颅内手术麻醉诱导应注意什么？

题目

颅内手术麻醉诱导应注意什么？

相似考题

1.颅内手术采取( )A.局部麻醉B.全身麻醉C.神经丛阻滞D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉

2.颅内手术宜采用A、局部麻醉B、全身麻醉C、神经丛阻滞D、硬膜外麻醉E、蛛网膜下腔麻醉

3.血液患者手术时麻醉选择正确的有A、只能选用局麻B、如选全麻应经鼻腔插管C、应以快速诱导气管内或喉罩通气全麻为主D、可以用硬膜外麻醉用于下腹部以下手术E、气管插管或吸引应注意不要损伤气管黏膜

4.颅内手术采取A.气管内插管吸入麻醉B.硬膜外麻醉C.神经干阻滞麻醉D.全身麻醉E.局部浸润麻醉

参考答案和解析
正确答案: （1）诱导要求平稳，应采取较深的麻醉，避免呛咳、屏气等加重颅内高压；
（2）丙泊酚可降低脑血流及脑耗氧，有明显的脑保护作用；同时局部表面麻醉，应尽可能减少气管插管所引起的心血管反应；
（3）肌松药应避免应用琥珀胆碱，防止肌颤加重颅内高压；
（4）应避免插管操作中头过度后仰，防止导致延髓受压而出现危险。
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  • 第1题：

    一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤，为取出铁屑，要求施行全身麻醉。该病人全麻诱导时禁用哪一项肌松药A、琥珀胆碱

    B、维库溴铵

    C、阿曲库铵

    D、罗库溴铵

    E、潘库溴铵

    从眼科医师的角度，该病人全麻诱导时应特别注意什么A、眼内压升高

    B、眼心反射

    C、呕吐误吸

    D、颅内压升高

    E、血压升高


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤，为取出铁屑，要求施行全身麻醉。

    从眼科医师的角度，该病人全麻诱导时应特别注意什么
    A.眼内压升高
    B.眼心反射
    C.呕吐误吸
    D.颅内压升高
    E.血压升高

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    急腹症休克病人手术麻醉时应密切注意哪些问题？处理原则是什么？


    正确答案:休克是急腹症手术麻醉时要密切注意的问题之一。在处理休克时，首先应区分休克的类型。失血、失液所致的低血容量性休克和感染性休克是急腹症常见休克类型，处理原则是积极扩容，纠正水、电解质及酸缄失衡，合理使用血管活性药物，积极预防DIC及重要器官功能衰竭，同时尽快手术纠正原发病变。

  • 第4题：

    血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项（）。

    • A、常选用局麻
    • B、蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术
    • C、应以快速诱导气管内麻醉为主
    • D、如选全麻应经鼻腔插管
    • E、气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜，以防发生血肿

    正确答案:B,C,E

  • 第5题：

    眼科手术麻醉应注意哪些问题？


    正确答案: 眼科手术可选用全麻或局麻。
    （1）局麻要求病员能充分安静合作、镇痛完全；
    （2）全麻时要求眼肌松弛、眼球固定不动、适当控制眼内压、减轻或消除眼心反射和手术后麻醉恢复平顺；
    （3）眼科局部用药可引起全身作用，要充分掌握这些药的药理作用和可能与麻醉药之间的相互作用。

  • 第6题：

    妇科手术麻醉时应注意特点有哪些？


    正确答案:因为妇科手术是在盆腔和阴道操作内，麻醉首先要有充分镇痛和良好肌肉松弛。其次还要注意特殊体位对呼吸和血流动力学的影响。预防周围神经和肌肉长时间压迫性损伤及深静脉血栓的发生。另外对择期的中老年患者术前应积极治疗高血压，冠心病，糖尿病和慢性阻塞性肺病，纠正贫血、低蛋白血症和电解质紊乱等情况。

  • 第7题：

    N2O用于耳内手术麻醉时注意什么？


    正确答案:N2O可引起耳内压增高，使鼓膜膨出，造成鼓膜移植片脱离或传导性耳聋等并发症，为此应使N2O浓度限制在50%以内，在关闭中耳腔前停吸N2O，并用空气冲洗中耳。

  • 第8题：

    丙泊酚静脉麻醉适用于（）。

    • A、麻醉诱导
    • B、休克病人的麻醉维持
    • C、门诊小手术
    • D、内镜检查或诊断性检查的麻醉
    • E、卟啉症病人

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    关于颅脑手术麻醉，下列哪些说法是正确的（）

    • A、关于颅内出血的病人，术后应保留气管导管
    • B、对于缺血性颅脑手术，术中应维持适当的麻醉深度，术后病人尽可能早清醒
    • C、对于脑膜瘤的病人，术中常用控制性降压技术
    • D、对于脊髓损伤的病人，诱导禁用琥珀胆碱
    • E、对于后颅窝手术病人，麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg，心率增快10次以上，应高度怀疑气栓的可能

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    问答题
    N2O用于耳内手术麻醉时注意什么？

    正确答案： N2O可引起耳内压增高，使鼓膜膨出，造成鼓膜移植片脱离或传导性耳聋等并发症，为此应使N2O浓度限制在50%以内，在关闭中耳腔前停吸N2O，并用空气冲洗中耳。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于颅脑手术麻醉，下列哪些说法是正确的（）
    A

