更多“放射性脊髓炎的治疗原则？”相关问题
-
第1题：
简述放射性骨坏死的形成机制、临床表现及治疗原则。
正确答案: 发病机制：放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织起损害作用。首先，放射线可导致颌骨内血管内皮的损伤，继而导致血管腔狭窄和闭塞，而致局部营养障碍。其次，放射线可直接损伤骨细胞，而影响骨质的代谢、再生和抗感染能力。以上两个因素互为因果，相互关联，导致颌骨的无菌性骨坏死。在此基础上受创伤和感染（如牙体、牙周的炎症）影响，即可导致骨髓炎。临床表现：放射性骨髓炎多在放射治疗结束后数月乃至十余年发生。表现为持续性剧痛、口臭、牙关紧闭，可并发面部溃疡、瘘道和畸形。面部或口内瘘管持续流脓，死骨暴露，呈黑褐色，但不分离。全身呈慢性消耗性症状。X线可见骨质破坏和死骨形成，死骨周界不清。
治疗原则：放射性颌骨骨髓炎应以预防为主：
①掌握放疗适应证，精确放射野，选择合适而有效的剂量。放疗前处理病灶牙，消除牙及软组织感染灶。
②放疗时，注意非放射区的防护和口腔清洁。
③放疗后尽量避免拔牙和损伤。如必须拔牙，应尽量减少创伤，术前术后均应使用足量、有效的抗生素。一旦发生放射性颌骨骨髓炎则应注意全身和局部两个方面的治疗：
（1）全身应用抗生素并注意支持疗法。
（2）局部治疗：局部引流、冲洗。死骨摘除（切除）手术需在死骨明显分离后进行，手术应彻底。如周围软组织损伤较重亦应一并切除。 -
第2题：
放射性脊髓炎和脑病病人，如有殘余癌灶或局部复发，应再次使用放射治疗。
正确答案:错误 -
第3题：
简述急性脊髓炎的治疗原则。
正确答案: 急性期：
①糖皮质激素治疗，用氢化考的松100～200mg或地塞米松5～10mg静滴，每日一次，7～110天后改口服。
②抗菌素治疗感染（肺部或尿路感染）。
③无菌导尿，预防悄路感染。
④防止褥疮和坠积性肺炎发生，定时翻身。
⑤积极治疗已发生的褥疮。
恢复期：加强肢体锻炼，促进肌力恢复，防止肢体痉挛及关节挛缩。 -
第4题：
急性脊髓炎急性期的治疗原则是什么？
正确答案:急性脊髓炎无特殊治疗，目前的治疗主要是支持疗法和对症措施。
（1）可用地塞米松10-20mg或氢化可的松100-200mg静脉滴注，1次/日，连用1-2周，如病情稳定可改用强的松口服，40-60mg/g。随病情好转可减量至停药。
（2）为预防感染，尤其是尿路感染可适当选用抗生素。尿潴留应行无菌导尿，留置导尿管定时排尿。
（3）加强营养，给予易消化和富含维生素的食物，
给予维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C和施尔康等。
（4）加强护理，防止并发症。预防褥疮和坠积性肺炎的发生。如已发生褥疮应积极治疗。 -
第5题：
胸部肿瘤放疗后合并症不包括（）。
- A、放射性肺损伤
- B、放射性脊髓炎
- C、食管炎
- D、心脏损伤
- E、心脏肥大
正确答案:E -
第6题：
食管癌放射治疗1000cGy～2000cGy后可出现（ ）
- A、放射性脊髓炎
- B、下咽痛和胸骨后痛
- C、呑咽困难加重
- D、放射性肺炎
- E、干咳
正确答案:B -
第7题：
淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有（）。
- A、胃肠道反应
- B、骨髓抑制
- C、放射性心包炎与全心炎
- D、放射性脊髓炎
- E、以上都是
正确答案:E -
第8题：
单选题食管癌放射治疗中，有文献报道：在受量（ ）可出现放射性脊髓炎，发生率在0.5%。ABCDE正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题肺癌放射治疗的不良反应和并发症有（）。A气管食管反应
B放射性肺炎
C肺纤维化
D放射性脊髓炎
E以上都是
正确答案： D解析： 肺癌放射治疗的不良反应和并发症有：气管食管反应、放射性肺炎、肺纤维化、放射性脊髓炎。 -
第10题：
单选题食管癌放射治疗1000cGy～2000cGy后可出现（ ）A放射性脊髓炎
B下咽痛和胸骨后痛
C呑咽困难加重
D放射性肺炎
E干咳
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题临床放疗中允许出现的放射反应是（）。A放射性脊髓炎
B放射性脱发
C肠穿孔
D骨坏死
E脑坏死
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
请简述放射性骨坏死的形成机制、临床表现及治疗原则。
正确答案: 发病机制：放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织起损害作用。首先，放射线可导致颌骨内血管内皮的损伤，继而导致血管腔狭窄和闭塞，而致局部营养障碍。其次，放射线可直接损伤骨细胞，而影响骨质的代谢、再生和抗感染能力。以上两个因素互为因果，相互关联。导致颌骨的无菌性骨坏死。在此基础上受创伤和感染（如牙体、牙周的炎症）影响，即可导致骨髓炎。
