参考答案和解析
正确答案:在肝移植的早期,肝癌是肝移植的主要适应证,所选择的往往是无法手术切除的晚期肝癌,虽然肝移植后早期效果良好,但是统计资料表明,60%的患者术后半年肝癌复发,2年存活率只有9-18%。近年来随着肝移植技
术的进步和成熟,越来越多的人主张对小肝癌进行肝移植手术,认为肝部分切除术对肝癌切除不彻底,也无助于肝硬化,小肝癌行肝移植治疗既彻底切除了肿瘤,又更换了病肝。现在一般认为肿瘤直径小于5cm且合并严重肝硬化的患者是肝移植的适应证。
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  • 第1题:

    简述肝移植的适应证。


    正确答案:目前肝移植已用于治疗60余种肝胆疾病,概括起来可分为:
    (1)肝实质性疾病:各种肝硬化、急性肝功能衰竭、多囊肝、布加氏综合症等。
    (2)肝脏先天性代谢性疾病:肝豆状核变性、糖原累积综合症、A1AT缺乏综合症、酪氨酸血症、血色素沉积症等。
    (3)胆汁淤积性疾病:先天性胆道闭锁、原发性硬化性胆管炎、家族性胆汁淤滞病等。
    (4)肝脏肿瘤:合并肝硬化的小肝癌、肝纤维板层癌、巨大良性肝肿瘤切除后残肝不足以维持病人生命者可行肝移植。

  • 第2题:

    试述射频消融治疗肝癌的适应证和禁忌证。


    正确答案:适应证:
    (1)不能手术切除的原发性肝癌和转移性肝癌;
    (2)不能耐受手术的肝癌;
    (3)不愿接受手术的肝癌;
    (4)肝癌直径小于5厘米,数目小于3个;
    (5)肝癌位于肝实质深部,手术难度大。
    禁忌证:
    (1)重度黄疸、腹水、肝肾功能代偿不全;
    (2)肝癌已有远处转移;
    (3)弥漫性肝癌;
    (4)有出血倾向和凝血功能严重障碍。

  • 第3题:

    恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的,不是适应证的是()。

    • A、原发性肝细胞性肝癌
    • B、原发性胆管细胞性肝癌
    • C、肾脏肿瘤
    • D、肾上腺肿瘤
    • E、盆腔恶性富血管性肿瘤

    正确答案:B

  • 第4题:

    多选题
    临床肝移植的适应证有()。
    A

    肝豆状核变性

    B

    先天性胆道闭锁

    C

    高酪氨酸血症

    D

    终末期胆汁性肝硬化

    E

    双侧原发性肝癌


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证。

    正确答案: 手术适应证:病人全身情况良好,癌肿局限,末超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺、肾功能严重损害者。手术禁忌证:有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    肝移植的适应证有()。
    A

    Wilson病肝衰竭

    B

    先天性胆道闭锁

    C

    高酪氨酸血症

    D

    终末期原发性胆汁性肝硬化

    E

    原发性肝癌


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    试述继发性肝癌手术切除的适应症证。


    正确答案:(1)原发的癌瘤能够切除或根治,如果原发病灶已不能切除或仅作姑息性切除,即使肝转移灶属单发或局限者,也不宜作肝切除术。
    (2)肝脏的转移癌是单发的,或局限在肝脏的一叶。对于肝内多发的转移灶,且伴有其它脏器的转移,多提示原发癌瘤的恶性度高,扩大手术范围多不能提高生存期,且增加了手术死亡率,应行非手术治疗。
    此外,尚应具有一般肝切除应具备的手术指征。

  • 第8题:

    原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证


    正确答案:手术适应证:病人全身情况良好,癌肿局限,末超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺、肾功能严重损害者。手术禁忌证:有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。

  • 第9题:

    成人肝移植的适应证是()、()、()等。


    正确答案:成人终末期肝硬化,急性肝衰竭,肝肿瘤

  • 第10题:

    问答题
    试述临床肝移植的适应证。

    正确答案: 肝移植适应证是:终末期肝病伴有曲张静脉出血、难治性腹水、难治的肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎和肝合成功能低下等,缺乏其他有效的治疗方法时,如儿童的先天性胆道闭锁、某些先天性肝代谢障碍(肝豆状核变性、α-1抗胰蛋白酶缺乏等)、成人终末期肝硬化、急性肝衰竭及肝肿瘤等。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的,不是适应证的是()。
    A

    原发性肝细胞性肝癌

    B

    原发性胆管细胞性肝癌

    C

    肾脏肿瘤

    D

    肾上腺肿瘤

    E

    盆腔恶性富血管性肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    肝移植的适应证包括 ( )
    A

    患有致死性肝脏疾患

    B

    除肝移植外无特效治疗方法

    C

    能耐受肝移植手术

    D

    病人及家属对肝移植充分理解及同意

    E

    肝癌出现肝外转移


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析