题：

围手术期护理的包括哪些内容？

正确答案:患者确定要做手术后，护理人员要做好以下工作：护士要告知解释患者需要做好哪些准备，评估患者应对手术和适应手术后治疗护理的能力，指导训练患者在卧床期间的呼吸咳嗽方法和排泄方法，做好术前的治疗护理，与手术医师进行手术前核查、与手术室护士进行床旁交接、保管好患者的物品，准备好患者返回病房所需要的床单位和各类物品；手术室护士要做好术前访视，接患者时与病房护士核查患者的术前准备完成情况，与医师、麻醉师共同核查患者身份并确认，摆好手术体位，做好术中护理，术后送回患者要与病房的护士做好详细的交接。护理人员要做好术后的康复护理和健康教育并及时记录。

第16题：

外科手术部位感染的定义是什么？

正确答案: 外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1.切口浅部组织有化脓性液体。
2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
（二）切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：
1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。
2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。
3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。
（三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：
1.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。

第17题：

腹部外科与泌尿外科手术的麻醉原则最重要的是什么？

正确答案:正确的进行麻醉前病情评估及处理，麻醉用药和麻醉方法应安全、无痛、舒适，保持良好的腹肌松弛，术中避免腹、盆腔神经反射，尽量维持血流动力学平稳，注意特殊体位对呼吸和循环的影响。

第18题：

简述外科感染的病因是什么？

正确答案:⑴细菌因素：致病菌起主导作用，侵入体内细菌数量越多，毒性越强，发病的机会也越大。主要致病菌有以下几种：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌、结核杆菌、真菌。
⑵病人因素：免疫功能紊乱，抵抗力下降，局部屏障作用被破坏。

第19题：

对围手术期抗菌药物品种选择说法错误的是（）

• A、可任意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药
• B、选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染，但应严格控制用药持续时间。
• C、应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
• D、头孢曲松可作为外科围手术期预防用药

正确答案:A

第20题：

何谓特殊口腔护理？它的目的是什么？

正确答案:（1）特殊口腔护理是对特殊患者如禁食、高热、昏迷、危重、长期鼻饲、口腔疾患、口腔术后及生活不能自理的患者进行清洁口腔，预防疾病的一种操作方法。
（2）目的：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证患者舒适。③观察口腔内的变化，提供病情变化的动态信息。

第21题：

手术前护理的目标是什么？

正确答案:手术前护理的目标包括：（1）促进患者的舒适与休息。（2）消除患者顾虑（3）减少创口感染机会（4）减少患者误吸引起肺部感染，防止手术野及胃肠道内容物污染（5）为接受麻醉做好准备

第22题：

第23题：