女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。该患者最佳的治疗方案应为()
第1题:
患者,女性,38岁。近几年来反复出现颜面、眼睑水肿,查尿蛋白尿(+)、红细胞5~8/HP。3天前感冒后出现肉眼血尿。查体:血压150/90mmHg,尿蛋白3.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白32g/L,肾功能正常。临床诊断应为A、良性肾小动脉硬化
B、隐匿性肾小球疾病
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾炎
E、间质性肾炎
若病理诊断为IgA肾病,通常不可能出现的病理类型是A、局灶增生性肾小球肾炎
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、局灶节段性肾小球硬化
治疗应为A、控制感染,甲泼尼龙冲击治疗
B、控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压
C、甲泼尼龙冲击治疗,首选ACEI控制血压
D、钙拮抗药控制血压
E、控制感染,足量激素治疗,首选α受体阻滞药控制血压
第2题:
第3题:
女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是()。
第4题:
男性,24岁,低热、咽痛4天,肉眼血尿2天,伴腰痛、全身不适。查体:37.6℃,血压150/100mmHg,咽部充血,扁桃体肿大,双下肢轻度浮肿。化验:尿沉渣镜检红细胞满视野,尿蛋白定量1.5g/天,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血脂正常,血肌酐171μmol/L,血IgA升高,血清C3正常,无高血压家族史。下列治疗措施中,不妥的是()
第5题:
患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年,2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。治疗应为()
第6题:
控制感染,甲泼尼龙冲击治疗
控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压
甲泼尼龙冲击治疗,首选ACEI控制血压
ACEI控制血压
控制感染,足量激素治疗,首选利尿剂控制血压
第7题:
急性肾炎
IgA肾病
急进性肾炎
慢性肾炎
系膜增殖性肾炎
第8题:
第9题:
第10题:
女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床上拟诊应考虑为()。
第11题:
患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年,2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床诊断应为()
第12题:
男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHgg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史下列治疗措施中,不妥的是()
第13题:
CEI控制血压
控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压
早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗,首选
首选钙拮抗药控制血压
控制感染,足量激素治疗,首选利尿药控制血压
第14题:
局灶增生性肾小球肾炎
弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
系膜毛细血管性肾小球肾炎
膜性肾病
节段性肾小球硬化