参考答案和解析
正确答案:
麻醉处理主要取决于失血程度。
（1）麻醉前要对病人的失血量和全身状态做出迅速判断，并做好大量输血的准备，以便抢救失血性休克。
（2）休克前期或轻度休克时可在输血输液的基础上，选用小剂量的硬膜外麻醉；
（3）中度或重度休克，经综合治疗无好转者，应酌情选用局麻或全麻；
（4）麻醉中要根据失血量迅速纠正低血容量，并防治心、肺、肾的继发性损害。
（1）麻醉前要对病人的失血量和全身状态做出迅速判断，并做好大量输血的准备，以便抢救失血性休克。
（2）休克前期或轻度休克时可在输血输液的基础上，选用小剂量的硬膜外麻醉；
（3）中度或重度休克，经综合治疗无好转者，应酌情选用局麻或全麻；
（4）麻醉中要根据失血量迅速纠正低血容量，并防治心、肺、肾的继发性损害。
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第1题：
急性坏死性胰腺炎病人麻醉应注意什么？
正确答案: （1）因呕吐、肠麻痹、出血、体液外渗常并存严重低血容量；
（2）胰腺酶可将脂肪分解成脂肪酸，与血中钙离子起皂化作用，因此病人可能存在低钙血症；
（3）胰腺在缺血、缺氧情况下可分泌心肌抑制因子，抑制心肌收缩力，甚至发生循环衰竭；
（4）胰腺炎继发腹膜炎，致使大量蛋白液渗入腹腔，不仅影响膈肌活动、且使血浆渗透压降低、容易诱发间质性肺水肿，致使呼吸功能减退，甚至发生ARDS。 -
第2题：
颅内手术麻醉诱导应注意什么？
正确答案: （1）诱导要求平稳，应采取较深的麻醉，避免呛咳、屏气等加重颅内高压；
（2）丙泊酚可降低脑血流及脑耗氧，有明显的脑保护作用；同时局部表面麻醉，应尽可能减少气管插管所引起的心血管反应；
（3）肌松药应避免应用琥珀胆碱，防止肌颤加重颅内高压；
（4）应避免插管操作中头过度后仰，防止导致延髓受压而出现危险。 -
第3题：
书写麻醉术前访视记录时应注意什么？
正确答案: 麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前，由麻醉医师对患者拟施麻醉进行风险评估的记录。麻醉术前访视可另立单页，也可在病程中记录。内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号，患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。 -
第4题：
宫外孕破裂，失血性休克病人，应禁用下列哪种麻醉方法（）。
- A、静吸复合全麻
- B、全凭吸入全醉
- C、腰麻或硬膜外麻醉
- D、局麻
- E、全凭静脉全醉
正确答案:C -
第5题：
何谓宫外孕？常发生在什么器官？破裂后血液常积存在什么部位？
正确答案:胚泡植入在子宫以外的部位称宫外孕，常发生在输卵管，破裂后血液常积存在直肠子宫陷凹。 -
第6题：
宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉（）
- A、休克前期及轻度休克
- B、扩容后血压无改善
- C、中度休克
- D、重度休克
- E、以上均可
正确答案:A -
第7题：
问答题为什么要判断宫外孕破裂时失血性休克的失血量？正确答案： 因为麻醉抢救措施主要取决于麻醉前对病人的失血量和全身状态做出迅速判断，做好输血输液的充分准备，积极处理失血性休克。病人处于休克前期时，估计失血量在600ml左右；轻度休克，失血量约为800—1200ml；中度休克失血量约为1200～1600ml；重度休克时约为2000ml左右。休克前期和轻度休克时，在补充有效循环血容量的基础上，尚可按常规方法选用连续硬膜外阻滞，但应严密观察循环呼吸的变化，适时进行扩容和使用血管活性药物。对存在中重度以上休克的患者以选择全身麻醉为宜。严重休克的患者，生命处于垂危状态或存在其他不允许选择全身麻醉的情况下，可以在积极抗休克的同时选择局部浸润麻醉进腹止血，待休克好转后再寻求进一步的治疗措施。解析： 暂无解析 -
第8题：
肾衰病人麻醉选用肌松药应注意什么？
正确答案: （1）美维松：为肾衰病人首选，因其药效短，靠血浆胆碱脂酶而非乙酰胆碱脂酶裂解，其代谢产物无肌松效应。虽然肾衰病人的血浆胆碱脂酶常有所减少，但美维松的肌松效应并不延长或稍有延长；
（2）潘库溴铵：肾衰病人对此药的清除仅为正常人的1/3～1/2；
（3）维库溴铵：随剂量增加药效延长且易蓄积；
