肺灌注显像的适应症及禁忌症有哪些？
题目
肺灌注显像的适应症及禁忌症有哪些？
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第1题：
腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术的适应症，禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症有：胆囊造影时胆囊不显影，结石超过2cm，胆囊萎缩或瓷样胆囊，B超现实胆囊局限性增厚，病程超过5年，年龄在50岁以上的女性患者，结石崁顿于胆囊颈部，术前检查发现胆总管结石或扩张，术中发现胆总管扩张或管壁增厚。
禁忌症：不能排除胆囊癌变者，合并胆管狭窄，腹腔内严重感染，凝血功能障碍及出血倾向，合并妊娠，既往有腹部手术史，疑有上腹部广泛粘连者，全身情况差，高龄体弱，难耐受手术，心肺功能不全者。 -
第2题：
人工冬眠的适应症、禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
（1）脑干损伤，广泛脑挫裂伤及继发性脑水肿；
（2）脑外伤后或手术后，严重精神失常弧烦躁不安和谵妄；
（3）难以控制的中枢性高热；
（4）癫痫持续状态难以控制；
（5）颅脑手术时，用辅助麻醉。
禁忌症：
（1）病情过于严重，合并胸及重要脏器损伤、内出血、休克状态；
（2）严重脑部病变晚期，呼吸循环衰竭；
（3）高度疑有颅内血肿或血肿虽不大但有增大可能；
（4）心脏房室传导阻滞；
（5）高血压心脏病、动脉硬化和肝肾功能不全。 -
第3题：
人工晶体植入的适应症和禁忌症有哪些？
正确答案:一般说来，根据目前的观念和手术技术，对于适合作白内障摘出术而无人工晶体植入禁忌症者，在征求患者同意的情况下，都可以进行人工晶体植入术。在临床上尤适用于：单眼白内障术后不能耐受眼镜者；职业及活动需要，不适宜戴眼镜者，如飞行员、司机及运动员等；伴有黄斑病变，需要术后提高周边视力者；禁忌戴接触镜者，如在有灰尘、化学烟雾等环境工作，伴有干眼症、眼睑病，伴有类风湿、手指畸形、年老行动迟缓难以配戴接触镜，个人卫生较差易于招致感染者；伴有先天或后天脸部异常不能戴眼镜者；2岁以上的外伤性白内障。人工晶体绝对禁忌症包括：患者未被告知或不愿意；手术者未接受过严格的专业训练；眼部伴有严重的病变，如小眼球、虹膜红变、广泛先天性眼部异常、视网膜中央血管阻塞、眼内恶性肿瘤、先天性青光眼的患者。由于人工晶体的设计不断更新，手术技术不断发展，过去一些曾列为禁忌症者，现可根据患者条件、手术设备条件及术者技术水平等因素选择进行人工晶体植入术，称为相对禁忌症，主要有青光眼、糖尿病性增殖性视网膜病变、术中玻璃体脱出、全身正进行抗凝治疗、角膜营养不良、独眼、葡萄膜炎、高度近视等。还有以前不提倡做的儿童、独眼、外伤等也已不再是人工晶体植入的禁忌症。既使伴有白内障的角膜白斑、青光眼在施行部分穿透性角膜移植或小梁切除术的同时，现也可联合进行人工晶体植入。过去曾因引起葡萄膜炎而几乎被放弃的人工晶体植入术，现也能成功地植入于非复发性葡萄炎的患眼中。过去因后囊撕裂或没有后囊膜而不得不改用其他方法矫正的无晶体眼，现在也可植入用缝线固定的后房型人工晶体。甚至在糖尿病性增殖性视网膜病变的患者可以在玻璃体切割术前术后或同时植入人工晶体，但一切应根据患者情况、手术设备和术者技术水平而定。 -
第4题：
平衡训练的适应症和禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症：主要适用于因神经系统或前庭器官病变引起的平衡功能障碍患者。
禁忌症：中枢性瘫痪伴有重度痉挛者；精神紧张导致痉挛加重者；对伴有高血压、冠心病的患者要在治疗师的监督下进行。 -
第5题：
胶囊内镜检查适应症及禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症---不明原因的消化道出血及缺铁性贫血；疑似克罗恩病；疑似小肠肿瘤；监控小肠息肉综合征的发展；疑似或难以控制的吸收不良综合征（如乳糜泻等）；监测非甾体类消炎药相关小肠粘膜损害。
禁忌证---已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄、瘘管；已植入心脏起搏器或其它电子仪器；吞咽困难；孕妇。 -
第6题：
简述肺灌注显像应注意哪些问题？
正确答案:注意的问题是：注射量一般应在100万个以下，注射时少抽回血；注射时要慢。最好在仪器的监测下，使颗粒能满足显像要求即可停止注射。 -
第7题：
输血适应症及禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症：补充血容量，补充pr；纠正贫血；补充凝血因子及血小板；补充抗体；排除有害毒。
禁忌症：急性肺水肿；肺栓塞；充血性心衰；恶性高血压；真性红C增多症；急性肝炎；晚期肝硬化。 -
第8题：
符合肺血栓栓塞症的表现是
- A、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配
- B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损
- C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损，呈匹配性改变
- D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高
- E、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，呈不匹配改变
正确答案:E -
第9题：
肺动脉栓塞的典型核医学影像表现是（）。
- A、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，两者呈不匹配性改变
- B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损
- C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损
- D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高
- E、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配
正确答案:A -
第10题：
问答题平衡训练的适应症和禁忌症有哪些？正确答案： 适应症：主要适用于因神经系统或前庭器官病变引起的平衡功能障碍患者。
禁忌症：中枢性瘫痪伴有重度痉挛者；精神紧张导致痉挛加重者；对伴有高血压、冠心病的患者要在治疗师的监督下进行。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。 如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）。A肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B肺灌注显像及肺通气显像均正常
C肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变
D肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变
E肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题肺灌注显像异常表现有哪些?正确答案： 主要表现为：
(1)肺动脉血栓栓塞时，肺灌注显像呈肺叶、肺段或亚段性缺损
(2)肺血流分布逆转，即肺尖放射性分布较肺底部浓聚，主要见于肺动脉高压。
(3)双肺呈不均匀放射性分布，有多发散在的放射性减低或缺损区，常是慢性阻塞性肺疾病所致广泛肺毛细血管床受损的表现.
