患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素（）A、万古霉素B、头孢二代C、青霉素D、阿卡米星E、阿奇霉素F、克林霉素G、氧氟沙星

题目

患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素（）

  • A、万古霉素
  • B、头孢二代
  • C、青霉素
  • D、阿卡米星
  • E、阿奇霉素
  • F、克林霉素
  • G、氧氟沙星
相似考题

1.患者，女，28岁。慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．代偿期E．Ⅳ级

2.患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢水肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征A、呼吸过缓B、深大呼吸C、潮式呼吸D、呼吸过速E、叹息样呼吸

3.患者，女，45岁。有风湿性心脏病病史，近一周出现咳嗽，咳痰，双下肢浮肿，不能平卧，该患者可能出现( )A．呼吸过速B．呼吸过缓C．深呼吸D．叹息样呼吸E．呼吸急促

4.根据以下内容，回答题.患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为 查看材料A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.肺栓塞

参考答案和解析
正确答案:C,D
更多“患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，”相关问题

  • 第1题：

    女,28岁,慢性风湿性心脏病病史5年,近2月来日常活动即可引起心悸、气急,病人属心功能A.Ⅰ级 SXB

    女，28岁，慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.代偿期

    E.Ⅳ级


    正确答案：B
    此题考查心功能的分级。Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

  • 第2题：

    患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

    治疗该患者可以选用下列哪种药物()

    A.阿替洛尔
    B.西地兰
    C.卡托普利
    D.硝普钠
    E.硝苯地平

    答案：C
    解析：
    在急性ST段抬高型心肌梗死的早期进行冠状动脉介入治疗减少梗死面积，可降低发生心力衰竭的风险。在急性心肌梗死后尽早使用ACEI/ARB、β受体阻断剂和醛固酮受体阻断剂，特别是存在左心室收缩功能障碍的患者，可降低心力衰竭住院率和死亡率。

  • 第3题：

    患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。
    可以选用下列哪种药物

    A.阿替洛尔
    B.西地兰
    C.卡托普利
    D.硝普钠
    E.硝苯地平

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 该患者最可能的诊断为（）

    • A、支气管哮喘
    • B、大叶性肺炎
    • C、急性左心衰竭
    • D、急性心肌炎
    • E、肺栓塞

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。 该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素（）

    • A、万古霉素
    • B、头孢二代
    • C、青霉素
    • D、阿卡米星
    • E、阿奇霉素
    • F、克林霉素
    • G、氧氟沙星

    正确答案:C,D

  • 第6题：

    多选题
    患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人可能出现的体征有（）。
    A

    心瓣膜变形

    B

    Osler结节

    C

    Janeway结节

    D

    Roth斑

    E

    局灶型肾小球肾炎

    F

    无菌性梗死

    G

    细菌性动脉瘤


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物（）
    A

    阿替洛尔

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素（）
    A

    万古霉素

    B

    头孢二代

    C

    青霉素

    D

    阿卡米星

    E

    阿奇霉素

    F

    克林霉素

    G

    氧氟沙星


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

    首先应考虑的诊断是
    A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进
    B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎
    C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎
    D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂
    E.风湿性心脏病合并贫血

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。

    该患者突然发生喘憋的最可能的原因是
    A.慢性支气管炎急性发作
    B.支气管哮喘
    C.急性左心衰竭
    D.肺动脉栓塞
    E.慢性肺源性心脏病

    答案：C
    解析：
    风湿性心脏病病史、劳累性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、半卧位、口唇发绀、两肺大量水泡音及哮鸣音，以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。

  • 第11题：

    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物（）

    • A、阿替洛尔
    • B、西地兰
    • C、卡托普利
    • D、硝普钠
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第12题：

    女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）。

    • A、呼吸过缓
    • B、深大呼吸
    • C、潮式呼吸
    • D、呼吸过速
    • E、叹息样呼吸

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    患者，女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸，1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。治疗该患者可以选用下列哪种药物（ ）
    A

    硝酸甘铀

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案： B
    解析：

  • 第14题：

    单选题
    女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征？（　　）
    A

    呼吸过缓

    B

    深大呼吸

    C

    潮式呼吸

    D

    呼吸过速

    E

    叹息样呼吸


    正确答案： D
    解析：
    该例中年女性病人因患风湿性心脏病，近一周出现心力衰竭，表现为全心衰竭（左心衰竭——不能平卧；右心衰竭——下肢浮肿），因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率>24次/分，见于心力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼吸频率<12次/分，见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等；深大呼吸见于代谢性酸中毒时，如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等；潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑血栓等，也可见于巴比妥中毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等；叹息样呼吸多为功能改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。因此答案是D。

  • 第15题：

    单选题
    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 该患者最可能的诊断为（）
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心肌炎

    E

    肺栓塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。 为明确诊断应进一步做哪些检查（）
    A

    血常规

    B

    ECC

    C

    胸片

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    血培养

    G

    D－二聚体

    H

    血气分析

    I

    心肌核素显像


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

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