男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是()A、胆结石B、心肌梗死C、肠梗阻D、胃溃疡E、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

题目

男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是()

  • A、胆结石
  • B、心肌梗死
  • C、肠梗阻
  • D、胃溃疡
  • E、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

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  • 第1题:

    患者男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()

    • A、消化道穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第2题:

    庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。入院时,病人嗜睡,呼吸浅慢,提示发生()

    • A、低血钾
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、低血钠

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是()

    • A、胆结石
    • B、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
    • C、肠梗阻
    • D、胃溃疡
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。此例男患者最可能的诊断是()

    • A、溃疡穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、小肠扭转
    • E、胆道蛔虫症

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()

    • A、溃疡穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、小肠扭转
    • E、胆道蛔虫症

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。护士将病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止()
    A

    呕吐加剧

    B

    昏迷加重

    C

    血压降低

    D

    窒息

    E

    减少衣物污染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该病人最可能的诊断是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性单纯性肠梗阻

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是()
    A

    胆结石

    B

    心肌梗死

    C

    肠梗阻

    D

    胃溃疡

    E

    急性胰腺炎继发高三酰甘油血症


    正确答案: A
    解析: 临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎,峰值一般为4~6倍,最高可达40倍,如持续升高达数周,常提示胰腺炎有反复,或有并发症发生,继发性高三酰甘油血症时TG>11.3mmol/L。

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。查体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆管炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。下一步检查方法是()
    A

    腹部立位平片

    B

    上消化道钡餐造影

    C

    血、尿淀粉酶检查

    D

    B超检查

    E

    血管造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。护士将病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止()

    • A、呕吐加剧
    • B、昏迷加重
    • C、血压降低
    • D、窒息
    • E、减少衣物污染

    正确答案:D

  • 第12题:

    王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是()

    • A、B超
    • B、CT
    • C、腹部平片
    • D、静脉胆系造影
    • E、X线钡餐造影

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。可能诊断为()

    • A、胃穿孔
    • B、小肠破裂
    • C、左肾破裂
    • D、肝破裂
    • E、后腹膜血肿

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。下一步检查方法是()

    • A、腹部立位平片
    • B、上消化道钡餐造影
    • C、血、尿淀粉酶检查
    • D、B超检查
    • E、血管造影

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    男,44岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,血压110/60mmHg,脉搏86次/分。肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,AMY550U/L(参考值30~110U/L),K+4.8mmol/L,Na+128mmol/L,钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    胆结石

    B

    急性胰腺炎继发高甘油三酯血症

    C

    胆道梗阻

    D

    胃溃疡

    E

    心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。入院时,病人嗜睡,呼吸浅慢,提示发生()
    A

    低血钾

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    低血钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某男,41岁,饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴恶心,呕吐出胆汁。查体: 上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。该措施的目的()
    A

    减少疼痛

    B

    减少感染

    C

    减少呕吐

    D

    减少胰液分泌

    E

    减少胃黏膜的刺激


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是()
    A

    胆结石

    B

    急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

    C

    肠梗阻

    D

    胃溃疡

    E

    心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎,峰值一般为4~6倍,最高可达40倍,如持续升高达数周,常提示胰腺炎有反复,或有并发症发生,继发性高三酰甘油血症时TG>11.3mmol/L。

  • 第19题:

    单选题
    男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()
    A

    溃疡穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    小肠扭转

    E

    胆道蛔虫症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断()。
    A

    疼痛

    B

    体温过高

    C

    有体液不足的危险

    D

    恐惧

    E

    知识缺乏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析