男性，68岁，农民。1年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，未查胃镜，实验室检查便常规：潜血++。口服抗生素，2周后，复查便常规，潜血++。则可能的诊断是（）A、浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃癌E、胃溃疡

题目

男性，68岁，农民。1年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，未查胃镜，实验室检查便常规：潜血++。口服抗生素，2周后，复查便常规，潜血++。则可能的诊断是（）

  • A、浅表性胃炎
  • B、慢性萎缩性胃炎
  • C、十二指肠球部溃疡
  • D、胃癌
  • E、胃溃疡
相似考题

1.男性，68岁，农民。1年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，未查胃镜，实验室检查便常规：潜血++。口服抗生素，2周后，复查便常规，潜血++。则可能的诊断是A、浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃癌E、胃溃疡

2.男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A、便常规+潜血B、HP检测C、胃镜+活检D、全腹部增强CTE、X线钡餐

3.患者男性，73岁，农民，1年来上腹部不适伴消瘦、稀便，因当地卫生条件不好，不能查胃镜，化验便常规+隐血，隐血2+，予以口服氟哌酸2周后，复查便隐血2+，则可能的诊断是A．浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．十二指肠壶腹部溃疡D．胃溃疡E．胃癌

4.男性，30岁，因黑色稀便3日入院。3日来，每日排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项A、X线钡剂检查B、胃镜检查C、血常规检查D、选择性动脉造影E、胃液分析检查

更多“男性，68岁，农民。1年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，未查胃镜”相关问题

  • 第1题：

    56岁男性，反复中上腹闷痛20余年，餐后明显，曾行X线胃肠钡透发现“胃窦部龛影”，服用雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛发作频繁，无规律，经常有排黑便，服用雷尼替丁效果不明显。查体：贫血、消瘦外观，中上腹部压痛。粪隐血阳性。
    选择行何种检查最有可能获得确诊：

    A. 胃镜检查及粘膜活检
    B. 胃液分析
    C. 腹部B. 超检查
    D. 14C. -尿素呼气试验
    E. X线钡餐检查

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，30岁，大量饮酒后出现中上腹部不适，排柏油样大便1次。为明确诊断，应选择下列哪项检查( )

    A.血常规检查
    B.大便常规检查
    C.X线钡餐检查
    D.腹部B超
    E.急诊胃镜检查

    答案：E
    解析：
    应急诊行胃镜检查。出血后24～48小时内紧急内镜检查，可以直接观察出血部位，明确出血的病因诊断，同时对出血进行止血治疗。

  • 第3题：

    男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

    A便常规+潜血

    BHp检测

    C胃镜+活检

    D全腹部增强CT

    EX线钡餐


    C
    略

  • 第4题：

    男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g/L；ESR26mm/h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB（++）。该患者要确诊，最需要做的检查是（）。

    • A、钡灌肠
    • B、胃镜检查
    • C、血浆白蛋白
    • D、大便细菌、真菌等病原学检查
    • E、腹部B超检查

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查（）

    • A、X线钡餐检查
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、腹部平片
    • E、胃镜+活检

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    胰头癌最主要的症状是（　）
    A

    发热

    B

    呕血、黑便

    C

    消瘦乏力

    D

    腹痛、腹部不适

    E

    黄疸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    配伍题
    男性，25岁，间断上腹痛2年，空腹显著，进食后可缓解，13C-呼气试验（+）（）|男性，38岁，反复上腹部不适3年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp（+）（）|男性，56岁，患“胃溃疡”10年，多于餐后上腹痛明显。近3个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降5kg（）|男性，60岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃MALT淋巴瘤

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g/L；ESR26mm/h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB（++）。该患者要确诊，最需要做的检查是（）。
    A

    钡灌肠

    B

    胃镜检查

    C

    血浆白蛋白

    D

    大便细菌、真菌等病原学检查

    E

    腹部B超检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，60岁。半年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点，则可能的诊断是

    A.胃癌
    B.慢性萎缩性胃炎
    C.十二指肠球部溃疡
    D.浅表性胃炎
    E.胃溃疡

    答案：D
    解析：
    内镜下慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点/斑；慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。

  • 第10题：

    女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。

    为明确诊断，首选检查为
    A.胃镜
    B.X线钡餐检查
    C.上腹部增强CT
    D.动态心电图
    E.冠脉造影

    答案：A
    解析：
    7.对于有与进食有关的慢性腹痛病史的中年患者，首先应选择胃镜检查，明确有无消化道疾病。胃镜检查示胃黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小，提示为慢性萎缩性胃炎，主要表现为胃黏膜固有层腺体数量减少甚至消失，而不单单是炎性细胞浸润。萎缩又可分为非化生性萎缩和化生性萎缩（肠上皮化生和假幽门腺化生）。慢性胃炎进一步发展，胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异性增生，重度异型增生，为胃癌癌前病变，易发展成胃癌（但并不是必然发生），应给予预防性手术治疗，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。萎缩性胃炎又分为多灶萎缩性（B型）和自身免疫性（A型）。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，血液中存在自身抗体如壁细胞抗体（PCA），伴恶心贫血者还可查到内因子抗体（IFA）。内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素Biz吸收不良从而导致恶性贫血。A型胃炎患者出现典型恶性贫血者，可伴有维生素B缺乏的其他临床表，现，如精神神经系统症状：烦躁不安、易怒；消化系统：厌食、恶心呕吐、腹泻、舌炎等。患者存在消瘦，贫血貌，舌炎，支持自身免疫性胃炎诊断，这种胃炎萎缩主要位于胃体部，并常合并其他自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、白癜风、甲亢、甲减等。

  • 第11题：

    男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。要明确诊断，下列哪项检查列为首选（　）

    • A、CT
    • B、大便隐血
    • C、大便常规
    • D、直肠B超
    • E、直肠镜检

    正确答案:E

  • 第12题：

    胰头癌最主要的症状是（　）

    • A、发热
    • B、呕血、黑便
    • C、消瘦乏力
    • D、腹痛、腹部不适
    • E、黄疸

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

    • A、便常规+潜血
    • B、14C呼气试验
    • C、胃镜+活检
    • D、腹部CT
    • E、X线钡餐

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    女性，60岁。半年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点，则可能的诊断是（）
    A

    胃癌

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    十二指肠球部溃疡

    D

    浅表性胃炎

    E

    胃溃疡


    正确答案： E
    解析： 内镜下慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点/斑；慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。

  • 第15题：

    单选题
    男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查（）。
    A

    X线钡餐检查

    B

    腹部B超

    C

    腹部CT

    D

    腹部平片

    E

    胃镜+活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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