心衰代偿的方式除外（）A、交感神经兴奋B、提高前负荷C、肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活D、精氨酸加压素系统激活E、迷走神经兴奋

题目

心衰代偿的方式除外（）

  • A、交感神经兴奋
  • B、提高前负荷
  • C、肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活
  • D、精氨酸加压素系统激活
  • E、迷走神经兴奋
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1.心衰代偿的方式除外A、交感神经兴奋B、提高前负荷C、肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活D、精氨酸加压素系统激活E、迷走神经兴奋

2.慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（ ）。A．多为全心衰竭B．以左心衰竭为主C．多为肺水肿D．以右心衰竭为主E．缺氧和二氧化碳潴留

3.心肌肥大是慢性心衰最有效的代偿改变。()此题为判断题(对，错)。

4.慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（ ）。A．多为全心衰B．以左心衰为主C．以右心衰为主D．多为肺水肿E．缺氧和二氧化碳潴留

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  • 第1题：

    下列选项中有关左心衰竭说法错误的是()。

    A、左心衰竭是指左心室代偿功能不全发生的心力衰竭

    B、左心衰竭是指左心房代偿功能不全发生的心力衰竭

    C、左心衰竭会导致肺循环淤血

    D、左心衰竭会导致心排血量降低


    答案：B

  • 第2题：

    心衰代偿的方式除外

    A.交感神经兴奋

    B.提高前负荷

    C.肾素．血管紧张素一醛固酮系统激活

    D.精氨酸加压素系统激活

    E.迷走神经兴奋


    正确答案：E
    心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

  • 第3题：

    慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（　）

    • A、以右心衰为主
    • B、以左心衰为主
    • C、多为全心衰
    • D、多为肺水肿
    • E、缺氧和二氧化碳潴留

    正确答案:A

  • 第4题：

    慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是（）

    • A、呼吸代偿
    • B、肾脏代偿
    • C、骨骼代偿
    • D、心脏代偿
    • E、血液代偿

    正确答案:B

  • 第5题：

    在心衰的亚急性调节过程中使代偿期转为失代偿期是由于（）、（）和（）增加超过一定限度。


    正确答案:静脉压；心肌氧耗量；后负荷

  • 第6题：

    代偿有哪几种方式？几种代偿之间的关系如何？


    正确答案:代偿的方式：①.代谢代偿②.功能代偿③.结构代偿。
    几种代偿之间的关系：
    代谢功能及结构性代偿常同时存在，互相影响。一般来讲，功能性代偿发生快，长期功能性代偿会引起结构变化，在此结构性代偿出现比较晚。结构性代偿能使功能持久增强，而代谢性代偿则是功能与结构性代偿的基础。

  • 第7题：

    单选题
    应用速尿引起代谢性碱中毒时，机体主要的代偿方式是（）
    A

    肾代偿

    B

    肺代偿

    C

    骨代偿

    D

    血液代偿

    E

    细胞代偿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    慢性心衰时，机体最有效的代偿方式是：（）
    A

    心率加快；

    B

    心肌肥大；

    C

    心室扩张，增强心收缩力；

    D

    血液红细胞增多；

    E

    水钠潴留使血容量增多。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    心衰发生时机体在心脏方面的代偿表现为：（）

    正确答案： 心率增加，心脏扩张增加前负荷，心肌肥大
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿的表现是（）
    A

    以右心衰为主

    B

    以左心衰为主

    C

    以全心衰为主

    D

    以肺水肿为主

    E

    以肝淤血为主


    正确答案： B
    解析： 肺源性心脏病失代偿期主要表现：①呼吸衰竭；②右心衰竭。症状：心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。体征：周围性发绀，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，可闻及三尖瓣区舒张期杂音。肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。故答案为A。

  • 第11题：

    单选题
    急性心衰时，可无下述哪项代偿方式？（）
    A

    心率加快；

    B

    心脏紧张源性扩张；

    C

    交感神经兴奋；

    D

    心肌肥大；

    E

    血液重新分配。


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿常见的临床表现是（　　）。
    A

    多为全心衰

    B

    以左心衰为主

    C

    多为肺水肿

    D

    以右心衰为主

    E

    缺氧和二氧化碳潴留


    正确答案： E
    解析：
    肺循环阻力增加时，右心发挥其代偿功能，以克服肺动脉压升高的阻力而发生右心室肥厚。肺动脉高压早期，右心室尚能代偿，随着病情的进展，超过右心室的代偿能力，右心失代偿，使右心室扩大和右心室功能衰竭。慢性肺心病除发现右心室改变外，也有少数可见左心室肥厚。甚至导致左心衰竭。因此本题答案为D。

