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第1题：
肝内窦前型门脉高压症病因( )
A.肝门部静脉血栓形成
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病
D.布加综合征
E.肝脓肿
正确答案：C
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第2题：
A.肝外门静脉血栓形成
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病
D.布加综合征
E.肝脓肿肝前型门脉高压症的病因答案：A解析：门静脉血栓形成、肝门区肿瘤压迫是肝前型门静脉高压的病因，血吸虫病是肝内窦前阻塞病因，肝炎后肝硬化是肝窦和窦后阻塞性门静脉高压的病因。肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。 -
第3题：
A.肝外门静脉血栓形成
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病
D.布加综合征
E.肝脓肿肝内窦前型门脉高压症的病因答案：C解析：门静脉血栓形成、肝门区肿瘤压迫是肝前型门静脉高压的病因，血吸虫病是肝内窦前阻塞病因，肝炎后肝硬化是肝窦和窦后阻塞性门静脉高压的病因。肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。 -
第4题：
知识点：门脉高压并发症
门脉高压最严重的并发症
A.原发性肝癌
B.肝肺综合症
C.上消化道出血
D.肝肾综合症
E.肝性脑病答案：E解析：上消化道出血是最常见的并发症，而肝性脑病是本病最严重的并发症。 -
第5题：
试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。
正确答案: (1)门脉高压症的形成机制：肝硬化时肝内血管系统被破坏改建引起门脉高压。①假小叶的形成及肝实质纤维化压迫小叶下静脉、小叶中央静脉及肝窦，致门静脉回流受阻；②肝动脉与门静脉之间吻合支开放，肝动脉血流入门静脉，门脉压升高。
(2)门脉高压的临床表现：①脾肿大长期慢性淤血所致，有脾功能亢进表现；②胃肠淤血、水肿→食欲不振、消化不良；③腹水门脉高压引起门脉系统毛细血管壁通透性增高；低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低；肝对激素灭能作用降低，引起血中醛固酮、抗利尿激素水平升高，引起水钠潴留。上述三因素共同导致腹水形成。④侧支循环形成部分门静脉血通过侧支循环不经肝脏直接回流到体静脉，食道下段静脉曲张、出血→死亡；直肠静脉丛曲张→破裂、痔出血→贫血；脐周及腹壁静脉曲张→脐周静脉迂曲，表现为“海头蛇”。 -
第6题：
试述经颈内静脉肝内门体分流术（TIPSS）治疗门脉高压症的适应证。
正确答案:（1）门脉高压症食道静脉曲张破裂大出血，内科保守治疗无效，肝功能差不适合外科手术治疗；
（2）肝移植前的准备治疗，在等待供肝期间，暂时降低门脉压力以减少肝移植术中的出血；
（3）分流术或断流术后再出血；
（4）肝硬化引起的顽固性腹水。 -
第7题：
槟榔肝见于肝硬化所致的门脉高压症。
正确答案:错误 -
第8题：
根据门静脉血流梗阻部位，试述门脉高压症的分类。
正确答案:根据门脉高压症梗阻部位，门脉高压症一般分为：
（1）肝上型：发生于主要肝静脉流出道的阻塞，包括下腔静脉的阻塞，如布-加氏综合征。
（2）肝内型：是最常见的，如肝炎后肝硬化和血吸虫性肝病。
（3）肝外型：指发生于门静脉主干及其主要属支的血栓形成及其它原因所致的梗阻。
肝内型门脉高压症又可分为窦前性、窦性、窦后性，但是实际上常有混合性的改变。 -
第9题：
单选题关于门静脉高压症的病因与病理特点，下列错误的是（）.A按阻力增加的部位分为肝前、肝内、肝后三型，肝内型常见，占95%以上
B按病理形态不同，肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型
CBudd-Chiari综合征属于肝后型门静脉高压症
D肝炎后肝硬化可引起肝窦型、窦后型阻塞性门静脉高压症
E血吸虫病属于肝内窦后型门静脉高压症
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题肝前型门静脉高压症的病因是（ ）。ABCDE正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题关于门脉高压症的叙述，正确的是（ ）。A肝前型门脉高压见于门静脉血栓形成
B正常肝静脉压高于门静脉压
C肝后型门脉高压见于布加综合征
D肝炎后肝硬化是我国门静脉高压症的主要原因
E肝内型门脉高压分为窦前型、窦型、窦后型
正确答案： D,C解析：
B项，正常门静脉压高于肝静脉压。正常门静脉压1.27～2.35kPa，比肝静脉压高0.49～0.88kPa。其余四项均正确。 -
第12题：
单选题关于门脉高压症的叙述，不正确的是（ ）。A按门静脉阻力增加的部位分为肝前型、肝内型和肝后型
B肝内型门脉高压分为窦前型、窦型、窦后型
C肝前型门脉高压见于门静脉血栓形成
D肝炎后肝硬化是我国门静脉高压症的主要原因
E正常肝静脉压高于门静脉压
正确答案： C解析：
在中国及日本，病毒性肝炎导致的肝炎后肝硬化是门脉高压症的主要发病原因；在欧美，因长期酗酒导致的酒精性肝硬化多见。门脉高压症按门静脉阻力增加的部位分为肝前型、肝内型和肝后型。肝前型门脉高压见于门静脉血栓形成；肝内型门静脉高压可分为窦前型、窦型和窦后型。 -
