海绵窦综合征的常见原因和临床表现各有哪些？
题目
海绵窦综合征的常见原因和临床表现各有哪些？
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第1题：
颈内动脉－海绵窦漏的治疗目的和方法各有哪些？
正确答案: 颈内动脉－海绵窦漏的治疗目的是：
1.保护视力；
2.消除血管内杂音；
3.使突眼回缩；
4.防止脑缺血；
5.防止鼻出血和蛛网膜下腔出血。
有少部分人可以自愈，但绝大多数病人需用手术方法治疗：
1.颈动脉结扎术：方法简单但效果不可靠，且可造成脑缺血；
2.孤立术：结扎颈部的颈内动脉及颅内眼动脉近侧颈内动脉。
上述两种方法尽量少用，一旦应用此种术式将给需血管内治疗带来麻烦；
3.血管内栓塞术：尤其是近10年来开展微导管技术，对此病的治疗方法既简单有疗效可靠。 -
第2题：
海绵窦血栓的临床表现是什么?
正确答案: 海绵窦血栓的临床表现主要包括：①一般表现：常急性起病，高热、剧烈头痛，可伴有恶心、呕吐，严重者可有烦躁不安、嗜睡等意识障碍，甚至可发生感染中毒性休克。②眼征：因静脉回流受阻，早期即出现球结膜充血水肿，眼睑水肿，患侧眼球突出，以至于患侧眼睑不能完全闭合，眼眶周围、鼻根部、颧部软组织亦可见红肿。③脑神经受损表现：第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ。脑神经支受累是该病的特征表现之一。表现为眼睑下垂，眼球运动障碍，向各方向运动均受限，累及较全者眼球完全固定，瞳孔散大、瞳孔对光反应及角膜反射消失，同侧额、眼眶周围感觉减退或过敏。④视神经受损表现：少数患者可受累而出现视乳头水肿、视神经萎缩或视力减退。⑤脑膜炎：表现为高热不退、头痛、呕吐、脑膜刺激征等。⑥颈动脉受损表现：严重的海绵窦血栓形成可使颈动脉发生狭窄和闭塞，产生同侧脑梗死，出现对侧相应的表现，也可引起颈内动脉瘤、颈内动脉海绵窦瘘及蛛网膜下隙出血的表现。⑦垂体受损表现：由于脑垂体被两侧海绵窦所围绕，海绵窦的炎性病变有可能累及到垂体，可引起垂体感染、脓肿、坏死及功能障碍，出现水、电解质代谢紊乱等一系列改变 -
第3题：
海绵窦综合征的临床表现是什么？
正确答案:海绵窦综合征（cavernoussinussyndrome）又称FoixⅠ型综合征，其主要临床表现为：
（1）同侧眼球突出，上下眼睑和球结膜充血、水肿。
（2）眼球各方向运动麻痹，睑下垂，瞳孔散大，对光反射和调节反射消失。
（3）三叉神经麻痹症状，引起同侧眼及额部疼痛、麻木，角膜反射减弱消失。海绵窦综合征可分为前、中、后三组：
（1）前海绵窦综合征表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1颅神经受损，并伴有眼球突出。
（2）中海绵窦综合征表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、和Ⅴ1-2颅神经受损症状。
（3）后海绵窦综合征表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、和Ⅴ1，2，3颅神经受损症状。病因多为继发于面部感染后的海绵窦血栓形成或血栓性海绵窦炎，也见于外伤性海绵窦动静脉瘘，此时可闻及血管杂音。也可见于肿瘤、颅骨骨折、骨膜炎等。 -
第4题：
何谓海绵窦？海绵窦有哪些交通？试详述。
正确答案:海绵窦位于垂体窝两侧，左、右借横支相连，是硬脑膜两层间的不规则腔隙，窦内被许多纤维小梁隔成许多小腔，形似海绵，因而得名。窦腔内有颈内动脉和展神经通过；动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经紧贴窦的外侧壁。
海绵窦与颅内、外静脉的交通十分广泛。向前：经眼静脉、内眦静脉与面静脉相交通，因此，面部感染可蔓延至海绵窦，引起海绵窦炎和血栓形成，累及窦内神经，出现相应症状。向后：经岩上窦、岩下窦与乙状窦、横窦或颈内静脉相交通；经基底静脉丛与直窦和边缘窦相交通。向上：经大脑中静脉及其与上矢状窦的交通与上矢状窦相交通；向下：经卵圆孔、破裂孔等处的导静脉与翼静脉丛相交通。 -
第5题：
痰证和饮证各有哪些临床表现？其形成原因是什么？
正确答案: 痰和饮均是因脏腑功能失调，水液输布障碍，水湿内聚而生成。痰为质地稠厚，常停聚于脏腑、经络、肌腠之间而致病；饮质地清稀，常停滞于脏腑肌腠之间而致病。
