患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，该患者目前的病情变化是（）A、再发心肌梗死B、急性左心衰竭C、肺栓塞D、心律失常E、肺部感染

题目

患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，该患者目前的病情变化是（）

  • A、再发心肌梗死
  • B、急性左心衰竭
  • C、肺栓塞
  • D、心律失常
  • E、肺部感染
相似考题

1.某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6 mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN 10 mmol／L，血pH7.5。患者肝昏迷的诱因是 ( )A．低钠血症B．酸中毒C．低血钾D．黄疸E．氮质血症

2.患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )A、服用降压药前B、服用降压药后C、2次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药2小时后

3.高血压患者不按医生要求规律服用降压药，易导致什么并发症的发生？

4.患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200 ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100 mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括A、吸烟史B、酗酒史C、阑尾切除术D、高血压E、糖尿病如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低A、5%~10%B、12%~35%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。该患者目前可能的诊断为（）

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、高血压心脏病
    • E、心绞痛

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括（）

    • A、吸烟史
    • B、酗酒史
    • C、阑尾切除术
    • D、高血压
    • E、糖尿病

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。最有效的治疗药物是（）

    • A、硝酸甘油
    • B、硝普钠
    • C、佩尔地平
    • D、盐酸乌拉地尔
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男性，70岁，高血压病史20余年，既往有气喘病史，今晨突然出现意识不清，右侧肢体瘫痪。查体：血压190/130mmHg，测血糖10.7mmol/L，血胆固醇6.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平（）

    • A、防止出现冠状动脉痉挛
    • B、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍
    • C、防止患者血压降低出现头晕等症状
    • D、患者平时服用降压药亦控制在此水平
    • E、以上都不正确

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者62岁，男性，诊断腹股沟斜疝，择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年，规律服药，血压控制在145～160/85～100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备（）。

    • A、做ECG检查
    • B、手术当天继续服用降压药
    • C、手术当天停用降压药
    • D、术前肌注镇静剂
    • E、禁食禁饮4小时

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    问答题
    高血压患者不按医生要求规律服用降压药，易导致什么并发症的发生？

    正确答案： 心脑血管意外等
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者62岁，男性，诊断腹股沟斜疝，择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年，规律服药，血压控制在145～160/85～100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备（）。
    A

    做ECG检查

    B

    手术当天继续服用降压药

    C

    手术当天停用降压药

    D

    术前肌注镇静剂

    E

    禁食禁饮4小时


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。第一小时内血压降低（）
    A

    10%～15%

    B

    15%～20%

    C

    20%～25%

    D

    25%～35%

    E

    35%～40%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，70岁，高血压病史20余年，既往有气喘病史，今晨突然出现意识不清，右侧肢体瘫痪。查体：血压190/130mmHg，测血糖10.7mmol/L，血胆固醇6.8mmol/L。该患者不宜选择何种降压药（）

    • A、哌唑嗪
    • B、甲基多巴
    • C、硝苯地平
    • D、卡托普利
    • E、索他洛尔

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低（）

    • A、5%~10%
    • B、12%~35%
    • C、40%~50%
    • D、50%~60%
    • E、60%~70%

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。第一小时内血压降低（）

    • A、10%～15%
    • B、15%～20%
    • C、20%～25%
    • D、25%～35%
    • E、35%～40%

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括（）

    • A、减轻体重
    • B、戒烟
    • C、限制饮酒
    • D、坚持规律服药
    • E、劳逸结合，保持心理平衡

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP260／130mmHg，治疗首先考虑选用（）

    • A、利尿剂口服
    • B、限制钠摄入
    • C、硝普钠静脉滴注
    • D、β受体阻滞剂
    • E、复方降压片

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低（）
    A

    5%~10%

    B

    12%~35%

    C

    40%~50%

    D

    50%~60%

    E

    60%~70%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg。患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次/分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～90mmHg。该患者目前可能的诊断为（）
    A

    恶性高血压

    B

    高血压危象

    C

    高血压脑病

    D

    高血压心脏病

    E

    心绞痛


    正确答案： B
    解析： 在高血压病程中，血压显著升高，以收缩压升高为主，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

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