患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）A、溃疡并发幽门梗阻B、溃疡并发穿孔C、肝硬化D、癌变E、应激性溃疡

题目

患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

  • A、溃疡并发幽门梗阻
  • B、溃疡并发穿孔
  • C、肝硬化
  • D、癌变
  • E、应激性溃疡
相似考题

1.男性，50岁，有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前资料考虑，以下诊断可能性最大的是A、胃良性溃疡复发B、胃溃疡癌变C、并发幽门梗阻D、穿透性溃疡E、复合性溃疡

2.病人男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、纳差，体重下降10kg。查血常规示白细胞8.0×109/L，Hb80g/L，便隐血阳性(连续3次)。应高度怀疑病人出现了何种并发症（ ）。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.应激性溃疡

3.患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑A、溃疡并发幽门梗阻B、溃疡并发穿孔C、肝硬化D、癌变E、应激性溃疡

4.病人，男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选A．大便隐血试验B．X线钡餐检查C．幽门螺杆菌检查D．胃镜检查E．胃液分析

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  • 第1题：

    患者男，42岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

    A、大便隐血试验

    B、X线钡餐检查

    C、幽门螺杆菌检查

    D、胃镜检查

    E、胃液分析


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。

    就目前考虑，以下哪项诊断可能性最大

    A．胃良性溃疡复发
    B．胃溃疡癌变
    C．并发幽门梗阻
    D．穿透性溃疡
    E．复合性溃疡

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。

    目前考虑可能性最大的诊断为

    A、胃溃疡并瘢痕形成
    B、胃泌素瘤
    C、胃溃疡伴幽门梗阻
    D、胃溃疡穿孔
    E、胃溃疡癌变

    答案：E
    解析：
    患者既往溃疡病史，近期症状加重且药物控制无效，初步考虑溃疡癌变。

  • 第4题：

    患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

    A.大便隐血试验
    B.X线钡餐检查
    C.幽门螺杆菌检查
    D.胃镜检查
    E.胃液分析

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块

    就目前资料考虑，以下哪项诊断的可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃溃疡穿孔
    E.复合性溃疡

    答案：B
    解析：
    3.外科手术是治疗胃癌的主要手段，只要患者体质调节尚可又无远处转移，皆应剖腹探查，力争根治性切除。

  • 第6题：

    患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。最可能的诊断是（）。

    • A、胃溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、伴穿透性溃疡
    • D、伴幽门梗阻
    • E、复合性溃疡
    • F、胃淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，45岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，换用多种抑酸药无效。查体：颈部浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及块状物。根据上述资料，初步诊断（）。

    • A、胃溃疡癌变
    • B、胃溃疡伴上消化道出血
    • C、胃溃疡伴幽门梗阻
    • D、胃溃疡伴穿孔
    • E、复合性溃疡

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了（）。

    • A、穿孔
    • B、出血
    • C、癌变
    • D、幽门梗阻
    • E、应激性溃疡

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬。 就已有资料考虑，最可能的诊断是（）。

    • A、伴穿透性溃疡
    • B、伴幽门梗阻
    • C、伴上消化道出血
    • D、复合性溃疡
    • E、胃溃疡癌变

    正确答案:E

  • 第10题：

    男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）

    • A、胃良性溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、并发幽门梗阻
    • D、穿透性溃疡
    • E、复合性溃疡

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选（）.
    A

    大便隐血试验

    B

    X线钡餐检查

    C

    幽门螺杆菌检查

    D

    胃镜检查

    E

    胃液分析


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，50岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，大便隐血试验持续阳性，应首先考虑胃溃疡并发（　　）。
    A

    癌变

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    胃炎

    E

    消化道出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

    A、X线钡餐检查
    B、幽门螺杆菌检查
    C、胃镜检查
    D、胃液分析
    E、大便隐血试验

    答案：C
    解析：
    胃镜检查是一项技术性强、诊断价值很高的检查，其适应证包括：
    （1）怀疑有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌，需要进一步确诊者。（2）有上消化道不适症状，且临床上又难以确诊者。（3）有上消化道症状经钡餐检查未发现病变，但又需进一步检查者。（4）鉴别胃溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡。或者X线钡餐检查提示有胃息肉、胃癌等病变不能确定其性质者。（5）原因不明的上消化道出血，可在24～48小时内行紧急胃镜检查，确定出血原因，而且还可在胃镜下止血。（6）具有慢性萎缩性胃炎、慢性肠上皮化生，异型增生（不典型增生），以及怀疑胃溃疡有恶变倾向者，定期复查追踪。（7）胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎经过治疗后复查。（8）胃手术后残胃有症状者检查和复查。（9）胃内有异物（如硬币、钉子），可在胃镜下用特制网套及钳子取出，或分割处理后排入肠道。

  • 第14题：

    患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑

    A.溃疡并发幽门梗阻
    B.溃疡并发穿孔
    C.肝硬化
    D.癌变
    E.应激性溃疡

    答案：D
    解析：
    根据患者有胃溃疡病史10年，近期疼痛节律改变，体重下降10kg，大便隐血阳性（连续3次），腹部可扪及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食，呕吐后疼痛缓解；选项B多见于十二指肠溃疡，疼痛剧烈，为急腹症之一；选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压，多为大出血；选项E无明显应激原。故选D。

  • 第15题：

    患者男，42岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

    A.大便隐血试验
    B.X线钡餐检查
    C.幽门螺杆菌检查
    D.胃镜检查
    E.胃液分析

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×10/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了

    A.出血
    B.癌变
    C.幽门梗阻
    D.应激性溃疡
    E.穿孔

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

    就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.并发幽门梗阻
    D.穿透性溃疡
    E.复合性溃疡

    答案：B
    解析：
    1.胃该患者胃溃疡长，近期内症状有变化者且多种药物治疗无效，应考虑到胃溃疡恶变可能，故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

  • 第18题：

    患者男性，50岁，有胃溃疡病史5年，近2个月来疼痛加重，无规律性，经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及一鸡蛋大小肿块，质硬。 就该患者目前情况考虑下列哪种疾病（）

    • A、胃良性溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、并发幽门梗阻
    • D、穿透性溃疡
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前考虑，以下哪项诊断可能性最大（）

    • A、胃良性溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、并发幽门梗阻
    • D、穿透性溃疡
    • E、复合性溃疡

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。诊断首先要考虑（）。

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、多发性溃疡
    • D、溃疡病并发幽门梗阻
    • E、复合性溃疡

    正确答案:D

  • 第21题：

    田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）

    • A、胃溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、并发幽门梗阻
    • D、穿透性溃疡
    • E、复合性溃疡

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，50岁，有胃溃疡病史5年，近2个月来疼痛加重，无规律性，经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及一鸡蛋大小肿块，质硬。 就该患者目前情况考虑下列哪种疾病（）
    A

    胃良性溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    并发幽门梗阻

    D

    穿透性溃疡

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）
    A

    溃疡并发幽门梗阻

    B

    溃疡并发穿孔

    C

    肝硬化

    D

    癌变

    E

    应激性溃疡


    正确答案： A
    解析： 根据患者有胃溃疡病史10年，近期疼痛节律改变，体重下降10kg，大便隐血阳性（连续3次），腹部可扪及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食，呕吐后疼痛缓解；选项B多见于十二指肠溃疡，疼痛剧烈，为急腹症之一；选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压，多为大出血；选项E无明显应激原。故选D。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了（）。
    A

    穿孔

    B

    出血

    C

    癌变

    D

    幽门梗阻

    E

    应激性溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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