(4)肺组织受压或被推移时，例如心脏向左扩大可压迫左下肺动脉，引起局限性肺灌注缺损，肺门肿块压迫大的肺动脉，可引起一侧肺灌注不显影。
(5)肺部充血、水肿或炎症时，由于肺水肿、炎症均可使局部肺血流灌注减少导致放射性稀疏或缺损。肺泡缺氧也可反射性地引起局部肺组织无血流灌注。
(6)支气管动脉与肺动脉间有侧支循环形成时，肺动脉血流倒流入支气管动脉，使原来应该被灌注的部位出现放射性稀疏或缺损区。
(7)心脏内存在右向左分流，或肺动脉、静脉瘘或肺动、静脉吻合时，含有示踪剂的血通过肺静脉进入体循环，肺内放射性分布稀疏，肺动静脉吻合局部出现灌注缺损区。
(8)一侧肺动脉发育不良，先天性肺动脉发育不良，一侧肺动脉起源于胸主动脉等，可造成肺灌注一侧或一叶或局部稀疏或缺损。解析： 暂无解析 -
第13题：
脊髓火器伤手术的适应症及禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.投射物穿过椎管，损伤硬脊膜和脊髓，应行椎管内清创；
2.伤后病人肢体运动感觉症状逐渐加重，应行椎板切除探查；
3.伤口有大量脑脊液流出，应行探查修补；
4.椎管内有弹丸或弹片停留，易引起感染或肉芽肿；
5.马尾神经损伤多不完全，清创同时可修补马尾神经。
禁忌症：
1.投射物由椎骨或椎旁穿过，椎管完整，则不需要做椎管内探查，仅可处理伤口或根据需要摘除金属异物；
2.合并脏器损伤或休克时，暂不宜做椎管内手术，先纠正休克或处理内脏损伤后再考虑清创。 -
第14题：
脑血管造影术临床适应症及禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：（四点）
（1）颅内占位病变，如大脑半球病变做颈动脉造影、后颅窝病变做椎动脉造影；
（2）检查蛛网膜下腔出血的原因；
（3）颅内血管病变，如大脑供血不足、脑血栓、脑栓塞、脑血管动脉瘤等；
（4）了解某些颅内外病变供血情况，如脑膜瘤、颈动脉体瘤、头皮血管瘤等。
禁忌症：（五点）
（1）碘过敏反应阳性；
（2）严重的出血倾向；
（3）明显的动脉硬化及严重的高血压；
（4）严重的肝、肾、心脏疾病；
（5）手术区有皮肤或软组织感染。 -
第15题：
简述甲亢的治疗方法有哪些，每种方法的各自适应症和禁忌症有哪些？
正确答案:（一）抗甲状腺药物（ATD）：
适应症：
1、病情轻、中度患者；
2、甲状腺轻、中度肿大；
3、年龄<20岁；
4、孕妇、高龄或由于其他严重疾病不宜手术者；
5、手术或放射性碘治疗前准备；
6、手术后复发且不宜放射碘治疗者
（二）131I治疗：
适应症：
1、成人Grave’s甲亢伴甲状腺肿大2度以上；
2、ATD治疗失败或过敏；
3、甲亢手术后复发；
4、甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病；
5、甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；
6、老年甲亢；
7、甲亢合并糖尿病；
8、毒性多结节性甲状腺肿；
9、自主功能性甲状腺结节合并甲亢
禁忌证：妊娠和哺乳期妇女，25y以下，甲亢危象
（三）手术治疗：
适应症：
1、中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；
2、甲状腺肿大显著，有压迫症状；
3、胸骨后甲状腺肿；
4、结节性甲状腺肿伴甲亢
禁忌症：
1、伴严重浸润性突眼；
2、合并较重心、肝、肾疾病，不能耐受手术；
3、妊娠<3个月和>6个月以后 -
第16题：
Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?
