参考答案和解析
正确答案: ①前列腺液常规检验对前列腺癌的诊断有一定帮助;
②其他实验室常规检验如尿液常规检验、血液一般检验和常规生物化学检验等。
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  • 第1题:

    老年血液病诊断与鉴别诊断最基本的实验室检查项目是()

    • A、血常规检查
    • B、骨髓细胞学检查
    • C、常规止、凝血功能的检查
    • D、心、肺功能检查

    正确答案:A

  • 第2题:

    简述肝癌的常规实验室诊断


    正确答案: ①血清酶类:丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高;γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)升高;碱性磷酸酶(ALP)升高;
    ②血清中胆红素浓度增高;
    ③在乙型肝炎或丙型肝炎基础上发展成为肝癌的患者,血清中HbsAg、抗HCV可阳性;
    ④其他指标,如血清铁蛋白、α1-酸性糖蛋白、β2-微球蛋白等在肝癌时均可升高。

  • 第3题:

    简述胃癌的实验室诊断


    正确答案: (1)常规实验室检验:
    A.胃癌患者粪便隐血试验可为阳性;
    B.胃癌可致失血性贫血;
    C.幽门螺旋杆菌检测可辅助胃癌的诊断。
    (2)肿瘤标志物检验:
    A.糖类抗原72-4(CA72-4)对胃癌的特异性较高,是胃癌的首选标志物;
    B.ras基因激活。

  • 第4题:

    简述前列腺癌的MRI表现。


    正确答案: MRI是前列腺癌分期的最佳影像检查方法,对发现前列腺癌和确定其大小、范围均有较高价值。
    ①T1WI上前列腺癌与前列腺组织均为一致性较低信号,难以识别肿瘤。
    ②然而,在T2WI上,前列腺癌典型表现为正常较高信号的周围带内出现低信号结节影,增强显著强化。
    ③包膜局部隆起;但表面光滑,提示包膜受累;包膜变形及中断提示穿破包膜。
    ④精囊受侵时,受累侧精囊增大在T2WI上高信号精囊内出现低信号肿块。

  • 第5题:

    简述伊氏锥虫病的实验室诊断。


    正确答案: (1)血液虫体检查:在病畜发热时,采血液进行检查。
    ①压滴标本检查:采静脉血,1~2倍稀释后压滴镜检
    ②涂片标本检查:耳尖静脉或颈静脉采血
    ③集虫法:抗凝离心后镜检
    (2)动物接种:将可疑病畜的病料接踵于实验动物,观察实验动物是否出现虫体。
    (3)血清学诊断:
    ①琼脂扩散反应:利用锥虫抗原与被检血清反应,在琼脂板上观察。
    ②对流免疫电泳.
    ③酶联免疫吸附试验(ELISA)

  • 第6题:

    简述前列腺癌早期诊断方法的现状?


    正确答案:前列腺癌在外科病理中占有相当大的比重,近年来有上升的趋势。临床最重要也是最主要的方法是直肠指检,其确切率可达80%,B超检出率为88%,二者的结合是手术指征的主要依据。细针抽吸活检组织学和细胞学确诊率受一定的限制,仅为61.6%,且有赖于定位和病理医师的经验。目前认为前列腺特异性抗原(PSA)在早期前列腺癌诊断中是一个有价值的标记物,且随着年龄的不同有所变化。血清PSA水平与肿瘤临床分期、肿瘤体积、组织学分级、包膜有无穿破和输精管有否侵犯有关。此外PSA还可提示抗性激素治疗的预后以及有无淋巴结和骨髓转移。故有人建议PSA可作为50岁以上男性查体的常规项目。

  • 第7题:

    简述WHO(2002年)提出的前列腺癌的诊断标准。


    正确答案:1.核间变指前列腺腺泡-导管分泌上皮细胞核的变化。主要表现为染色质增粗,靠近核膜排列;核的体积增大及其形态不规则,以及出现1个或多个大而明显的核仁。
    2.腺体结构异常指癌性腺体的大小及轮廓不规则,癌性腺泡较正常为小。癌性腺泡结构的最大特点是缺乏基底细胞层,腺泡中出现类结晶或酸性黏液对癌的诊断有一定参考意义。
    3.间质侵袭是癌性腺体侵袭生长方式的表现。一般的间质及平滑肌束内浸润和侵袭易辨认;如有血管及淋巴管侵袭,应与组织固定后腺体周围出现的人工收缩假象相鉴别。神经周围间隙癌性侵袭常见,但是癌性侵袭必须是环绕神经束的四周。当然前列腺外侵袭也可认定为癌,但其前提是侵袭必须位于前列腺外。

