患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是（）A、双肺门浓、增大，呈蝴蝶征B、正常C、心影呈烧瓶状D、左肺野多发性炎症阴影E、心影增大呈梨形

题目

患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是（）

  • A、双肺门浓、增大，呈蝴蝶征
  • B、正常
  • C、心影呈烧瓶状
  • D、左肺野多发性炎症阴影
  • E、心影增大呈梨形
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1.患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是A、急性风湿热B、急性病毒性心肌炎C、病态窦房结综合征D、急性病毒性心肌心包炎E、急性心包炎下列实验室检查对该病人诊断无多大价值的是A、C反应蛋白升高B、血清心肌酶增高C、血沉增快D、血清中和抗体滴度4倍增高E、心电图出现室性心动过速入院第2天患者出现气促，不能平卧。查体：血压为90/75mmHg，颈静脉怒张，肝肋下2cm。其病情变化应考虑的合并症是A、ARDSB、急性左心衰竭C、心脏压塞D、败血症E、三度房室传导阻滞此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是A、双肺门浓、增大，呈蝴蝶征B、正常C、心影呈烧瓶状D、左肺野多发性炎症阴影E、心影增大呈梨形此时正确治疗措施是A、呼吸机辅助呼吸B、抗感染治疗C、心包穿刺D、快速补液E、应用升压药以及强心、利尿药

2.男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。［假设信息]如果本例病情反复慢性发展，可能发展为哪一种疾病（）A、缺血型心肌病B、缩窄性心包炎C、扩张型心肌病D、风湿性心脏瓣膜病E、肥厚型心肌病

3.患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时正确治疗措施是（）A、呼吸机辅助呼吸B、抗感染治疗C、心包穿刺D、快速补液E、应用升压药以及强心、利尿药

4.此时作X线检查可能显示出A．左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液B．正常C．心影呈烧瓶状D．左肺野多发性炎症阴影E．两侧肺门影增大

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是（）A、双肺门浓、增大，呈蝴蝶征B、正常C、心影呈烧瓶状D、左肺野多发性炎症阴影E、心影增大呈梨形”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是（）

    • A、急性风湿热
    • B、急性病毒性心肌炎
    • C、病态窦房结综合征
    • D、急性病毒性心肌心包炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。入院第2天患者出现气促，不能平卧。查体：血压为90/75mmHg，颈静脉怒张，肝肋下2cm。其病情变化应考虑的合并症是（）

    • A、ARDS
    • B、急性左心衰竭
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。此病人的最可能诊断是（）

    • A、急性风湿热
    • B、急性病毒性心肌炎
    • C、急性病毒性心包炎
    • D、急性病毒性心肌心包炎
    • E、急性感染性心内膜炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。本例心电图诊断应是（）

    • A、窦性心动过缓
    • B、心室内传导阻滞
    • C、Ⅱ度房室传导阻滞
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、高度房室传导阻滞

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。此时做X线检查可能显示出（）

    • A、左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液
    • B、正常
    • C、心影呈烧瓶状
    • D、左肺野多发性炎症阴影
    • E、两侧肺门影增大

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义（）

    • A、白细胞增高
    • B、血清心肌酶增高
    • C、血沉增快
    • D、血清中和抗体滴度4倍增高
    • E、心电图出现室性心动过速

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。入院第3天，血压为12/10kPa（90、75mmHg），颈静脉怒张，气急不能平卧。病情变化应考虑为（）

    • A、再次肺栓塞
    • B、心肌梗死扩大范围
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、心脏腱索断裂

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。入院第2天患者出现气促，不能平卧。查体：血压为90/75mmHg，颈静脉怒张，肝肋下2cm。其病情变化应考虑的合并症是（）
    A

    ARDS

    B

    急性左心衰竭

    C

    心脏压塞

    D

    败血症

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。［假设信息]如果本例病情反复慢性发展，可能发展为哪一种疾病（）
    A

    缺血型心肌病

    B

    缩窄性心包炎

    C

    扩张型心肌病

    D

    风湿性心脏瓣膜病

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。下列实验室检查对该病人诊断无多大价值的是（）

    • A、C反应蛋白升高
    • B、血清心肌酶增高
    • C、血沉增快
    • D、血清中和抗体滴度4倍增高
    • E、心电图出现室性心动过速

    正确答案:E

  • 第11题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。治疗最佳选择为（）

    • A、临时心脏起搏加上激素治疗
    • B、永久心脏起搏加上激素治疗
    • C、激素治疗
    • D、异丙肾上腺素静脉滴注加上激素治疗
    • E、阿托品口服加上心肌能量静滴

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义（）

    • A、白细胞增高
    • B、血清心肌酶增高
    • C、血沉增快
    • D、血清中和抗体滴度4倍增高
    • E、心电图出现室性心动过速

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。此时做X线检查可能显示（）。

    • A、正常
    • B、左肺野楔状实质性阴影，伴左胸腔积液
    • C、心影呈烧瓶状
    • D、左肺野多发炎症阴影
    • E、两侧肺门影增大

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。此病人的最可能诊断是（）

    • A、急性风湿热
    • B、急性病毒性心肌炎
    • C、急性病毒性心包炎
    • D、急性病毒性心肌心包炎
    • E、急性感染性心内膜炎

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。本例正确治疗应是（）

    • A、手术取出肺动脉栓子
    • B、冠状动脉造影做紧急PTCA术
    • C、心包穿刺
    • D、大剂量抗生素静脉滴注
    • E、应用升压药以及强心、利尿药

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。入院第3天，血压为12/10kPa（90、75mmHg），颈静脉怒张，气急不能平卧。病情变化应考虑为（）
    A

    再次肺栓塞

    B

    心肌梗死扩大范围

    C

    心脏压塞

    D

    败血症

    E

    心脏腱索断裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。下列实验室检查对该病人诊断无多大价值的是（）
    A

    C反应蛋白升高

    B

    血清心肌酶增高

    C

    血沉增快

    D

    血清中和抗体滴度4倍增高

    E

    心电图出现室性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。本例心电图诊断应是（）
    A

    窦性心动过缓

    B

    心室内传导阻滞

    C

    Ⅱ度房室传导阻滞

    D

    Ⅲ度房室传导阻滞

    E

    高度房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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