痰证：多因外感六淫、内伤七情，以致脏腑功能失调，而聚湿生痰。临床可见咳喘、咯痰、胸闷等痰浊停聚于肺，肺气上逆之象；或见脘痞不舒、纳呆恶心、呕吐痰浊、头晕目眩等痰阻中焦，胃气上逆，清阳上升之征；或见神昏癫狂，喉中痰呜等痰迷心窍之象；或见肢体麻木，半身不遂等痰停经络，气血运行不利的症状；若痰结皮下肌肉，局部气血不畅，凝聚成块可见瘰疬、气瘿、痰核、乳癖等，或见咽中如物堵塞的梅核气；苔白腻或黄腻，脉滑亦为痰浊内停之象。
饮证：多因脏腑机能衰退或障碍，以致水饮内生。表现为咳嗽气喘、胸闷、痰液清稀色白量多，喉中痰鸣，倚息不得平卧等属饮停于肺；甚则水气凌心，见心悸、下肢浮肿等；或见脘痞腹胀，水声漉漉，泛吐清水，食欲减退等为饮停于胃肠；或见胸胁胀闷作痛，咳唾引痛为饮停于胸胁；苔自滑，脉弦均为水饮内盛之象。 -
第6题：
简述海绵窦综合征的临床表现。
正确答案: 同侧眼球突出，上下眼睑和球结膜充血、水肿；眼球向各个方向运动麻痹，睑下垂，瞳孔散大，光反射和调节反射消失；同侧眼及额部疼痛、麻木，角膜反射减弱或消失。 -
第7题：
海绵窦综合征的病因（）
- A、海绵窦血栓性静脉炎
- B、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)
- C、海绵窦内动脉瘤
- D、海绵窦内或其邻近结构肿瘤
- E、前颅凹骨折
正确答案:A,B,C,D,E -
第8题：
多选题海绵窦综合征的病因（）A海绵窦血栓性静脉炎
B颈内动脉海绵窦瘘（CCF.
C海绵窦内动脉瘤
D海绵窦内或其邻近结构肿瘤
E前颅凹骨折
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题下面是此类患者最常见的并发症和死亡主要原因的是（ ）。A急性肝坏死
B胃底食管静脉破裂出血
C感染
D门静脉扩张和门静脉海绵窦样变
E肝肺综合征
正确答案： A解析：
胃底食管静脉破裂出血为肝硬化较为常见和严重的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。 -
第10题：
多选题海绵窦综合征的病因（）A海绵窦血栓性静脉炎
B颈内动脉海绵窦瘘(CCF)
C海绵窦内动脉瘤
D海绵窦内或其邻近结构肿瘤
E前颅凹骨折
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题穿过海绵窦的神经和动脉有哪些？正确答案： 窦内有颈内动脉和展神经通过，在窦的外侧壁内自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题根据气血生理上的关系，临床常见哪些气血同病证候？各有哪些临床表现？正确答案： 1.气能行血，气行则血行，气滞则血瘀，故临床常见气滞血瘀证。其临床表现：胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等，舌紫暗或见紫斑，脉涩。
2.气能行血，若气虚运血无力可导致血行瘀滞，而为气虚血瘀证。其临床表现：面色淡白或晦滞，身倦乏力，少气懒言，疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。
3.气能生血，血为气之母，故气可导致血虚；血虚者，气亦易衰，而表现为气血两虚证。其临床表现：头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等。
4.气能摄血，若气虚统摄无权，则可导致各种出血，即可形成气不摄血证。其临床表现：吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏，气短，倦怠乏力，面色白而无华，舌淡，脉细弱等。
5.血为气之母，气依附于血，所以，血脱者，气亦脱也，而可形成气随血脱证。其临床表现：大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。解析： 暂无解析 -
第13题：
穿过海绵窦的神经和动脉有哪些？
正确答案: 窦内有颈内动脉和展神经通过，在窦的外侧壁内自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。 -
第14题：
海绵窦综合征的病因（）
- A、海绵窦血栓性静脉炎
- B、颈内动脉海绵窦瘘（CCF.
