患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为（）A、6h，16～18hB、4h，16～24hC、4h，16～18hD、6h，24～48hE、6h，24～28h

题目

患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为（）

  • A、6h，16～18h
  • B、4h，16～24h
  • C、4h，16～18h
  • D、6h，24～48h
  • E、6h，24～28h
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1.男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是 A.肌钙蛋白不够敏感 B.可能不是心肌梗死 C.发作距离采血时间太短，外周血测不出 D.可能是变异型心绞痛发作 E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

2.患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。该患者最可能的诊断为 A.高血压脑病 B.高血压危象 C.急性心肌梗死 D.心脏神经宫能症 E.肺梗死

3.男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。处置不正确的是 A.心功能稳定后应口服β受体阻滞剂 B.重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗 C.立即嚼服阿司匹林 D.如果血容量允许，可适量给予利尿剂 E.直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗

4.男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。患者的主要诊断应该是 A.急性心肌梗死 B.急性左心衰竭 C.急性主动脉夹层 D.高血压危象 E.急性肺水肿

更多“患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为（）A、6h，16～18hB、4h，16～24hC、4h，16～18hD、6h，24～48hE、6h，24～28h”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）

    A高血压危象

    B急性左心衰

    C急性肺水肿

    D急性心肌梗死

    E糖尿病

    F高血压病


    D,E,F
    略

  • 第2题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是（）

    • A、可能不是心肌梗死
    • B、肌钙蛋白不够敏感
    • C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
    • D、可能是变异性心绞痛
    • E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    正确答案:C

  • 第3题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者的主要诊断应该是（）

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 处置不正确的是（）

    • A、重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗
    • B、直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
    • C、立即嚼服阿司匹林
    • D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
    • E、如果血容量允许，可适量给予利尿剂

    正确答案:A

  • 第5题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者的主要诊断应该是（　）

    • A、高血压危像
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者的诊断为（）

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、糖尿病
    • F、高血压病

    正确答案:D,E,F

  • 第7题：

    患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

    • A、起病时间不超过6小时
    • B、持续胸痛超过30分钟
    • C、大汗，恶心呕吐
    • D、CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L
    • E、V1～V5导联ST段弓背向上抬高

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）。

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。 可能的诊断为（）

    • A、急性心包炎
    • B、急性广泛前壁心梗
    • C、变异型心绞痛
    • D、急性下壁心梗
    • E、急性心肌炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。 可能的诊断为（）
    A

    急性心包炎

    B

    急性广泛前壁心梗

    C

    变异型心绞痛

    D

    急性下壁心梗

    E

    急性心肌炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为（）
    A

    6h，16～18h

    B

    4h，16～24h

    C

    4h，16～18h

    D

    6h，24～48h

    E

    6h，24～28h


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者肌钙蛋白不升高的原因是（）
    A

    可能不是心肌梗死

    B

    肌钙蛋白不够敏感

    C

    发作距离采血时间太短，外周血测不出

    D

    可能是变异型心绞痛发作

    E

    考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 患者首先考虑的诊断是（）

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性肺水肿
    • C、高血压危象
    • D、主动脉夹层
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 下一步处理不正确的是（）

    • A、2小时后复查肌钙蛋白，待结果回报后决定下一步治疗方案
    • B、立即嚼服阿司匹林
    • C、给予硝酸酯类药物降压
    • D、如血容量允许，给予适量的呋塞米
    • E、直接进行经皮冠脉内介入治疗

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。该患者目前处置正确的是（）

    • A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗
    • B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗
    • C、立即嚼服阿司匹林
    • D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
    • E、如果容量允许，可适量给予利尿剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第16题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。可能的原因是（）

    • A、可能不是心肌梗死
    • B、肌钙蛋白不够敏感
    • C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
    • D、可能是变异性心绞痛
    • E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者肌钙蛋白不升高的原因是（）

    • A、可能不是心肌梗死
    • B、肌钙蛋白不够敏感
    • C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
    • D、可能是变异型心绞痛发作
    • E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。根据评估内容，分诊护士对患者病情的判断为（）。

    • A、高血压脑病
    • B、高血压危象
    • C、急性心肌梗死
    • D、心脏神经症
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者肌钙蛋白不升高的原因是（　）

    • A、可能不是心肌梗死
    • B、肌钙蛋白不够敏感
    • C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
    • D、可能是变异型心绞痛发作
    • E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    正确答案:C

  • 第20题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 处置不正确的是（　）

    • A、重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗
    • B、直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
    • C、立即嚼服阿司匹林
    • D、心功能稳定后应口服B受体阻滞剂
    • E、如果血容量允许，可适量给予利尿剂

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 患者首先考虑的诊断是（）
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性肺水肿

    C

    高血压危象

    D

    主动脉夹层

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）.
    A

    高血压危象

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性主动脉夹层


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 处置不正确的是（）
    A

    重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗

    B

    直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗

    C

    立即嚼服阿司匹林

    D

    心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

    E

    如果血容量允许，可适量给予利尿剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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