患者,男性,56岁,因肠梗阻行胃肠减压时出现血性引流液,该患者可能进展为()
第1题:
患者男性,56岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后24小时内应注意观察
A.体温变化情况
B.腹痛情况
C.切口情况
D.胃肠减压引流液情况
E.肛门排气、排便情况
第2题:
对该患者的最佳治疗方案是
A.禁食、胃肠减压、补液止痛
B.即刻急诊手术引流
C.抗感染,体温超过38.5℃则手术引流
D.腹腔灌洗
第3题:
胃肠减压护理要点有
A、保持减压持续通畅
B、使用胃肠减压时可给患者饮水
C、每天用等渗盐水50~100ml冲洗胃管2次
D、观察并准确记录引流液的色、质、量
E、若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引
第4题:
第5题:
患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。
第6题:
患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。
第7题:
大量补充5%葡萄糖
停止胃肠减压
密切观察,拟手术止血
用大量冰盐水反复冲洗胃管,盲至引流液颜色清淡
抗生素抗感染
第8题:
粘连性肠梗阻
肠套叠
绞窄性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
痉挛性肠梗阻
第9题:
腹部探查
加大抗生素剂量
立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流
继续胃肠减压
进一步观察
第10题:
第11题:
术后持续减压3~4日,保持通畅
妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
观察引流液量、性质和气味,并准确记录
若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
第12题:
胃肠减压
剖腹探查
严密观察
穿刺引流
抗生素治疗
第13题:
患者,男性,因失血性休克行输血治疗,输入10ml时,患者出现急性溶血反应,此时患者的尿液颜色可表现为
A、红色
B、白色浑浊
C、黄褐色
D、乳白色
E、酱油色
第14题:
患者,男性,65岁,因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确
A. 术后3—4天持续胃肠减压
B. 术后24小时内观察有无吻合口出血
C. 每日定时冲洗
D. 肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
E. 胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流
第15题:
第16题:
第17题:
有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的?
第18题:
第19题:
第20题:
减压液为食物残渣
减压液为淡黄色
减压液为棕褐色
减压液为鲜红色血液
减压液为鲜绿色
第21题:
禁食、胃肠减压、补液止痛
即刻急诊手术引流
抗感染,体温超过38.5℃则手术引流
腹腔灌洗
营养支持
第22题:
减压液为食物残渣
减压液为淡黄色
减压液为棕褐色
减压液为鲜红色血液
减压液为鲜绿色
第23题:
充分补液
合理应用抗生素
禁食和胃肠减压
指导患者早期下床活动
维持引流管引流通畅