患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）A、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗B、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术C、短时间的术前准备加胆总管探查引流术D、立即行单纯胆囊造口手术E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

题目

患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）

  • A、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
  • B、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
  • C、短时间的术前准备加胆总管探查引流术
  • D、立即行单纯胆囊造口手术
  • E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
相似考题

1.患者，女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．立即给予镇静剂，输液，升压药及大量抗生素保守治疗B．快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术C．立即行单纯胆囊造口手术D．短时间的术前准备加胆总管探查引流术E．立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

2.男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎最适当的处理为A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天，无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗若行急诊手术，手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查B、胆囊造瘘术C、胆肠内引流术D、胆囊造瘘+胆总管探查术E、胆总管探查术

3.急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石，治疗宜选择A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管探查T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术

4.急性梗阻性化脓性胆管炎可行A．胆囊切除术B．胆总管探查术C．肝叶切除术D．胆总管切开减压引流术E．胆囊造瘘术

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）A、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗B、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术C、短时间的术前准备加胆总管探查引流术D、立即行单纯胆囊造口手术E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是

    A、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗

    B、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术

    C、短时间的术前准备加胆总管探查引流术

    D、立即行单纯胆囊造口手术

    E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术


    参考答案：C

  • 第2题：

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.胆囊切除术 B.胆囊造口术 SXB

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

    A.胆囊切除术

    B.胆囊造口术

    C.胆总管切开、T管引流术

    D.胆管空肠吻合术

    E.胆囊空肠吻合术


    正确答案：C
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效的降低胆管内压力。手术力求简单有效，通常采用的是胆总管切开、T管引流术。

  • 第3题：

    患者男．47岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，正确的处理是

    A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
    B.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
    C.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
    D.立即行单纯胆囊造口手术
    E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

    答案：B
    解析：
    患者目前已经有神经中枢系统症状，应紧急手术解除胆道梗阻并引流，尽早有效降低胆管内压力，积极控制感染和抢救病人生命。手术力求简单而有效，多采用胆总管切开减压加T管引流术，解除梗阻即可，无须胆囊切除。胆囊造口术常难以达到有效地胆道引流，一般不宜采用。故B为正确答案。解题关键：急性梗阻性化脓性胆管炎多采用胆总管切开减压加T管引流术，解除梗阻。

  • 第4题：

    女性，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是

    A.短时期的术前准备行胆总管探查引流术
    B.快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复
    C.立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗
    D.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是

    A.胆囊空肠吻合术
    B.胆囊造口术
    C.胆总管切开探查取石、T管引流术
    D.胆管空肠吻合术
    E.胆囊切除术

    答案：C
    解析：
    胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命，简单有效；胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。

  • 第6题：

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）

    • A、胆囊造口术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆总管切开、T管引流术
    • D、胆管空肠吻合术
    • E、胆囊造口

    正确答案:C

  • 第7题：

    急性化脓性梗阻性胆管炎并休克，最好的治疗措施是（）。

    • A、积极抗休克的同时行胆总管切开引流术
    • B、静脉点滴大剂量抗生素及激素
    • C、即行手术，作单纯胆囊造口术
    • D、即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术
    • E、中药治疗

    正确答案:A

  • 第8题：

    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应选用（）

    • A、急诊胆囊切除术
    • B、胆囊造口术
    • C、非手术疗法控制感染
    • D、切开减压引流胆总管
    • E、切开减压引流胆总管并胆囊切除术

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    急性化脓性梗阻性胆管炎并休克，最好的治疗措施是（）
    A

    积极抗休克的同时行胆总管切开引流术

    B

    静脉点滴大剂量抗生素及激素

    C

    即行手术，作单纯胆囊造口术

    D

    即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术

    E

    中药治疗


    正确答案： D
    解析： 胆管急性完全性梗阻和化脓性感染导致此病，是胆道感染中最为严重的类型，亦称急性重症胆管炎。胆管结石是最常见的梗阻因素，其余为肿瘤、炎性狭窄和胆道蛔虫等。造成化脓性感染的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌，厌氧菌也多见。如发生混合感染，病情则更为严重。治疗应紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管、挽救生命为主要目的，故应力求简单、有效，但对胆总管应尽可能仔细探查，力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者，宜先行PTCD引流减压，使患者转危为安后再进一步详查，择期实施彻底的手术。故答案应选A。

  • 第10题：

    配伍题
    急性化脓性胆囊炎（　）|非结石性慢性胆囊炎（　）|肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄（　）|急性梗阻性化脓性胆管炎（　）
    A

    非手术治疗

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造口术

    D

    胆总管切开减压，T管引流术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    急性单纯性胆囊炎宜行（　）|急性梗阻性化脓性胆管炎应行（　）|胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择（　）|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行（　）
    A

    急症胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    非手术治疗，控制感染

    D

    胆总管切开AT型管引流术

    E

    胆囊切除A胆总管切开引流术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男，47岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，正确的处理是

    A、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗

    B、短时间的术前准备加胆总管探查引流术

    C、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术

    D、立即行单纯胆囊造口手术

    E、立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术


    参考答案：B

  • 第13题：

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    A.非手术治疗

    B.胆囊造口术

    C.胆囊切除术

    D.胆总管切开减压，T管引流术

    E.胆肠内引流术


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是

    A、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
    B、短时间的术前准备加胆总管探查引流术
    C、立即行单纯胆囊造口手术
    D、立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
    E、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗

    答案：B
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项E、A与治疗原则不符，可排除；手术前应进行短期积极准备，手术以切开减压并引流胆汁，挽救生命为主要目的，手术应力求简单有效，一般不做胆囊切除，故C、D错误，选项B正确。

  • 第15题：

    患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是

    A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
    B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
    C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
    D.立即行单纯胆囊造口手术
    E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

    答案：C
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项A、B与治疗原则不符，可排除；手术前应进行短期积极准备，手术以切开减压并引流胆汁，挽救生命为主要目的，手术应力求简单有效，一般不做胆囊切除，故D、E错误，选项C正确。

  • 第16题：

    患者，女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安。最好的处理是

    A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
    B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
    C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
    D.立即行单纯胆囊造口手术
    E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

    答案：C
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项 A、B与治疗原则不符，可排除；手术前应进行短期积极准备，手术以切开减压并引流胆汁，挽救生命为主要目的，手术应力求简单有效，一般不做胆囊切除，故D、E错误，选项C正确。

  • 第17题：

    女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是（　）

    • A、短时期的术前准备行胆总管探查引流术
    • B、快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复
    • C、立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗
    • D、即行单纯胆囊造口术
    • E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）

    • A、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
    • B、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
    • C、短时间的术前准备加胆总管探查引流术
    • D、立即行单纯胆囊造口手术
    • E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

    正确答案:C

  • 第19题：

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）

    • A、胆囊空肠吻合术
    • B、胆囊造口术
    • C、胆总管切开探查取石、T管引流术
    • D、胆管空肠吻合术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）
    A

    胆囊造口术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆总管切开、T管引流术

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    胆囊造口


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）
    A

    胆囊空肠吻合术

    B

    胆囊造口术

    C

    胆总管切开探查取石、T管引流术

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    胆囊切除术


    正确答案： E
    解析： 胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命，简单有效；胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。

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