临床表现：放射性骨髓炎多在放射治疗结束后数月乃至十余年发生。表现为持续性剧痛、口臭、牙关紧闭，可并发面部溃疡、瘘道和畸形。面部或口内瘘管持续流脓，死骨暴露、呈黑褐色，但不分离。全身呈慢性消耗性症状。X线可见骨质破坏和死骨形成，死骨周界不清。
治疗原则：放射性颌骨骨髓炎应以预防为主：①掌握放疗适应证，精确放射野，选择合适而有效的剂量。放疗前处理病灶牙，消除牙及软组织感染灶。②放疗时注意非放射区的防护和口腔清洁。③放疗后尽量避免拔牙和损伤。如必须拔牙，应尽量减少创伤，术前术后均应使用足量、有效的抗生素。
一旦发生放射性颌骨骨髓炎则应注意全身和局部两个方面的治疗。
（1）全身应用抗生素和并注意支持疗法
（2）局部治疗：局部引流、冲洗。死骨摘除（切除）手术需在死骨明显分离后进行，手术应彻底。如周围软组织损伤较重亦应一并切除。 -
第13题：
放射性颌骨骨髓炎的治疗原则。
正确答案: 应以预防为主，放射时注意掌握适应证、剂量和防护。放疗前将口内病灶牙拔除，去除金属填充物，消除感染源;放疗后3年内避免拔牙和其他损伤。发生骨髓炎后，一般倾向于保守治疗，全身应用抗生素和支持疗法;局部保持引流通畅，注意口腔卫生，等待死骨分离后手术摘除。也有人主张积极治疗，将坏死的软硬组织一并切除，采用皮瓣或肌皮瓣整复。一般配高压氧治疗。 -
第14题：
放射性肺炎的治疗原则？
正确答案:抗生素、激素、维生素及对症处理。 -
第15题：
放射性脊髓炎和脑病病人，如有残余癌灶或局部复发，应再次使用放射治疗。
正确答案:错误 -
第16题：
肺癌放射治疗的不良反应和并发症有（）。
- A、气管食管反应
- B、放射性肺炎
- C、肺纤维化
- D、放射性脊髓炎
- E、以上都是
正确答案:E -
第17题：
放射性脊髓炎的临床表现？
正确答案:放疗后2-5年内发生，表现为肢体麻木、疼痛，低头时下肢过电感，肢体无力，直至瘫痪。 -
第18题：
食管癌放射治疗1000～2000cGy后可出现（）
- A、放射性脊髓炎
- B、下咽痛和胸骨后痛
- C、呑咽困难加重
- D、放射性肺炎
- E、干咳
正确答案:B -
第19题：
问答题简述脊髓炎的康复治疗原则。正确答案： 1.早期开始，患者什生命体征稳定后即可按病情开始进行康复治疗，愈早开始愈易恢复，愈晚则功能恢复所需时间愈长。
2.循序渐进，从易到难。
3.依患者目前功能情况，制定及调整康复方案。
4.力量与耐力训练。
5.全面康复，康复内容包括所有功能障碍及并发症解析： 暂无解析 -
第20题：
判断题放射性脊髓炎和脑病病人，如有残余癌灶或局部复发，应再次使用放射治疗。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题放射性颌骨骨髓炎的治疗原则。正确答案： 应以预防为主，放射时注意掌握适应证、剂量和防护。放疗前将口内病灶牙拔除，去除金属填充物，消除感染源;放疗后3年内避免拔牙和其他损伤。发生骨髓炎后，一般倾向于保守治疗，全身应用抗生素和支持疗法;局部保持引流通畅，注意口腔卫生，等待死骨分离后手术摘除。也有人主张积极治疗，将坏死的软硬组织一并切除，采用皮瓣或肌皮瓣整复。一般配高压氧治疗。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述放射性骨坏死的形成机制、临床表现及治疗原则。正确答案： 发病机制：放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织起损害作用。首先，放射线可导致颌骨内血管内皮的损伤，继而导致血管腔狭窄和闭塞，而致局部营养障碍。其次，放射线可直接损伤骨细胞，而影响骨质的代谢、再生和抗感染能力。以上两个因素互为因果，相互关联，导致颌骨的无菌性骨坏死。在此基础上受创伤和感染（如牙体、牙周的炎症）影响，即可导致骨髓炎。临床表现：放射性骨髓炎多在放射治疗结束后数月乃至十余年发生。表现为持续性剧痛、口臭、牙关紧闭，可并发面部溃疡、瘘道和畸形。面部或口内瘘管持续流脓，死骨暴露，呈黑褐色，但不分离。全身呈慢性消耗性症状。X线可见骨质破坏和死骨形成，死骨周界不清。
治疗原则：放射性颌骨骨髓炎应以预防为主：
①掌握放疗适应证，精确放射野，选择合适而有效的剂量。放疗前处理病灶牙，消除牙及软组织感染灶。
②放疗时，注意非放射区的防护和口腔清洁。
③放疗后尽量避免拔牙和损伤。如必须拔牙，应尽量减少创伤，术前术后均应使用足量、有效的抗生素。一旦发生放射性颌骨骨髓炎则应注意全身和局部两个方面的治疗：
（1）全身应用抗生素并注意支持疗法。
（2）局部治疗：局部引流、冲洗。死骨摘除（切除）手术需在死骨明显分离后进行，手术应彻底。如周围软组织损伤较重亦应一并切除。解析： 暂无解析