  • 第8题:

    问答题
    简述旋毛虫病的实验室诊断。

    正确答案: (1)病原学诊断采活组织压片镜检法。
    (2)免疫学试验环蚴沉淀试验、间接血凝试验、间接荧光抗体试验及酶联免疫吸附试验等方法。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述辐照改色淡水珍珠在常规宝石实验室中的鉴定方法。

    正确答案: 外观、表面及内部特征:辐照淡水珍珠的颜色一般很深,主要为墨绿色、古铜色和暗紫红色,颜色色调深,云彩较强。又是可以透过透明的珍珠层透过透明的珍珠层观察到龟裂的核或内珍珠层。
    紫外线荧光特征:天然呈色的黑珍珠在长波紫外光下显示红色荧光,辐照改色的珍珠常常为中到弱的黄绿、蓝白色荧光或为惰性。
    拉曼光谱:黑色或很深色的珍珠显很强的荧光背景,其只有标准的文石谱,没有伴生峰,则应该是辐照改色的
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述前列腺癌早期诊断方法的现状?

    正确答案: 前列腺癌在外科病理中占有相当大的比重,近年来有上升的趋势。临床最重要也是最主要的方法是直肠指检,其确切率可达80%,B超检出率为88%,二者的结合是手术指征的主要依据。细针抽吸活检组织学和细胞学确诊率受一定的限制,仅为61.6%,且有赖于定位和病理医师的经验。目前认为前列腺特异性抗原(PSA)在早期前列腺癌诊断中是一个有价值的标记物,且随着年龄的不同有所变化。血清PSA水平与肿瘤临床分期、肿瘤体积、组织学分级、包膜有无穿破和输精管有否侵犯有关。此外PSA还可提示抗性激素治疗的预后以及有无淋巴结和骨髓转移。故有人建议PSA可作为50岁以上男性查体的常规项目。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    临床诊断前列腺癌的基本方法有()。
    A

    直肠指检

    B

    前列腺液常规

    C

    近直肠超声检查

    D

    血清PSA测定


    正确答案: C,D
    解析: 上述备选项均为临床诊断前列腺癌的基本方法。

  • 第12题:

    问答题
    简述细胞学、活检和冰冻切片在前列腺癌诊断中的意义?

    正确答案: (1)细针吸取细胞学:是发现前列腺癌的一种非常有效的技术,由于穿刺造成肿瘤种植的危险性非常低。分化差和中分化的癌容易诊断,而分化较好的肿瘤辨认困难。
    (2)活检标本的错误导致的假阴性率是12%,活检标本检出癌的可能性与样本的量呈正相关。
    (3)冰冻切片诊断前列腺癌的准确性高,应用的主要标准是结构的紊乱和神经周围的侵犯。对淋巴结转移诊断也有用。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述艾滋病(AIDS)的实验室诊断。


    正确答案:1.病毒检测:
    ①细胞培养分离病毒,从病人体液中分离出艾滋病毒(HIV),是感染的最直接证据。
    ②抗原和逆转录酶检测,对早期诊断和了解疾病进程有很大意义。
    ③核酸检测。
    2.抗体检测:
    ①初筛试验,包括:酶联免疫吸附试验,免疫荧光法、凝集试验,免疫斑点法和HIV-2抗体检测。
    ②确证试验:我国规定确诊试验必须用蛋白印迹法。

  • 第14题:

    简述前列腺癌转移途径。


    正确答案:前列腺癌转移途径有二:
    一是经淋巴系统转移到髂内、髂外、主动脉旁、纵隔和锁骨上淋巴结。癌细胞可侵入神经周围的淋巴管或其间隙。
    二是经血行转移到骨骼;如经脊柱静脉转移到骨盆、腰椎。此外,股骨、肋骨以及其他诸骨都可有转移。亦可经血行转移到肺、肝、脑、肾、肾上腺、胸膜和皮肤等器官。

  • 第15题:

    简述大肠癌常规的实验室诊断


    正确答案: ①大肠癌时,肠粘膜发生不同程度的渗血和出血;粪便隐血试验对大肠癌的筛查具有重要意义。
    ②血清ALP、LDH活性升高可能是大肠癌肝转移的第一指征。

  • 第16题:

    简述细胞学、活检和冰冻切片在前列腺癌诊断中的意义?