    关于颅内出血的病人，术后应保留气管导管

    B

    对于缺血性颅脑手术，术中应维持适当的麻醉深度，术后病人尽可能早清醒

    C

    对于脑膜瘤的病人，术中常用控制性降压技术

    D

    对于脊髓损伤的病人，诱导禁用琥珀胆碱

    E

    对于后颅窝手术病人，麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg，心率增快10次以上，应高度怀疑气栓的可能


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题（）
    A

    呼吸障碍

    B

    下肢水肿

    C

    低血压

    D

    颅内高压

    E

    空气栓塞


    正确答案： B
    解析： 坐位麻醉最容易引起空气栓塞。

  • 第13题：

    颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确

    A.病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理
    B.术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤
    C.可能为饱胃病人，应注意反流、误吸
    D.广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管
    E.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第14题：

    异丙酚用于麻醉诱导时应注意哪些问题？


    正确答案: （1）注药速度越快，则起效越快，但对循环、呼吸影响较大；
    （2）异丙酚用量个体差异较大，剂量应达到个体化。老年人及心血管功能减退者，应酌减剂量，并减慢注射速度；
    （3）与安定类药物或阿片类药物合用时，宜适当减少剂量；
    （4）异丙酚与不同肌松药合用时，宜将两药作用峰水平调整在同一时刻。

  • 第15题：

    硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时应注意什么？


    正确答案: （1）有发生严重呼吸抑制的潜在危险。其原因有：①麻醉阻滞平面过高时，抑制辅助呼吸肌作用，干扰循环稳定；②术中辅助麻醉性镇痛药剂量较大时，抑制气道保护性反射，加重高二氧化碳血症；③人工气腹使腹内压上升，膈肌上移。加重对呼吸的抑制。
    （2）硬膜外阻滞不能消除气腹对膈肌的过度牵张和CO2对膈表面直接刺激所引起的寒战及肩部放射性疼痛。

  • 第16题：

    宫外孕破裂麻醉应注意什么？


    正确答案: 麻醉处理主要取决于失血程度。
    （1）麻醉前要对病人的失血量和全身状态做出迅速判断，并做好大量输血的准备，以便抢救失血性休克。
    （2）休克前期或轻度休克时可在输血输液的基础上，选用小剂量的硬膜外麻醉；
    （3）中度或重度休克，经综合治疗无好转者，应酌情选用局麻或全麻；
    （4）麻醉中要根据失血量迅速纠正低血容量，并防治心、肺、肾的继发性损害。

  • 第17题：

    麻醉和手术过程中有哪些措施可降低颅内压？


    正确答案: 一、药物降低颅内压：
    1.渗透性脱水剂
    2.袢利尿剂
    3.肾上腺皮质激素高张液体
    二、生理性降低颅内压：
    1.过度通气
    2.低温疗法
    3.脑室外引流
    4.体位。

  • 第18题：

    男，73岁，四月前心室前间壁心肌梗死，现病情稳定；一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗，最好选用什么麻醉方法？如果选用硬膜外腔注药，最好选用什么局麻醉药？如果选用全身麻醉，麻醉诱导时最好选用什么药物？麻醉期间管理中，应特别注意哪几点？术后镇痛，最好选用什么方法？


    正确答案:（1）选用硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉
    （2）局麻醉药选用罗哌卡因
    （3）麻醉诱导选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵
    （4）麻醉期间管理中，应特别注意：术后镇痛，最好选用镇痛泵经高位硬膜外腔镇痛

  • 第19题：

    一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤，为取出铁屑，要求施行全身麻醉。从眼科医师的角度，该病人全麻诱导时应特别注意什么（）。

    • A、眼内压升高
    • B、眼心反射
    • C、呕吐误吸
    • D、颅内压升高
    • E、血压升高

    正确答案:A

  • 第20题：

    坐位麻醉的患者应注意以下哪个最重要的问题（）。

    • A、呼吸障碍
    • B、低血压
    • C、下肢水肿
    • D、空气栓塞
    • E、颅内高压

    正确答案:D

  • 第21题：

    颅脑手术麻醉的注意事项包括（）

    • A、控制颅内压
    • B、注意体位和手术操作的影响
    • C、严格掌握输血、输液量
    • D、加强麻醉期间监测
    • E、低温和控制性降压的应用

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题：

    问答题
    胸腔镜手术麻醉中应注意什么问题？

    正确答案： 1.手术前了解胸腔内的情况，对伴有气胸、胸腔积液的患者术前应穿刺引流或行胸腔闭式引流以排气排液，防止麻醉后发生纵隔的移位或严重的张力性气胸。
    2，胸腔镜手术一般行全凭静脉麻醉或静脉吸人麻醉复合，吸人麻醉药的浓度一般不超过1MAC。
    3.单肺通气时吸人高浓度的氧，吸人氧浓度一般不低于70％。
    4.手术开始前即行单肺通气，并将手术侧的肺内气体放出使肺萎陷，以防止胸腔镜套管置人时损伤肺组织。5.手术结束后缓慢分次使萎陷肺膨胀，以防止复张性肺水肿和术后肺不张。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    颅脑手术麻醉的注意事项包括（）
    A

    控制颅内压

    B

    注意体位和手术操作的影响

    C

    严格掌握输血、输液量

    D

    加强麻醉期间监测

    E

    低温和控制性降压的应用


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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