  • 第13题：

    主要的临床表现是（ ）

    A．左心衰竭

    B．心力衰竭

    C．右心衰竭

    D．全心衰竭

    E．心功能代偿


    正确答案：D

  • 第14题：

    心衰的代偿机制？


    答案：
    解析：
    ①Frank-Starling机制：通过增加心脏前负荷，使心室舒张末期容量增加，从而使心室肌纤维适当延长。根据Frank-Starling机制，心室肌纤维在最佳长度2.2μm内，伸展越长，心肌收缩时肌纤维缩短也越明显，从而提高心排出量；②心肌肥厚：心肌肥厚是心脏后负荷增高时的主要代偿机制。此时心肌细胞数并不增多，而以具有心肌收缩功能的心肌纤维增加为主，因此，心排出量增加；③神经一体液机制：交感神经兴奋性增强，RAS被激活，其有利的一面是心肌收缩力增强，周围血管收缩维持血压，调节血液的再分配，保证心、脑等重要脏器的血液供应，同时促进醛固酮分泌，使水钠潴留，增加总体液量及心脏前负荷，对心衰起到代偿作用。RAS被激活，也有不利的一面－促进心室重塑。

  • 第15题：

    简述心衰时神经体液代偿反应的负面效应。


    正确答案:（1）心脏负荷增加由于CA、AgⅡ、ET的作用使外周阻力增加，后负荷增大；血容
    量增大使回心血量增多，前负荷增大。
    （2）心肌耗氧增加心率加快、收缩增强，回心血量增多使右室扩张、室壁张力增加使心肌耗氧增加。
    （3）心律失常交感神经强烈兴奋，CA分泌增多，纤维增生，冠状动脉灌注减少等诱发心律失常。
    （4）细胞因子的作用缺血缺氧使TNF、IL-1和IL-6等产生增多，如TNF可抑制心肌收缩，刺激白细胞呼吸爆发，氧自由基增多引发细胞凋亡。
    （5）氧化应激心衰时氧自由基增多和抗氧化能力减弱导致氧化应激的产生，使心肌损伤。
    （6）心肌重构心竭时为适应负荷增加，心肌及间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性变化，肌球蛋白重链表达β–MHC为主，心肌收缩减弱。
    （7）水钠潴留代偿反应使血容量增加导致水钠潴留，可发生心性水肿。

  • 第16题：

    肺心病急性加重期右心衰竭常发生在肺功能失代偿之前。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿的表现是（）

    • A、以右心衰为主
    • B、以左心衰为主
    • C、以全心衰为主
    • D、以肺水肿为主
    • E、以肝淤血为主

    正确答案:A

  • 第18题：

    问答题
    试述心脏全心衰竭代偿期的主要变化及其发生机制。

    正确答案： 代偿可分为机能代谢的代偿和形态结构的代偿两个方面。
    一、
    1.通过紧张源性扩张使心输出量增加；
    2.交感－肾上腺髓质系统兴奋，心肌收缩力加强，心率加快；
    3.心外代偿：
    1）交感－肾上腺髓质系统兴奋，外周小动脉收缩，R－AA系统激活使血容量增加，维持血压；
    2）组织利用氧能力增加；
    3）红细胞增多。
    二、形态结构的代偿－心肌肥大。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（　　）。
    A

    以右心衰为主

    B

    以左心衰为主

    C

    多为全心衰

    D

    多为肺水肿

    E

    缺氧和二氧化碳潴留


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    主要的临床表现是（　　）。
    A

    左心衰竭

    B

    心力衰竭

    C

    右心衰竭

    D

    全心衰竭

    E

    心功能代偿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述心衰时神经体液代偿反应的负面效应。

    正确答案： （1）心脏负荷增加由于CA、AgⅡ、ET的作用使外周阻力增加，后负荷增大；血容
    量增大使回心血量增多，前负荷增大。
    （2）心肌耗氧增加心率加快、收缩增强，回心血量增多使右室扩张、室壁张力增加使心肌耗氧增加。
    （3）心律失常交感神经强烈兴奋，CA分泌增多，纤维增生，冠状动脉灌注减少等诱发心律失常。
    （4）细胞因子的作用缺血缺氧使TNF、IL-1和IL-6等产生增多，如TNF可抑制心肌收缩，刺激白细胞呼吸爆发，氧自由基增多引发细胞凋亡。
    （5）氧化应激心衰时氧自由基增多和抗氧化能力减弱导致氧化应激的产生，使心肌损伤。
    （6）心肌重构心竭时为适应负荷增加，心肌及间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性变化，肌球蛋白重链表达β–MHC为主，心肌收缩减弱。
    （7）水钠潴留代偿反应使血容量增加导致水钠潴留，可发生心性水肿。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是（）
    A

    呼吸代偿

    B

    肾脏代偿

    C

    骨骼代偿

    D

    心脏代偿

    E

    血液代偿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    心衰代偿的方式除外（）。
    A

    交感神经兴奋

    B

    提高前负荷

    C

    肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活

    D

    精氨酸加压素系统激活

    E

    迷走神经兴奋


    正确答案： D
    解析： 心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

  • 第24题：

    填空题
    心衰时心脏代偿反应主要有心率加快、（）和（）

    正确答案： 心脏扩张,心肌肥大
    解析： 暂无解析

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