患者，女，18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体：体温正常，神志淡漠，体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查（）。A、头颅MRIB、EEGC、脑脊液常规检查+生化检查D、脑脊液IgG检查E、CPKF、RF

第1题：

患者，女，18岁，反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体：体温正常，神志淡漠，体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查（）

• A、头颅MRI
• B、EEG
• C、脑脊液常规检查十生化检查
• D、脑脊液IgG检查
• E、CPK
• F、RF

第2题：

患者，女，18岁，反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。若该患者诊断为“狼疮性脑病”，应该如何处理（）

• A、大剂量甲泼尼龙冲击治疗
• B、环磷酰胺冲击治疗
• C、地塞米松联合甲氨蝶呤鞘内注射
• D、加用多虑平
• E、加用氟哌啶醇
• F、减少糖皮质激素的用量

第3题：

患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×10⁹／L，Hb62g／L，PLT24×10⁹／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。 患者入院后第2天出现大面积皮肤瘀点瘀斑，鼻出血，解黑便，考虑患者出血主要是（）

• A、炎症介质导致血管通透性增强
• B、血小板减少
• C、低蛋白血症
• D、纤溶激活酶活性过高
• E、白血病细胞淤滞血管中
• F、凝血因子缺乏

第4题：

患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。 为明确诊断需进行以下哪些检查（）

• A、血常规
• B、肥达反应
• C、腰穿脑脊液化验
• D、皮肤瘀点渗出液涂片
• E、流行性出血热抗体

第5题：

第6题：

患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现瘀点、瘀斑，双足后跟出现血疱。为明确诊断主要的检查项目包括（提示体格检查：血压115/75mmHg，体温38℃，膝关节稍肿胀。皮肤情况：结膜苍白，鼻翼及面颊部蝶形水肿性暗红斑片，表面黏着性鳞屑，褐色色素沉着。耳郭变薄，上有暗红斑、脱屑。双手背、双小腿屈侧对称分布瘀点，部分融合成瘀斑，双足后跟、足跖可见血疱。双足趾甲周暗红斑。）（）

• A、血、尿常规
• B、皮肤病理
• C、电解质
• D、清蛋白、球蛋白
• E、肾功能
• F、自身抗体
• G、补体C₃、C₄

第7题：

患者，女，18岁，反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。下列哪些检查有助于疾病的诊断（）

• A、三大常规、肝肾功能
• B、ESR、免疫球蛋白、补体
• C、ENA多肽抗体谱
• D、24小时尿蛋白定量
• E、清洁中段尿培养和菌落计数
• F、狼疮带试验

第8题：

患者男，58岁，因“面部皮肤反复瘙痒，严重时有渗出3年”来诊。查体：面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。该患者下一步要做的检查是（）。

• A、斑贴试验
• B、皮损细菌培养
• C、血常规
• D、马拉色菌检查
• E、E.抗核抗体（AN

第9题：