第13题：
男性，65岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末稍凉，脾于肋缘下5.0㎝，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml 。
根据患者肝硬化造成的门静脉高压，针对门静脉高压错误的说法是A. 最具有外科意义的门-体静脉交通支是胃底食管下段交通支
B. 门静脉压力超过20mmHg，就可以诊断为门静脉高压
C. 门静脉高压症时扩张的静脉似“海蛇头”状
D. 门脉高压症可分肝前型. 肝内型和肝后型3类
E. 肝前型的主要病因是门脉主干的血栓形成答案：B解析：门静脉正常压力是12~20mmHg，超过30mmHg才可以诊断为门静脉高压。 -
第14题：
A.肝外门静脉血栓形成
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病
D.布加综合征
E.肝脓肿肝后型门脉高压症的病因答案：D解析：门静脉血栓形成、肝门区肿瘤压迫是肝前型门静脉高压的病因，血吸虫病是肝内窦前阻塞病因，肝炎后肝硬化是肝窦和窦后阻塞性门静脉高压的病因。肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。 -
第15题：
A.肝外门静脉血栓形成
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病
D.布加综合征
E.肝脓肿肝内窦后型门脉高压症的病因答案：B解析：门静脉血栓形成、肝门区肿瘤压迫是肝前型门静脉高压的病因，血吸虫病是肝内窦前阻塞病因，肝炎后肝硬化是肝窦和窦后阻塞性门静脉高压的病因。肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。 -
第16题：
知讽点：门脉高压的并发症
门脉高压扇常见的并发症
A.原发性肝癌
B.肝肺综合症
C.上消化道出血
D.肝肾综合症
E.肝性脑病答案：C解析：以上均为门脉高压的并发症，但上消化道出血是最常见的并发症，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。而肝性脑病是本病最严重的并发症。 -
第17题：
试述小儿门脉高压症特点。
正确答案:（1）小儿门脉高压症多为肝外型门脉高压；
（2）最常见的病因：门静脉主干闭锁、狭窄，海绵样病变，即先天性畸形引起；
（3）小儿门脉高压少见有肝硬化；
（4）手术施行脾肾静脉分流远期效果好。 -
第18题：
肝前型门静脉高压的常见病因是肝外门静脉________、________和________。肝后型门静脉高压的常见病因包括________、________、________等。
正确答案:血栓形成；先天畸形；外在压迫；Budd-Chiari综合征；缩窄性心包炎；严重右心衰竭 -
第19题：
试述门脉性肝硬化引起门脉高压的机理及门脉高压的临床表现。
正确答案:门脉压力增高的原因有：
①肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉循环受阻（窦性阻塞）；
②假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦（窦后性阻塞）；
③肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使得高压力的动脉血流入门静脉内（窦前性）。
门脉高压的临床表现：慢性瘀血性脾大；腹水；侧支循环形成；胃肠淤血、水肿。 -
第20题：
单选题肝前型门静脉高压症的病因（ ）。ABCDE正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题肝内窦前型门静脉高压症的病因（ ）。ABCDE正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题肝内窦前型门静脉高压症的病因是（ ）。ABCDE正确答案： A解析：
按门静脉阻力增加的位置，门静脉高压的病因可分为3型：①肝内型：最多见，此型又分为窦前、窦内和窦后型。如肝炎后肝硬化是引起肝窦及窦后阻塞性门静脉高压的常见原因；血吸虫病是肝内窦前性阻塞性病因。②肝前型：少见，如肝外门静脉血栓形成。③肝后型：如布加综合征。 -
第23题：
问答题试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。正确答案： (1)门脉高压症的形成机制：肝硬化时肝内血管系统被破坏改建引起门脉高压。①假小叶的形成及肝实质纤维化压迫小叶下静脉、小叶中央静脉及肝窦，致门静脉回流受阻；②肝动脉与门静脉之间吻合支开放，肝动脉血流入门静脉，门脉压升高。
(2)门脉高压的临床表现：①脾肿大长期慢性淤血所致，有脾功能亢进表现；②胃肠淤血、水肿→食欲不振、消化不良；③腹水门脉高压引起门脉系统毛细血管壁通透性增高；低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低；肝对激素灭能作用降低，引起血中醛固酮、抗利尿激素水平升高，引起水钠潴留。上述三因素共同导致腹水形成。④侧支循环形成部分门静脉血通过侧支循环不经肝脏直接回流到体静脉，食道下段静脉曲张、出血→死亡；直肠静脉丛曲张→破裂、痔出血→贫血；脐周及腹壁静脉曲张→脐周静脉迂曲，表现为“海头蛇”。解析： 暂无解析