    正确答案:(1)细针吸取细胞学:是发现前列腺癌的一种非常有效的技术,由于穿刺造成肿瘤种植的危险性非常低。分化差和中分化的癌容易诊断,而分化较好的肿瘤辨认困难。
    (2)活检标本的错误导致的假阴性率是12%,活检标本检出癌的可能性与样本的量呈正相关。
    (3)冰冻切片诊断前列腺癌的准确性高,应用的主要标准是结构的紊乱和神经周围的侵犯。对淋巴结转移诊断也有用。

  • 第17题:

    简述急性胰腺炎的实验室诊断及治疗。


    正确答案: 实验室诊断:①白细胞增多及中性粒细胞核左移;②血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊;③血清脂肪酶升高;④C-反应蛋白增高;⑤持久的空腹血糖高于10mmol/L反应胰腺坏死。
    治疗:①内科治疗:(1)监护(2)维持水电解质的平衡(3)营养支持(4)抗菌药物(5)减少胰液分泌(6)抑制胰酶活性;②内镜下Oddi括约肌切开术;③中医治疗;④外科治疗:(1)腹腔灌洗(2)手术。

  • 第18题:

    简述前列腺癌的诊断要点。


    正确答案:①直肠指检;
    ②实验室检查:前列腺酸性磷酸酶(PAP)、前列腺特异性抗原(PSA);
    ③影像学检查:前列腺B超、CT、MR和骨扫描;
    ④细胞学和病理学诊断。

  • 第19题:

    早期诊断前列腺癌的最好方法是什么?前列腺癌最可靠的诊断方法是什么?


    正确答案: DRE和PSA相结合的诊断方法是早期诊断前列腺癌的最好方法。经直肠超声引导下系统性前列腺穿刺活检是目前最可靠的诊断方法。

  • 第20题:

    多选题
    为明确诊断,必要的实验室检查有(  )。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血HCG

    D

    血AFP

    E

    血CA125

    F

    抗子宫内膜抗体


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述WHO(2002年)提出的前列腺癌的诊断标准。

    正确答案: 1.核间变指前列腺腺泡-导管分泌上皮细胞核的变化。主要表现为染色质增粗,靠近核膜排列;核的体积增大及其形态不规则,以及出现1个或多个大而明显的核仁。
    2.腺体结构异常指癌性腺体的大小及轮廓不规则,癌性腺泡较正常为小。癌性腺泡结构的最大特点是缺乏基底细胞层,腺泡中出现类结晶或酸性黏液对癌的诊断有一定参考意义。
    3.间质侵袭是癌性腺体侵袭生长方式的表现。一般的间质及平滑肌束内浸润和侵袭易辨认;如有血管及淋巴管侵袭,应与组织固定后腺体周围出现的人工收缩假象相鉴别。神经周围间隙癌性侵袭常见,但是癌性侵袭必须是环绕神经束的四周。当然前列腺外侵袭也可认定为癌,但其前提是侵袭必须位于前列腺外。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述诊断苯丙酮尿症常用的实验室检查。

    正确答案: 苯丙酮尿症常用的实验室检查:①新生儿期筛查;②尿三氯化铁试验:用于较大婴儿和儿童的筛查;③血浆氨基酸和尿液有机酸分析:为本病提供生化诊断依据;④尿蝶呤分析:用于鉴别各型PKU;⑤酶学诊断;⑥DNA分析。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    老年血液病诊断与鉴别诊断最基本的实验室检查项目是()
    A

    血常规检查

    B

    骨髓细胞学检查

    C

    常规止、凝血功能的检查

    D

    心、肺功能检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析