- C、海绵窦内动脉瘤
- D、海绵窦内或其邻近结构肿瘤
- E、前颅凹骨折
正确答案:A,B,C,D,E -
第15题：
颈动脉海绵窦具有特征性临床表现：①_______②_________③________④_______⑤_______。
正确答案:颅内血管杂音、 突眼 、结膜充血水肿 、眼球搏动、 眼球运动障碍(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹) 、眼底视乳头水肿 -
第16题：
根据气血生理上的关系，临床常见哪些气血同病证候？各有哪些临床表现？
正确答案: 1.气能行血，气行则血行，气滞则血瘀，故临床常见气滞血瘀证。其临床表现：胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等，舌紫暗或见紫斑，脉涩。
2.气能行血，若气虚运血无力可导致血行瘀滞，而为气虚血瘀证。其临床表现：面色淡白或晦滞，身倦乏力，少气懒言，疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。
3.气能生血，血为气之母，故气可导致血虚；血虚者，气亦易衰，而表现为气血两虚证。其临床表现：头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等。
4.气能摄血，若气虚统摄无权，则可导致各种出血，即可形成气不摄血证。其临床表现：吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏，气短，倦怠乏力，面色白而无华，舌淡，脉细弱等。
5.血为气之母，气依附于血，所以，血脱者，气亦脱也，而可形成气随血脱证。其临床表现：大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。 -
第17题：
海绵窦综合征
正确答案:指海绵窦区病变累及动眼神经、外展神经引起的一系列临床表现，见于鼻咽癌。 -
第18题：
中脑脚底综合征、四叠体上丘征群及Benedikt征群的临床表现各有哪些？
正确答案:1.中脑脚底（Weber）氏综合征：主要临床表现为病侧动眼神经麻痹或眼球向内、上、下等方向运动不能和对侧肢体瘫痪，常见于中脑肿瘤、颞叶钩回疝、脑动脉瘤。
2.四叠体上丘（Parinaud）征群：主要临床表现为双侧眼球向上凝视不能和会聚麻痹，常见松果体区肿瘤。
3.Benedikt征群：临床主要表现为病侧动眼神经麻痹和对侧肢体的不自主运动（如半侧舞蹈症或震颤等），常由于血管性病变破坏了中脑的黑质或红核所致。 -
第19题：
问答题痰证和饮证各有哪些临床表现？其形成原因是什么？正确答案： 痰和饮均是因脏腑功能失调，水液输布障碍，水湿内聚而生成。痰为质地稠厚，常停聚于脏腑、经络、肌腠之间而致病；饮质地清稀，常停滞于脏腑肌腠之间而致病。
痰证：多因外感六淫、内伤七情，以致脏腑功能失调，而聚湿生痰。临床可见咳喘、咯痰、胸闷等痰浊停聚于肺，肺气上逆之象；或见脘痞不舒、纳呆恶心、呕吐痰浊、头晕目眩等痰阻中焦，胃气上逆，清阳上升之征；或见神昏癫狂，喉中痰呜等痰迷心窍之象；或见肢体麻木，半身不遂等痰停经络，气血运行不利的症状；若痰结皮下肌肉，局部气血不畅，凝聚成块可见瘰疬、气瘿、痰核、乳癖等，或见咽中如物堵塞的梅核气；苔白腻或黄腻，脉滑亦为痰浊内停之象。
饮证：多因脏腑机能衰退或障碍，以致水饮内生。表现为咳嗽气喘、胸闷、痰液清稀色白量多，喉中痰鸣，倚息不得平卧等属饮停于肺；甚则水气凌心，见心悸、下肢浮肿等；或见脘痞腹胀，水声漉漉，泛吐清水，食欲减退等为饮停于胃肠；或见胸胁胀闷作痛，咳唾引痛为饮停于胸胁；苔自滑，脉弦均为水饮内盛之象。解析： 暂无解析 -
第20题：
名词解释题海绵窦综合征正确答案： 指海绵窦区病变累及动眼神经、外展神经引起的一系列临床表现，见于鼻咽癌。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题肾脏疾病常见的临床综合征有哪些？各有何临床特点？正确答案： 肾脏疾病常见的临床综合征如下：
（1）肾病综合征：
①大量蛋白尿（＞3.5g/D.；
②明显低蛋白血症（清蛋白＜30g/L）；
③明显水肿；
④高脂血症。其中①②两项为诊断所必需的条件。
（2）肾炎综合征：病人常有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等临床表现。按病程可分为急进性肾炎综合征、急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。
（3）隐匿性肾炎综合征：可有单纯性蛋白尿和（或）单纯性血尿，起病隐匿，除尿检查异常外，无水肿、高血压和肾功能异常。
（4）尿路感染综合征：有尿路感染刺激症状，可伴脓尿或菌尿。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述海绵窦综合征的临床表现。正确答案： 同侧眼球突出，上下眼睑和球结膜充血、水肿；眼球向各个方向运动麻痹，睑下垂，瞳孔散大，光反射和调节反射消失；同侧眼及额部疼痛、麻木，角膜反射减弱或消失。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题何谓海绵窦？海绵窦有哪些交通？试详述。正确答案： 海绵窦位于垂体窝两侧，左、右借横支相连，是硬脑膜两层间的不规则腔隙，窦内被许多纤维小梁隔成许多小腔，形似海绵，因而得名。窦腔内有颈内动脉和展神经通过；动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经紧贴窦的外侧壁。
海绵窦与颅内、外静脉的交通十分广泛。向前：经眼静脉、内眦静脉与面静脉相交通，因此，面部感染可蔓延至海绵窦，引起海绵窦炎和血栓形成，累及窦内神经，出现相应症状。向后：经岩上窦、岩下窦与乙状窦、横窦或颈内静脉相交通；经基底静脉丛与直窦和边缘窦相交通。向上：经大脑中静脉及其与上矢状窦的交通与上矢状窦相交通；向下：经卵圆孔、破裂孔等处的导静脉与翼静脉丛相交通。解析： 暂无解析