男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。【假设信息】假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用()
第1题:
女性,48岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,10天来因发热、咳嗽、咯血住院,作哪项检查对诊断最有帮助()
第2题:
男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()
第3题:
男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()
第4题:
尿地高辛浓度测定
心电图检查有否ST段有鱼钩样改变
血清地高辛浓度测定
停用洋地黄,观察症状有否消失
加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度
第5题:
利多卡因
苯妥英钠
静脉滴注氯化钾
硫酸镁
同步电复律
第6题:
利多卡因
苯妥英钠
静脉滴注氯化钾
硫酸镁
同步电复律
第7题:
第8题:
男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差,有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处理()
第9题:
男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现()
第10题:
强心苷疗效较差的心衰是:
第11题:
房性心动过速伴2:1房室传导
频发室性早搏
三度房室传导阻滞
左束支传导阻滞
心房颤动,心室率48次/分
第12题:
呼吸道感染
感染性心内膜炎
风湿活动
洋地黄量不足
本身病变恶化
第13题:
尿地高辛浓度测定
心电图检查有否S-T段有鱼钩样改变
血清地高辛浓度测定
停用洋地黄,观察症状有否消失
加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度
第14题:
房性心动过速伴2:1房室传导
频发室性早搏
Ⅲ度房室传导阻滞
左束支传导阻滞
心房颤动,心室率48次/min