溃疡性结肠炎诊断及鉴别诊断的最主要手段是()。A、血液检查B、粪便检查C、结肠镜检查D、X线钡餐灌肠检查E、免疫学检查

题目

溃疡性结肠炎诊断及鉴别诊断的最主要手段是()。

  • A、血液检查
  • B、粪便检查
  • C、结肠镜检查
  • D、X线钡餐灌肠检查
  • E、免疫学检查

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  • 第1题:

    溃疡性结肠炎诊断


    答案:
    解析:
    临床表现:
    1.症状:腹泻:黏液血便、血便、水样便,黏液便、稀便等粪便症状的异常及为常见腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、上腹部饱满等症状。
    2.体征:轻中型患者除下腹部可稍有压痛外,多无其他体征。重型和暴发型患者可有腹胀、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。
    3.实验室及其他检查
    (1)血液检查:白细胞计数在活动期时升高,血沉和C反应蛋白增高是活动期的标志。
    (2)粪便检查:肉眼可见黏液脓血便。
    (3)结肠镜检查:是本病诊断和鉴别诊断的重要手段之一,①病变处可见弥漫性糜烂或多发性溃疡;②黏膜粗糙不平,呈细颗粒样状,弥漫性出血、水肿,黏膜血管模糊,质脆,易出血,可附有脓性分泌物;③慢性病见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往消失。
    (4)X线钡剂检查:①多发性溃疡,表现为管壁边缘糙呈毛刺状或锯齿状;②黏膜粗乱或有细颗粒样改变;③结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。

  • 第2题:

    溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是

    A.自身抗体检测
    B.结肠镜检查
    C.X线钡剂灌肠检查
    D.粪便检查
    E.血液检查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。诊断溃疡性结肠炎最重要手段是()

    • A、CT检查
    • B、B超检查
    • C、腹部X-ray检查
    • D、腹部平片
    • E、结肠镜检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是()

    • A、血液检查
    • B、结肠镜检查
    • C、自身抗体检测
    • D、X线钡剂灌肠检查
    • E、粪便检查

    正确答案:B

  • 第5题:

    溃疡性结肠炎诊断要点


    正确答案:1.临床表现病情轻重不等,多有反复发作的慢性病程。可发生于任意年龄,多见于20~40岁,性别间无明显差别。我国较欧美发病病情轻。消化系统表现可有腹泻、黏液脓血便、腹痛。全身症状可有消瘦、发热、贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等表现。肠外表现可有外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎、淀粉样变等。2.完整诊断包括病程、病情轻重、范围及病期书写。3.体征轻中型者仅左下腹轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。中毒性巨结肠或肠穿孔时会有腹肌紧张、反跳痛及肠鸣音减弱等异常体征。

  • 第6题:

    问答题
    溃疡性结肠炎鉴别诊断。

    正确答案: 1.慢性菌痢常有急性菌痢史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜取黏液脓性分泌物培养阳性率高,抗菌药物治疗有效。2.米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠,溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常。粪便检查可发现阿米巴滋养体或包囊,结肠镜取溃疡渗出物行镜检更易找到阿米巴滋养体。抗阿米巴治疗有效。3.吸虫病需有疫水接触史,常有肝脾大,粪便检查寸发现血吸虫卵,孵化毛蚴阳性,直肠镜检急性期可见黏膜黄褐色颗粒,活检黏膜压片或组织病理检查可发现血吸虫卵。4.Crohn病(CD.单纯累及结肠的CD一般有腹泻,脓血便少见,病变节段性分布,直肠受累少见,末端回肠受累多见,肠腔多偏心狭窄,多有瘘管形成,内镜下可见溃疡为裂隙状、纵行、周围黏膜正常或鹅卵石样改变。病理可见节段性全壁炎、裂隙性溃疡、非干酪性肉芽肿等。5.大肠癌年龄多较大,直肠指诊常可及肿物,结肠镜及钡灌肠常可确诊或协诊。部分溃疡性结肠炎后引起结肠癌需区别。6.肠易激综合征粪便检查有黏液无脓血,可及少许白细胞。结肠镜等检查未发现明显器质性病变。7.其他肠道病变其他感染性肠炎多可通过流行病学史、粪便培养等协诊;另有缺血性肠病、放射性肠炎、Behcet病、结肠息肉病及结肠憩室炎等均可通过病史及下述检查以鉴别进一步检查。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    填空题
    ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。

