患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为()A、每小时每千克体重0.1UB、每小时每千克体重0.4UC、每小时每千克体重0.8UD、每小时每千克体重1.0UE、每小时每千克体重1.5U

题目

患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为()

  • A、每小时每千克体重0.1U
  • B、每小时每千克体重0.4U
  • C、每小时每千克体重0.8U
  • D、每小时每千克体重1.0U
  • E、每小时每千克体重1.5U

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  • 第1题:

    根据下文回答第 77~78 题。

    患者,查体:不能唤醒,呼吸不规则,血压120/70mmHg,尿潴留,角膜反射消失第 77 题 此患者意识状态属于( )。

    A.深昏迷

    B.嗜睡

    C.浅昏迷

    D.昏睡

    E.意识模糊


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,5h前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.轻度昏迷

    E.中度昏迷


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,26岁,因右下腹疼痛1小时就诊,诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,BP90/70mmHg,P118次/分,应属于

    A、无休克

    B、休克早期

    C、休克期

    D、休克晚期

    E、DIC期


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者男性,76岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不应选用下列哪种药物

    A、异搏定
    B、美托洛尔
    C、利多卡因
    D、地高辛
    E、硫氮卓酮

    答案:C
    解析:
    房颤急性发作伴快速心室率可先静注毛花苷C、配合静脉使用β受体阻滞剂地尔硫卓、维拉帕米效果更好,普罗帕酮属于ⅠC类抗快速心律失常药,适用于有症状的室上速。利多卡因多用于室性心律失常。

  • 第5题:

    患者男性,50岁,肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退,行为异常,睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤,脑电图特异性异常。
    该患者处于哪个期

    A.前驱期
    B.昏迷前期
    C.昏睡期
    D.昏迷期
    E.昏迷后期

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,27岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止半小时急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,P120次/分,BP90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
    请估计该患者的失血量已达全身血容量的

    A.10%左右
    B.20%左右
    C.20%~40%
    D.50%左右
    E.大于50%

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟消化性溃疡收入院,检查T:37℃,P100次/分BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前,应该告知患者那些内容?


    正确答案:患者心理状况,操作过程、配合事项及不良反应。征得患者同意,签输血同意书。2输血的费用。

  • 第8题:

    患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。患者深大呼吸的原因是()

    • A、酸中毒
    • B、碱中毒
    • C、严重失水
    • D、糖尿痫
    • E、渗透压增高

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,28岁,脑部撞伤后睡眠4天。查体:患者处于睡眠状,唤醒后又入睡;能简单回答问题,但反应迟钝。判断患者的意识状态为()。

    • A、浅昏迷
    • B、深昏迷
    • C、嗜睡
    • D、意识模糊
    • E、谵妄

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男性,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是()

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、轻度昏迷
    • D、昏睡
    • E、中度昏迷

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女性,26岁,因右下腹疼痛1小时就诊,诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,BP90/70mmHg,P118次/分,应属于()
    A

    无休克

    B

    休克早期

    C

    休克期

    D

    休克晚期

    E

    DIC期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。患者深大呼吸的原因是()
    A

    酸中毒

    B

    碱中毒

    C

    严重失水

    D

    糖尿痫

    E

    渗透压增高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,推之不醒、呼之不应。查体:瞳孔散大,角膜反射消失。其意识状态为

    A.谵妄

    B.昏睡

    C.浅昏迷

    D.木僵状态

    E.深昏迷


    正确答案:E
    深昏迷表现为意识完全丧失、全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深浅反射均消失。

  • 第14题:

    患者女性,28岁。因右下腹疼痛1小时就诊,诊断为宫外孕。查体:烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,BP 90/70mmHg,P 118次/分。该患者应属于

    A、休克前期

    B、休克早期

    C、休克期

    D、休克晚期

    E、DIC期


    参考答案:B

  • 第15题:

    男性,25岁,低热、咳嗽、胸闷半月就诊。查体:BP120/70mmHg,左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是

    A.肺炎

    B.肺梗死

    C.肺结核

    D.肺脓肿

    E.胸腔积液


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男性,27岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止半小时急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,P120次/分,BP90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
    此时最合理的处理原则是

    A.门诊观察
    B.全血细胞计数检查
    C.胸部X线摄片
    D.输血治疗
    E.紧急扩容,手术治疗

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,27岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止半小时急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,P120次/分,BP90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
    该患者休克已达何种程度

    A.轻度
    B.中度
    C.重度
    D.代偿期
    E.DIC期

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,38岁,被摩托车撞伤后急诊入院,查体发现患者不能被唤醒,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于

    A.嗜睡
    B.深昏迷
    C.昏睡
    D.意识模糊
    E.浅昏迷

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肾功能
    • D、RT-PCR测EHFVRNA
    • E、出血热IgM型抗体检查

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷农药中毒
    • E、感染中毒性休克

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为()。

    • A、每小时每千克体重0.1U
    • B、每小时每千克体重0.4U
    • C、每小时每千克体重0.8U
    • D、每小时每千克体重1.0U
    • E、每小时每千克体重1.5U

    正确答案:A

  • 第22题:

    患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能()

    • A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
    • B、乳酸性酸中毒
    • C、中毒性菌痢
    • D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
    • E、低血糖昏迷
    • F、尿毒症昏迷

    正确答案:A,D,E

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷农药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当()
    A

    大剂量胰岛素+10%葡萄糖液

    B

    小剂量胰岛素+10%葡萄糖液

    C

    5%葡萄糖液+胰岛素

    D

    生理盐水+胰岛素

    E

    皮下注射胰岛素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析