简述胃癌的实验室诊断

题目

简述胃癌的实验室诊断


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  • 第1题:

    简述胃癌的鉴别诊断。


    正确答案:(1)良性胃溃疡:青、中年居多,病史较长,周期性、节律性明显,制酸药治疗效果好。X线钡剂远视多见腔外龛影,直径常<2cm,边缘光滑,周围黏膜柔软,有星状聚合征。内镜下见溃疡形状规则,边缘整齐,底部苔色洁净,周围黏膜柔软,皱襞常向溃疡集中。
    (2)胃息肉:胃隆起病变,但病程长,发展慢,表面光滑,多有蒂或无蒂,X线及胃镜检查容易鉴别。须注意其恶变之可能,应通过病理组织活检证实。

  • 第2题:

    简述急性胰腺炎的实验室诊断及治疗。


    正确答案: 实验室诊断:①白细胞增多及中性粒细胞核左移;②血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊;③血清脂肪酶升高;④C-反应蛋白增高;⑤持久的空腹血糖高于10mmol/L反应胰腺坏死。
    治疗:①内科治疗:(1)监护(2)维持水电解质的平衡(3)营养支持(4)抗菌药物(5)减少胰液分泌(6)抑制胰酶活性;②内镜下Oddi括约肌切开术;③中医治疗;④外科治疗:(1)腹腔灌洗(2)手术。

  • 第3题:

    简述进展期胃癌的定义?


    正确答案:癌组织侵入胃壁肌层、浆膜层或浆膜外,无论肿瘤大小和有无转移,均称为进展期胃癌。

  • 第4题:

    简述胃癌的诊断及诊断依据。


    正确答案:(1)主诉与病史
    ①年龄:多见中老年,青少年较少。
    ②既往史:可有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、黑便或大便潜血阳性等。
    ③症状:早期多无症状,进展期可有上腹疼痛、食欲缺乏、体重下降和头晕乏力等症状或转移时可出现一些特殊的症状。
    (2)体征:主要体征为腹部肿块,多在上腹部偏右于胃窦处,可触及坚实而移动的结节状肿块,有压痛。晚期CT有锁骨上淋巴结肿大和腹盆腔转移体征。
    (3)辅助检查
    ①血常规:可有贫血的表现。
    ②粪便隐血试验:常呈持续性阳性,有辅助诊断意义。
    ③胃癌标志物:如血清癌胚抗原(CEA.,其特异性不强。
    ④X线钡餐检查:可发现病变,确定部位、大小、形状等。

  • 第5题:

    问答题
    简述胃癌诊断要点。

    正确答案: 1.既往病史可有胃溃疡等病史;饮食和起居不规律,喜好烟酒和辛辣刺激食物。
    2.症状上腹部疼痛、食欲下降、乏力和消瘦、黑便。
    3.体检结膜苍白,中上腹压痛和包块、偶有Virchow淋巴结肿大、肛诊坐骨直肠窝肿物。诊断中应特别注意:40岁以上患者,以往无胃病史而出现消化道症状,或已有长期溃疡病史而近来症状变明显或有疼痛规律改变者;有癌前病变者,如胃酸减少或缺乏、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等,应定期系统随诊检查。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述胃癌的诊断及诊断依据

    正确答案: (1)主诉与病史①年龄:多见中老年,青少年较少。②既往史:可有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、黑便或大便潜血阳性等。③症状:早期多无症状,进展期可有上腹疼痛、食欲缺乏、体重下降和头晕乏力等症状或转移时可出现一些特殊的症状。
    (2)体征:主要体征为腹部肿块,多在上腹部偏右于胃窦处,可触及坚实而移动的结节状肿块,有压痛。晚期CT有锁骨上淋巴结肿大和腹盆腔转移体征。
    (3)辅助检查①血常规:可有贫血的表现。②粪便隐血试验:常呈持续性阳性,有辅助诊断意义。③胃癌标志物:如血清癌胚抗原(CEA.,其特异性不强。④X线钡餐检查:可发现病变,确定部位、大小、形状等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述诊断苯丙酮尿症常用的实验室检查。

