男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。目前应采取的治疗措施不包括（）A、禁食，补液B、监测生命体征C、静脉滴注抗生素D、肌内注射吗啡止痛E、胃肠减压

题目

男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。目前应采取的治疗措施不包括（）

  • A、禁食，补液
  • B、监测生命体征
  • C、静脉滴注抗生素
  • D、肌内注射吗啡止痛
  • E、胃肠减压
相似考题

1.Reynolds五联征是指A、腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸B、腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛C、剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸D、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状E、剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状

2.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、，急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎

3.患者男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应诊断为（ ）

4.年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是A．超声B．胃镜C．血、尿淀粉酶测定D．血糖测定E．血钙测定

更多“男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上”相关问题

  • 第1题：

    题干：男性，67岁，饮酒后上腹痛l2小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛+，无反跳痛。既往有胆囊结石病史 问题1：目前应采取的治疗措施不包括

    A.禁食，补液

    B.监测生命体征

    C.静脉滴注抗生素

    D.肌内注射吗啡止痛

    E.胃肠减压


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，60岁。腹痛呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐1天，排便停止。见腹股沟一肿块突出体表，伴压痛，该疾病的临床共同特点是

    A．腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

    B．腹痛、腹胀、血便及呕吐

    C．腹胀、肠型、呕吐及血便

    D．腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便

    E．休克、腹胀、呕吐及腹痛


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史

    诊断可能性最大的是
    A.急性胰腺炎
    B.急性心肌梗死
    C.急性阑尾炎
    D.尿路结石
    E.急性胆囊穿孔

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史

    目前应采取的治疗措施不包括
    A.胃肠减压
    B.肌内注射吗啡止痛
    C.禁食，补液
    D.监测生命体征
    E.静脉滴注抗生素

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容（）

    • A、生命体征
    • B、腹胀、腹痛、肠鸣音
    • C、血气分析、血、尿淀粉酶结果
    • D、呕吐次数
    • E、尿量、意识

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，80岁，经常饱餐后上中腹痛，仰卧位加重伴慢性腹泻，突起腹部绞痛，呕吐，腹泻，腹胀伴休克（　）


      正确答案:E

    • 第7题：

      患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。目前最可能的诊断为（）。

      • A、急性胆囊炎
      • B、急性胃炎
      • C、消化性溃疡穿孔
      • D、肠梗阻
      • E、急性胰腺炎

      正确答案:E

    • 第8题：

      年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。

      • A、超声
      • B、胃镜
      • C、血尿淀粉酶测定
      • D、血糖测定
      • E、血钙测定

      正确答案:C

    • 第9题：

      患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

      • A、腹痛
      • B、腹胀
      • C、恶心
      • D、呕吐
      • E、脂肪泻
      • F、反酸

      正确答案:E

    • 第10题：

      单选题
      女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已，伴恶心，呕吐后腹痛减轻，不发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（-），肝脾未及。临床诊断最可能是（　　）。
      A

      急性胰腺炎

      B

      急性胆囊炎

      C

      急性肾炎

      D

      急性胃炎

      E

      慢性胃炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。目前最可能的诊断为（）。
      A

      急性胆囊炎

      B

      急性胃炎

      C

      消化性溃疡穿孔

      D

      肠梗阻

      E

      急性胰腺炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。
      A

      超声

      B

      胃镜

      C

      血尿淀粉酶测定

      D

      血糖测定

      E

      血钙测定


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      进食后上腹胀痛，恶心呕吐，呕吐物含食物及胆汁


      正确答案：A

    • 第14题：

      男性、40岁。饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容：

      A.生命体征

      B.腹胀、腹痛、肠鸣音

      C.血气分析、血、尿淀粉酶结果

      D.呕吐次数

      E.尿量、意识


      正确答案：D

    • 第15题：

      患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

      若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
      A.腹痛
      B.腹胀
      C.休克
      D.呕吐
      E.发热

      答案：C
      解析：

    • 第16题：

      患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

      提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是
      A.腹痛
      B.腹胀
      C.恶心
      D.呕吐
      E.脂肪泻
      F.反酸

      答案：E
      解析：
      2.急性胰腺炎时可出现腹水、胰腺增大、脂肪坏死，亦可因胰头水肿或胆道结石而出观胆道梗阻，表现为胆管扩张及胆囊增大，一般不会出现胆囊缩小，亦不会因急性胰腺炎出现肝脏囊性变。
      4.胰淀粉酶升高除急性胰腺炎外，其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高，但一般不会超过正常值2倍。
      6.胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷酯酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。
      7.轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血，可合并有ABCDE改变。
      9.黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现，CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为，此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。
      10.急性胰腺炎可采用内科综合性治疗措施，包括减少胰腺外分泌、抗菌药物、抑制胰酶活性等治疗。镇痛药物如吗啡、度冷丁单独应用，会引起Oddi括约肌痉挛，加重胰腺炎。疼痛剧烈者可与抗胆碱能药物合用

    • 第17题：

      男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。诊断可能性最大的是（）

      • A、急性心肌梗死
      • B、急性阑尾炎
      • C、尿路结石
      • D、急性胆囊穿孔
      • E、急性胰腺炎

      正确答案:E

    • 第18题：

      男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛。轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。

      • A、PU穿孔
      • B、急性胰腺炎
      • C、急性胆囊炎
      • D、急性胃肠炎
      • E、ACTE阑尾炎

      正确答案:B

    • 第19题：

      患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查（）。

      • A、腹部B超
      • B、立位腹平片
      • C、腹腔穿刺
      • D、心电图
      • E、胃镜

      正确答案:A

    • 第20题：

      患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

      • A、腹痛
      • B、腹胀
      • C、恶心
      • D、呕吐
      • E、脂肪泻

      正确答案:E

    • 第21题：

      单选题
      年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（　　）。
      A

      超声

      B

      胃镜

      C

      血、尿淀粉酶测定

      D

      血糖测定

      E

      血钙测定


      正确答案： D
      解析：
      根据饮酒诱因及腹痛、腹胀、恶心呕吐症状，应高度怀疑急性胰腺炎，故需测定血、尿淀粉酶。

    • 第22题：

      单选题
      男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容（）
      A

      生命体征

      B

      腹胀、腹痛、肠鸣音

      C

      血气分析、血、尿淀粉酶结果

      D

      呕吐次数

      E

      尿量、意识


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）。
      A

      腹痛

      B

      腹胀

      C

      恶心

      D

      呕吐

      E

      脂肪泻

      F

      反酸


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      Reynolds五联征是指（）
      A

      腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸

      B

      腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛

      C

      剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸

      D

      腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

      E

      剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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