    正确答案: 结肠镜检查
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是()
    A

    血液检查

    B

    结肠镜检查

    C

    自身抗体检测

    D

    X线钡剂灌肠检查

    E

    粪便检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。

    诊断溃疡性结肠炎最重要手段是
    A.CT检查
    B.B超检查
    C.腹部X-ray检查
    D.腹部平片
    E.结肠镜检查

    答案:E
    解析:
    1.黏液脓血便是本病活动期的重要表现。

    2.应用柳氯磺吡啶时,病人可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等。应嘱病人餐后服药,服药期间定期复查血象。

    4.结肠镜检查是本病诊断的最重要手段之一,可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变肠黏膜充血和水肿,粗糙呈颗粒状,质脆易出血。黏膜上有多发性浅溃疡,散在分布,亦可融合,表面附有脓性分泌物。也可见假息肉形成,结肠袋变钝或消失。

  • 第10题:

    ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。


    正确答案:结肠镜检查

  • 第11题:

    简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。


    正确答案:诊断手段
    (1)对可疑病例都作食管吞钡X线检查。
    (2)带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便有效的检查方法,早期病例阳性率可达90%。
    (3)对临床高度怀疑而又不能明确诊断者,应尽早作食管镜检查,并取组织活检。
    (4)淋巴结肿大者可切除淋巴结作病理检查,以确定有无转移。
    (5)胸部CT检查可了解食管腔外扩展情况和有无纵隔、腹内脏器或淋巴结转移,对决定手术有参考意义。
    (6)放射性核素32P检查食管癌,有助于癌的早期发展。
    (7)超声内镜用超声探头探及食管或胃腔壁及周围组织的结构,包括沿食管及胃纵轴的淋巴结异常。
    鉴别诊断食管癌的诊断须与下列疾病相鉴别早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张鉴别。以有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失驰缓症和食管良性狭窄鉴别。

  • 第12题:

    下列疾病,不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是().

    • A、Meckel憩室
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠结核
    • D、痢疾
    • E、克罗恩病

    正确答案:A

  • 第13题:

    问答题
    简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。

    正确答案: 诊断手段
    (1)对可疑病例都作食管吞钡X线检查。
    (2)带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便有效的检查方法,早期病例阳性率可达90%。
    (3)对临床高度怀疑而又不能明确诊断者,应尽早作食管镜检查,并取组织活检。
    (4)淋巴结肿大者可切除淋巴结作病理检查,以确定有无转移。
    (5)胸部CT检查可了解食管腔外扩展情况和有无纵隔、腹内脏器或淋巴结转移,对决定手术有参考意义。
    (6)放射性核素32P检查食管癌,有助于癌的早期发展。
    (7)超声内镜用超声探头探及食管或胃腔壁及周围组织的结构,包括沿食管及胃纵轴的淋巴结异常。
    鉴别诊断食管癌的诊断须与下列疾病相鉴别早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张鉴别。以有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失驰缓症和食管良性狭窄鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。诊断溃疡性结肠炎最重要手段是()
    A

    CT检查

    B

    B超检查

    C

    腹部X-ray检查

    D

    腹部平片

    E

    结肠镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    溃疡性结肠炎诊断及鉴别诊断的最主要手段是()。
    A

    血液检查

    B

    粪便检查

    C

    结肠镜检查

    D

    X线钡餐灌肠检查

    E

    免疫学检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析