男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml该患者治疗首选()。A、静脉滴注垂体后叶素B、支气管动脉栓塞C、口服止血药物D、手术治疗E、以上都不是

题目

男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml该患者治疗首选()。

  • A、静脉滴注垂体后叶素
  • B、支气管动脉栓塞
  • C、口服止血药物
  • D、手术治疗
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    男,60岁。支气管扩张患者。5天前受凉咳嗽、咳痰加重,出现咯鲜血,每日约200ml。查体:BP125/70mmHg,右下肺可闻及湿性啰音。除抗感染治疗外,为控制咯血症状,首选

    A.静脉注射立止血
    B.支气管动脉栓塞
    C.手术治疗
    D.支气管镜下止血
    E.静脉点滴血管升压素

    答案:B
    解析:
    咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发烧、咳脓痰等平行。少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。大量咯血可行支气管动脉栓塞术。反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心、肺功能损害者,可考虑手术切除。答案B。

  • 第2题:

    男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml

    该患者确诊最有价值的检查是
    A.支气管动脉造影
    B.胸部高分辨CT检查
    C.痰培养
    D.胸部正侧位片
    E.痰找抗酸杆菌

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml

    该患者最可能的诊断是
    A.肺癌
    B.肺结核
    C.急性支气管炎
    D.支气管扩张
    E.支气管内膜结核

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多对于该患目前为进一步治疗,最需要做的检查为()

    A结核菌培养+药敏

    B痰涂片检查

    C痰PCR

    D胸部CT检查

    EPPD


    A

  • 第5题:

    男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml该患者最可能的诊断是()

    • A、肺结核
    • B、肺癌
    • C、支气管内膜结核
    • D、支气管扩张
    • E、急性支气管炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前为进一步治疗,最需要做的检查为()。

    • A、结核菌培养+药物敏感试验
    • B、痰涂片检查
    • C、痰PCR
    • D、胸部CT检查
    • E、PPD

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多对于该患目前为进一步治疗,最需要做的检查为()

    • A、结核菌培养+药敏
    • B、痰涂片检查
    • C、痰PCR
    • D、胸部CT检查
    • E、PPD

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径为3cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。较稳妥的诊治方案是()。

    • A、全面检查,若可耐受手术,即行右上肺叶切除术
    • B、规律抗结核治疗,密切观察病灶变化
    • C、规律抗结核治疗12个月后复查
    • D、规律抗结核治疗4周后行开胸探查
    • E、诊断性放疗后密切观察病灶变化

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患止血治疗,禁用的是()。
    A

    卡巴克络

    B

    垂体后叶素

    C

    氨基己酸

    D

    酚磺乙胺

    E

    氨基苯酸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,56岁,咳嗽.咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力.盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×109/L。需采取的治疗措施是()
    A

    抗感染治疗2周后复查胸片

    B

    抗结核治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    密切观察

    E

    单纯止血治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

    A.手术切除病变肺叶
    B.换用酚妥拉明静脉滴注
    C.静脉滴注鱼精蛋白
    D.支气管镜下止血
    E.支气管动脉栓塞

    答案:A
    解析:
    根据患者的临床表现、检查结果可知该患者应诊断为支气管扩张,治疗原则:治疗基础疾病,控制感染,改善气流受限,清除气道分泌物,对于局限性,且内科治疗无效的顽固复发者,可手术切除病变组织。故选A。

  • 第12题:

    男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml

    该患者治疗首选
    A.支气管动脉栓塞
    B.静脉滴注垂体后叶素
    C.手术治疗
    D.口服止血药物
    E.以上都不是

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    男性,56岁,咳嗽.咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力.盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×109/L。需采取的治疗措施是()

    A抗感染治疗2周后复查胸片

    B抗结核治疗

    C抗感染治疗

    D密切观察

    E单纯止血治疗


    A

  • 第14题:

    患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。该患者确诊为中央型肺癌,患者全身情况好,治疗方式应首选为()

    • A、手术治疗
    • B、放射治疗
    • C、化学药物
    • D、中医中药治疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:A

  • 第15题:

    男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml该患者治疗首选()

    • A、静脉滴注垂体后叶素
    • B、支气管动脉栓塞
    • C、口服止血药物
    • D、手术治疗
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。 对于该患止血治疗,禁用的是( )

    • A、卡巴克络
    • B、垂体后叶素
    • C、氨基己酸
    • D、酚磺乙胺
    • E、氨基苯酸

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml该患者确诊最有价值的检查是().

    • A、胸部正侧位片
    • B、胸部高分辨CT检查
    • C、痰培养
    • D、痰找抗酸杆菌
    • E、支气管动脉造影

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多对于该患目前为进一步治疗,最需要做的检查为()
    A

    结核菌培养+药敏

    B

    痰涂片检查

    C

    痰PCR

    D

    胸部CT检查

    E

    PPD


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年。行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉滴注垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为(  )。
    A

    静脉滴注鱼精蛋白

    B

    换用酚妥拉明静脉滴注

    C

    支气管动脉栓塞

    D

    支气管镜下止血

    E

    手术切除病变肺叶


    正确答案: B
    解析:
    支气管扩张合并出血多由支气管周围毛细血管扩张、支气管动脉和肺动脉末端扩张与吻合形成血管瘤破裂出血造成。纤支镜局部使用凝血酶止血能起到立竿见影的作用。凝血酶是一种速效局部止血药,能直接作用于凝血过程第三阶段,使纤维蛋白原转为纤维蛋白,加速血液凝固并具有降低毛细血管通透性的作用。

  • 第20题:

    单选题
    男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前为进一步治疗,最需要做的检查为()。
    A

    结核菌培养+药物敏感试验

    B

    痰涂片检查

    C

    痰PCR

    D

    胸部CT检查

    E

    PPD


    正确答案: A
    解析: 暂无解析