    正确答案: 苯丙酮尿症常用的实验室检查:①新生儿期筛查;②尿三氯化铁试验:用于较大婴儿和儿童的筛查;③血浆氨基酸和尿液有机酸分析:为本病提供生化诊断依据;④尿蝶呤分析:用于鉴别各型PKU;⑤酶学诊断;⑥DNA分析。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    简述伊氏锥虫病的实验室诊断。


    正确答案: (1)血液虫体检查:在病畜发热时,采血液进行检查。
    ①压滴标本检查:采静脉血,1~2倍稀释后压滴镜检
    ②涂片标本检查:耳尖静脉或颈静脉采血
    ③集虫法:抗凝离心后镜检
    (2)动物接种:将可疑病畜的病料接踵于实验动物,观察实验动物是否出现虫体。
    (3)血清学诊断:
    ①琼脂扩散反应:利用锥虫抗原与被检血清反应,在琼脂板上观察。
    ②对流免疫电泳.
    ③酶联免疫吸附试验(ELISA)

  • 第9题:

    简述胃癌诊断要点。


    正确答案:1.既往病史可有胃溃疡等病史;饮食和起居不规律,喜好烟酒和辛辣刺激食物。
    2.症状上腹部疼痛、食欲下降、乏力和消瘦、黑便。
    3.体检结膜苍白,中上腹压痛和包块、偶有Virchow淋巴结肿大、肛诊坐骨直肠窝肿物。诊断中应特别注意:40岁以上患者,以往无胃病史而出现消化道症状,或已有长期溃疡病史而近来症状变明显或有疼痛规律改变者;有癌前病变者,如胃酸减少或缺乏、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等,应定期系统随诊检查。

  • 第10题:

    简述胃癌的概念。


    正确答案:是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为2:1。胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。

  • 第11题:

    简述胃癌概述。


    正确答案:1.病因虽未明,但是已知与胃的良性慢性疾病和胃黏膜上皮异型增生等因素有关。这些良性慢性疾病包括:胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除后残胃。此外,胃幽门螺杆菌、环境、饮食因素也是致癌的重要因素。
    2.病理胃癌大体类型分为早期胃癌和进展期胃癌。前者是指病变仅侵及黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小,有无淋巴结转移均为早期胃癌。进展期胃癌又称中、晚期胃癌,病变超过黏膜下层。
    按Borrmann分型法分为四型:
    ①BorrmannⅠ型(结节型);
    ②BorrmannⅡ型(溃疡局限型);
    ③BorrmannⅢ型(溃疡浸润型);
    ④BorrmannⅣ型(弥漫浸润型)。
    胃癌组织类型分为:
    ①乳头状腺癌;
    ②管状腺癌;
    ③低分化腺癌;
    ④黏液腺癌;
    ⑤印戒细胞癌;
    ⑥未分化癌等。
    胃癌的转移包括:直接浸润、淋巴结转移、血行转移、腹膜转移。淋巴结转移是胃癌的主要转移途径。

  • 第12题:

    问答题
    简述旋毛虫病的实验室诊断。

    正确答案: (1)病原学诊断采活组织压片镜检法。
    (2)免疫学试验环蚴沉淀试验、间接血凝试验、间接荧光抗体试验及酶联免疫吸附试验等方法。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    简述胃癌的鉴别诊断

    正确答案: (1)良性胃溃疡:青、中年居多,病史较长,周期性、节律性明显,制酸药治疗效果好。X线钡剂远视多见腔外龛影,直径常<2cm,边缘光滑,周围黏膜柔软,有星状聚合征。内镜下见溃疡形状规则,边缘整齐,底部苔色洁净,周围黏膜柔软,皱襞常向溃疡集中。
    (2)胃息肉:胃隆起病变,但病程长,发展慢,表面光滑,多有蒂或无蒂,X线及胃镜检查容易鉴别。须注意其恶变之可能,应通过病理组织活检证实。
    解析: 暂无解析