患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()A、纠正酸中毒B、纠正低血钾C、纠正低血钠D、急诊手术,解除肠梗阻E、纠正低血容量

题目

患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

  • A、纠正酸中毒
  • B、纠正低血钾
  • C、纠正低血钠
  • D、急诊手术,解除肠梗阻
  • E、纠正低血容量

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  • 第1题:

    女,25岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na-133mrml/L,BP80/60mmHg。治疗应首先采取

    A.纠正低血钾

    B.纠正酸中毒

    C.纠正低血钠

    D.纠正低血容量

    E.急诊手术,解除肠梗阻


    正确答案:D
    患者频繁呕吐、血压低、脉压小,考虑血容量不足,所以应首先采取纠正低血容量的措施。

  • 第2题:

    患者男,38岁,急性肠梗阻入院,护士基于对该病的了解,明白高位肠梗阻患者的表现是

    A.腹胀

    B.早期频繁呕吐

    C.肠鸣音亢进

    D.呕吐物为粪样

    E.痉挛性腹痛


    正确答案:B
    ①高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物,腹胀不明显;②低位肠梗阻呕吐迟而少,呕吐物为粪样,腹胀明显;③麻痹性肠梗阻呕吐呈溢血性,均匀性全腹胀;④绞窄性肠梗阻腹胀不对称。

  • 第3题:

    男性,20岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP 80/60mmHg,治疗应首先采取

    A.纠正低血容量

    B.纠正低血钠

    C.纠正低血钾

    D.纠正酸中毒

    E.急诊手术,解除肠梗阻


    正确答案:A

  • 第4题:

    女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3d,以肠梗阻收入院,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,HC038mmol/L,血压80/60mmHG,治疗应首先采取

    A.纠正酸中毒

    B.纠正低血钾

    C.纠正低血钠

    D.急诊手术,解除肠梗阻

    E.纠正低血容量


    正确答案:E

  • 第5题:

    女,25岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,BP80/60mmHg。治疗应首先采取

    A:纠正低血钾
    B:纠正酸中毒
    C:纠正低血钠
    D:纠正低血容量
    E:急诊手术,解除肠梗阻

    答案:D
    解析:
    患者频繁呕吐、血压低、脉压小,考虑血容量不足,所以应首先采取纠正低血容量的措施。

  • 第6题:

    高位小肠梗阻患者除腹痛外,主要症状是()。

    • A、腹胀
    • B、停止排气排便
    • C、血便
    • D、呕吐频繁
    • E、腹部包块

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性42岁,因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院,已经2天未排便排气,诊断为急性肠梗阻,目前最应先确认的是()。

    • A、腹痛程度
    • B、肠梗阻是否绞窄
    • C、肠梗阻发生的原因
    • D、肠梗阻发生的速度

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,16岁,以发热伴右下腹痛入院,体温38.2℃,经检查确诊肠结核伴不完全性肠梗阻,治疗后体温正常,右下腹痛缓解,该患者饮食应采用()

    • A、全流
    • B、普食
    • C、半流
    • D、低盐低脂饮食
    • E、禁食观察

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    高位小肠梗阻患者除腹痛外,主要症状是()。
    A

    腹胀

    B

    停止排气排便

    C

    血便

    D

    呕吐频繁

    E

    腹部包块


    正确答案: C
    解析: 梗阻部位愈高,呕吐愈频繁。故选D。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为胃内容物、胆汁,肠鸣音亢进,诊断为急性肠梗阻。其原因是(  )。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    单纯性肠梗阻

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    肠套叠


    正确答案: B
    解析:
    粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生,临床上有典型的机械性肠梗阻表现。

  • 第11题:

    单选题
    女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3.8mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
    A

    纠正酸中毒

    B

    纠正低血钾

    C

    纠正低血钠

    D

    急诊手术,解除肠梗阻

    E

    纠正低血容量


    正确答案: A
    解析: 患者频繁呕吐、血压低、脉压小,考虑血容量不足,所以应首先采取纠正低血容量。

  • 第12题:

    患者男性,35岁,阵发性剧烈腹痛,停止排便排气,呕吐频繁来院就诊,查体:腹部可见肠型蠕动波,诊断为肠梗阻。

    最常见的肠梗阻类型是

    A.绞窄性肠梗阻

    B.机械性肠梗阻

    C.麻痹性肠梗阻

    D.痉挛性肠梗阻

    E.血运性肠梗阻


    正确答案:B

  • 第13题:

    高位小肠梗阻患者,除腹痛外,主要症状为

    A、肛门停止排粪、排气

    B、腹胀

    C、血便

    D、阵发性绞痛

    E、频繁呕吐


    参考答案:E

  • 第14题:

    女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3d,以肠梗阻收入院,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L.HC03-8mmol/L,血压80/60mmHg,治疗应首先采取

    A.纠正酸中毒

    B.纠正低血钾

    C.纠正低血钠

    D.急诊手术,解除肠梗阻

    E.纠正低血容量


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,23岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,首先采取的治疗措施是

    A、纠正低血钾
    B、纠正低血钠
    C、纠正低血容量
    D、急诊手术,解除肠梗阻
    E、纠正酸中毒

    答案:C
    解析:
    患者频繁呕吐,血压低,脉压差小,考虑血容量不足,应首先纠正低血容量。

  • 第16题:

    患者男,33岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na133mmol/L,血K3mmol/L.HCO8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取

    A.纠正酸中毒
    B.纠正低钾血症
    C.胰岛素
    D.急诊手术,解除肠梗阻
    E.纠正低血容量

    答案:E
    解析:
    患者因肠梗阻频繁呕吐,可造成体液丢失,导致失液性休克(BP80/60mmHg),此外还存在低钠、低钾、代谢性酸中毒,对于此患者而言需优先处理的无疑是纠正低血容量休克。低钠低钾代酸在充分补液后可自行部分或全部代偿。待休克纠正后再手术解除肠梗阻。选E。

  • 第17题:

    高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要症状为()

    • A、腹胀
    • B、不能活动
    • C、呕吐频繁
    • D、血便

    正确答案:C

  • 第18题:

    女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3.8mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

    • A、纠正酸中毒
    • B、纠正低血钾
    • C、纠正低血钠
    • D、急诊手术,解除肠梗阻
    • E、纠正低血容量

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者男,33岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HC-38mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
    A

    纠正酸中毒

    B

    纠正低钾血症

    C

    胰岛素

    D

    急诊手术,解除肠梗阻

    E

    纠正低血容量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
    A

    纠正酸中毒

    B

    纠正低血钾

    C

    纠正低血钠

    D

    急诊手术,解除肠梗阻

    E

    纠正低血容量


    正确答案: B
    解析: 患者频繁呕吐,血压低,脉压小,考虑血容量不足,低血容量性休克病情危急,因此在治疗中应首先纠正低血容量,再处理其他问题,故选E。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性42岁,因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院,已经2天未排便排气,诊断为急性肠梗阻,目前最应先确认的是()。
    A

    腹痛程度

    B

    肠梗阻是否绞窄

    C

    肠梗阻发生的原因

    D

    肠梗阻发生的速度


    正确答案: B
    解析: 肠梗阻严重时可出现肠绞窄,导致肠管缺血坏死。