（4）阿曲库铵：用量大时其代谢产物清除半衰期显著延长。 -
第9题：
肝脏外伤麻醉应注意什么？
正确答案: （1）首选气管内插管全麻；
（2）术中有可能阻断腹主动脉，应监测上肢血压；
（3）有可能阻断下腔静脉，静脉通道亦应选在隔肌上，通常要在上肢、颈部或锁骨下开放几条大静脉；
（4）麻醉诱导应选用对心血管系统抑制较轻的药物；
（5）麻醉维持主要依赖镇痛剂、肌松剂及催眠类药物；
（6）麻醉管理最重要的是维持充足的血容量和凝血功能。 -
第10题：
动物麻醉有哪些方法？动物麻醉时应注意什么事项？
正确答案: 动物麻醉方法：全身麻醉：吸入麻醉；非吸入麻醉局部麻醉：
1.表面麻醉
2.域阻滞麻醉
3.神经干（丛）阻滞麻醉
4.局部浸润麻醉
5.椎管内麻醉
动物麻醉的注意事项
1.有些麻醉药物，如乙醚，是挥发性很强的液体，易燃易爆，使用时应远离火源。平时应装在棕色玻璃瓶中，储存阴凉处，不宜放在冰箱中，以免遇电火花而引起爆炸。
2.所有麻醉药使用过量均可引起中毒，应特别注意各种麻醉药的剂量和给药途径，应准确按体重计算麻醉剂量。由于动物存在个体差异，文献介绍的剂量仅能作参考使用。
3.注射时，一般要求缓慢，并随时观察动物的肌张力、角膜反射、呼吸频率、夹痛反射射等指标。
4.动物麻醉后，体温下降，要注意保温。
5.万一麻醉过量，应根据不同情况，积极采取措施，如施行人工呼吸，给予苏醒剂，或注射强心剂、咖啡因、肾上腺素、可拉明，也可静脉注射5％温热葡萄糖溶液。 -
第11题：
为什么要判断宫外孕破裂时失血性休克的失血量？
正确答案:因为麻醉抢救措施主要取决于麻醉前对病人的失血量和全身状态做出迅速判断，做好输血输液的充分准备，积极处理失血性休克。病人处于休克前期时，估计失血量在600ml左右；轻度休克，失血量约为800—1200ml；中度休克失血量约为1200～1600ml；重度休克时约为2000ml左右。休克前期和轻度休克时，在补充有效循环血容量的基础上，尚可按常规方法选用连续硬膜外阻滞，但应严密观察循环呼吸的变化，适时进行扩容和使用血管活性药物。对存在中重度以上休克的患者以选择全身麻醉为宜。严重休克的患者，生命处于垂危状态或存在其他不允许选择全身麻醉的情况下，可以在积极抗休克的同时选择局部浸润麻醉进腹止血，待休克好转后再寻求进一步的治疗措施。 -
第12题：
在新生儿复苏中麻醉医师主要应注意什么？
正确答案:（1）气道/呼吸：用0号大小的咽喉镜镜片；用2.5～3.5mm的气管内导管；准备吸引器以防误吸；用100%的氧；
（2）循环：心外按压100次/分；除颤量首次2J/kg，然后4J/kg；
（3）低血容量：毛细血管再灌差；通常收缩压50～70mmHg，舒张压35～50mmHg；扩容治疗（10ml/kg）；
（4）低体温：因为新生儿体表面积与体积之比较大，故热量丧失快。应准备毛毯、湿化氧气和加热灯；
（5）低血糖：葡萄糖2mg/kg静脉注射，然后5～8mg/（kg·min）维持；可因窒息或产妇高血糖所致；要明确为低血糖后方可使用葡萄糖；
（6）低钙血症：对怀疑有引起心功能不佳的低血钙、持续性心跳停搏以及需要紧急处理高血钾的患者可给氯化钙。 -
第13题：
问答题动物麻醉有哪些方法？动物麻醉时应注意什么事项？正确答案： 动物麻醉方法：全身麻醉：吸入麻醉；非吸入麻醉局部麻醉：
1.表面麻醉
2.域阻滞麻醉
3.神经干（丛）阻滞麻醉
4.局部浸润麻醉
5.椎管内麻醉
动物麻醉的注意事项
1.有些麻醉药物，如乙醚，是挥发性很强的液体，易燃易爆，使用时应远离火源。平时应装在棕色玻璃瓶中，储存阴凉处，不宜放在冰箱中，以免遇电火花而引起爆炸。
2.所有麻醉药使用过量均可引起中毒，应特别注意各种麻醉药的剂量和给药途径，应准确按体重计算麻醉剂量。由于动物存在个体差异，文献介绍的剂量仅能作参考使用。
3.注射时，一般要求缓慢，并随时观察动物的肌张力、角膜反射、呼吸频率、夹痛反射射等指标。
4.动物麻醉后，体温下降，要注意保温。
5.万一麻醉过量，应根据不同情况，积极采取措施，如施行人工呼吸，给予苏醒剂，或注射强心剂、咖啡因、肾上腺素、可拉明，也可静脉注射5％温热葡萄糖溶液。解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题宫外孕破裂，失血性休克病人，应禁用下列哪种麻醉方法（）A静吸复合全麻
B全凭吸入全醉
C腰麻或硬膜外麻醉
D局麻
E全凭静脉全醉
正确答案： C解析： 进一步减少回心血量