正确答案: (1)201Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。 -
第17题：
心肌灌注显像的适应症是什么？
正确答案:1.诊断冠心病。
2.鉴别正常、可逆性缺血，不可逆性缺血的心肌。
3.介入治疗前后的心肌灌注异常的评价。 -
第18题：
骨显像的适应症有哪些？
正确答案:1.局部骨痛或曾有癌肿病史，而X线检查为正常者。
2.X线检查有可疑骨转移的病人。
3.怀疑骨髓炎。
4.放射治疗前确定放射治疗野的范围及大小。
5.观察移植骨的血供和成骨活性。
6.协助鉴别诊断股骨头环死情况。 -
第19题：
光化学疗法的原理是什么？它的适应症﹑不良反应﹑禁忌症有哪些？
正确答案: （1）光化学疗法的原理是内服外用光敏剂后，光敏剂在UVA照射下与DNA中的胸腺嘧啶形成光化合物，抑制DNA的复制，从而抑制细胞增生和炎症。
（2）它的适应症包括银屑病，白癜风，皮肤T细胞淋巴瘤，斑秃，特应性皮炎等。
（3）不良反应包括白内障、光毒性反应、皮肤光老化、光敏性皮损等，长期应用有致皮肤癌的可能。
（4）禁忌症包括白内障、肝病、卟啉病、着色性干皮肤病、LE、恶性黑色素瘤、儿童、孕妇等。 -
第20题：
患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）
- A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
- B、肺灌注显像及肺通气显像均正常
- C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变
- D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变
- E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高
正确答案:D -
第21题：
问答题肺灌注显像的适应证有哪些?正确答案： 主要适应证：①肺动脉血栓栓塞症诊断和溶栓疗效观察。②大动脉炎肺动脉受累。③肺部手术前了解肺血管受损程度和预测术后残留肺功能。
一般适应证：①肺动脉高压病因诊断或者了解肺血管床受损程度及定量分析。②肺内动静脉瘘用于明确分流部位及范围。③慢性阻塞性肺部疾患了解肺血流灌注受损范围和程度。④移植肺的监测。⑤全身性疾病(胶原病、大动脉炎等)可疑累及肺血管者。⑥为肺部肿瘤、肺结核等的治疗方案及疗效评价提供客观依据。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?正确答案： (1)201Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题人工晶体植入的适应症和禁忌症有哪些？正确答案： 一般说来，根据目前的观念和手术技术，对于适合作白内障摘出术而无人工晶体植入禁忌症者，在征求患者同意的情况下，都可以进行人工晶体植入术。在临床上尤适用于：单眼白内障术后不能耐受眼镜者；职业及活动需要，不适宜戴眼镜者，如飞行员、司机及运动员等；伴有黄斑病变，需要术后提高周边视力者；禁忌戴接触镜者，如在有灰尘、化学烟雾等环境工作，伴有干眼症、眼睑病，伴有类风湿、手指畸形、年老行动迟缓难以配戴接触镜，个人卫生较差易于招致感染者；伴有先天或后天脸部异常不能戴眼镜者；2岁以上的外伤性白内障。人工晶体绝对禁忌症包括：患者未被告知或不愿意；手术者未接受过严格的专业训练；眼部伴有严重的病变，如小眼球、虹膜红变、广泛先天性眼部异常、视网膜中央血管阻塞、眼内恶性肿瘤、先天性青光眼的患者。由于人工晶体的设计不断更新，手术技术不断发展，过去一些曾列为禁忌症者，现可根据患者条件、手术设备条件及术者技术水平等因素选择进行人工晶体植入术，称为相对禁忌症，主要有青光眼、糖尿病性增殖性视网膜病变、术中玻璃体脱出、全身正进行抗凝治疗、角膜营养不良、独眼、葡萄膜炎、高度近视等。还有以前不提倡做的儿童、独眼、外伤等也已不再是人工晶体植入的禁忌症。既使伴有白内障的角膜白斑、青光眼在施行部分穿透性角膜移植或小梁切除术的同时，现也可联合进行人工晶体植入。过去曾因引起葡萄膜炎而几乎被放弃的人工晶体植入术，现也能成功地植入于非复发性葡萄炎的患眼中。过去因后囊撕裂或没有后囊膜而不得不改用其他方法矫正的无晶体眼，现在也可植入用缝线固定的后房型人工晶体。甚至在糖尿病性增殖性视网膜病变的患者可以在玻璃体切割术前术后或同时植入人工晶体，但一切应根据患者情况、手术设备和术者技术水平而定。解析： 暂无解析