患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选（）A、胃大部切除术B、胃镜下局部止血C、三腔管压迫止血D、选择性动脉栓塞止血E、胃癌根治术

题目

患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选（）

  • A、胃大部切除术
  • B、胃镜下局部止血
  • C、三腔管压迫止血
  • D、选择性动脉栓塞止血
  • E、胃癌根治术
相似考题

1.患者女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡E、胆总管结石，胆管炎

2.患者，女，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是 ( )A．B超B．CTC．MRID．PTCE．ERCP

3.女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是A．ALTB．ASTC．血胆红素测定D．血清蛋白质测定E．CK

4.女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5。C，血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是（ ）。A．ALTB．AST 、C．血胆红素测定D．血清蛋白质测定E．CK

更多“患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5”相关问题

  • 第1题：

    女性，45岁，反复发作上腹部疼痛3 年。近3天腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。
    首选检查方法是
    AB 超
    BCT
    CMRI
    DPTC
    EFRCP


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断


    答案：
    解析：
    胰头癌

  • 第3题：

    患者男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、PET
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。目前，首先要做的检查是（）

    • A、肝功能检查
    • B、血、尿淀粉酶检查
    • C、血培养+药敏
    • D、B型超声检查
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。 该病最可能的原因是（）

    • A、肿瘤
    • B、结石
    • C、蛔虫
    • D、炎性狭窄
    • E、先天畸形

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）

    • A、患者为老年
    • B、无腹痛
    • C、扪及肿大胆囊，无触痛
    • D、黄疸无波动
    • E、无发热

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。为明确诊断首选的检查是（）.

    • A、MRI
    • B、CT
    • C、ERCP
    • D、立位腹平片
    • E、腹部B超

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是（）
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    PTC

    E

    ERCP


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，46岁。右上腹疼痛伴发热3天就诊，查：体温38.5℃，血压正常，巩膜轻度黄染，右上腹有轻压痛，首选的辅助检查是（   ）
    A

    B超

    B

    静脉胆道造影

    C

    口服胆囊造影

    D

    经皮肝穿刺胆道造影

    E

    经内镜逆行胆胰管造影


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    病例摘要：女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）。
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    PTC

    E

    ERC


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项检查最有助于诊断（）
    A

    胃镜

    B

    钡餐

    C

    血管造影

    D

    CT

    E

    胆系造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该病最可能的原因是（）
    A

    肿瘤

    B

    结石

    C

    蛔虫

    D

    炎性狭窄

    E

    先天畸形


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    女，34岁。反复发作上腹部疼痛3年。尤其是进食油腻食物和夜间明显，近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。

    该患者首选检査方法是
    A.B超
    B.CT
    C.MRI
    D.PTC
    E.ERCP

    答案：A
    解析：

    B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90%，是临床用于诊断胆囊结石首选检查。
    胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸，
    急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现夏科氏五联征即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状；治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。

  • 第14题：

    患者女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（）

    • A、肝脏囊肿
    • B、胆总管囊肿
    • C、肿大胆囊
    • D、胰头癌
    • E、结肠癌

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年：前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义，但除外（）

    • A、胆囊肿大
    • B、Murphy征阳性
    • C、胆囊点压痛阳性
    • D、巩膜黄染
    • E、季肋点压痛阳性

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部MRI
    • D、PTC
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。最佳的治疗方案是（）

    • A、抗感染治疗
    • B、行PTCD
    • C、胆囊切除
    • D、胆管空肠吻合术
    • E、胆总管探查、"T"形管引流

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是（）

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、PTC
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊，体温38.5℃，血压100/80mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是（）
    A

    ALT

    B

    AST

    C

    血胆红素测定

    D

    血清蛋白质测定

    E

    CK


    正确答案： A
    解析： 本题中患者青年女性，起病急，据表现和查体，考虑急性病毒性肝炎，应该查肝生化，重点是肝酶（ALT、AST）和血胆红素及血清总蛋白、白蛋白等，故A、B、C、D均是应该检查的项目。CK（肌酸激酶）主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中，肝内含量极少，在急性病毒性肝炎时查此项目没有意义，故本题选E。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    PET

    E

    ERCP


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选（）。
    A

    胃大部切除术

    B

    胃镜下局部止血

    C

    三腔管压迫止血

    D

    选择性动脉栓塞止血

    E

    胃癌根治术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）
    A

    腹部B超

    B

    腹部CT

    C

    腹部MRI

    D

    PTC

    E

    ERCP


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。本患者上消化道出血的原因考虑为（）
    A

    胃、十二指肠溃疡

    B

    门脉高压症

    C

    出血性胃炎

    D

    胆道出血

    E

    胃癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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