患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）A、急性心肌梗死B、肺炎C、急性左心衰竭D、急性心包积液E、肺梗死

题目

患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）

  • A、急性心肌梗死
  • B、肺炎
  • C、急性左心衰竭
  • D、急性心包积液
  • E、肺梗死
相似考题

1.患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是A、急进型高血压B、缓进型高血压C、高血压脑病D、高血压性脑出血E、高血压性心脏病

2.患者，男，55岁。高血压病史15年，活动后心慌、闷气，查体：BP180／120mmHg，心浊音界扩大，心电图示左心室肥厚劳损，可能的诊断是A、嗜铬细胞瘤B、3级高血压，高血压性心脏病C、2级高血压，高血压性心脏病D、3级高血压，合并肾动脉狭窄E、3级高血压，合并心肌梗死

3.患者男，52岁。高直压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于A、急性心肌梗死B、肺炎C、急性左心衰竭D、急性心包积液E、肺梗死

4.患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120删mmHg，意识模糊。应首先考虑的是A．急进型高血压B．高血压脑病C．高血压性心脏病D．脑出血E．脑血栓形成

更多“患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后 感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。査体：血压120/70 mmHg,脉率68次/分， 双肺（一），心界不大，心律整，胸骨左缘 3?4肋间可闻3级收缩期吹风样杂音，A2 减弱。
    最可能的诊断是
    A.肥厚型心肌病
    B.扩张型心肌病
    C.先天性心脏病
    D.缺血性心脏病
    E.肺源性心脏病


    答案：A
    解析：
    患者为中青年男性，3年来劳累后胸闷、头晕，本次发病前曾含服硝酸甘油，有家族史。査体除可闻胸骨左缘3?4肋间收缩期杂音外无其他异常，首先可排除扩张型心肌病（无心力衰竭、心脏不大)；胸骨左缘存在杂音，应想到先天性心脏病（室间隔缺损），但病史短，可能性小；患者含服硝酸甘油症状加重，不符合缺 血性心脏病特点；而肥厚型心肌病中的伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现（应 用硝酸甘油可使左室流出道梗阻加重)。

  • 第2题：

    患者刘某，女性，29岁，风湿性心脏病病史6年，近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。入院查：脉搏118次/分，心室率144次/分。

    该患者首先需要治疗的是

    A、恢复窦性心律
    B、控制心室率
    C、减轻双下肢水肿
    D、控制感染
    E、治疗风湿性心脏病

    答案：B
    解析：
    患者此时出现脉搏短绌，若不及时治疗会诱发或加重心衰，而心衰是风湿性心脏病病人致死的主要原因，故应及时控制该患者心室率。

  • 第3题：

    患者，男，55岁。高血压病史15年，活动后心慌、闷气，查体：BP180／120mmHg，心浊音界扩大，心电图示左心室肥厚劳损，可能的诊断是（）

    A嗜铬细胞瘤

    B3级高血压，高血压性心脏病

    C2级高血压，高血压性心脏病

    D3级高血压，合并肾动脉狭窄

    E3级高血压，合并心肌梗死


    B
    略

  • 第4题：

    胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是（）

    • A、有无心脏病史 
    • B、患者体质状况 
    • C、屏气时摩擦感是否消失 
    • D、咳嗽后摩擦感是否消失 
    • E、变动体位摩擦感是否消失

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男，50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是（）

    • A、酒精中毒
    • B、药物中毒
    • C、高血压性脑出血
    • D、脑血栓
    • E、心功能不全

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，52岁。高直压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心包积液

    E

    肺梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心包积液

    E

    肺梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心包积液

    E

    肺梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次/分，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。最可能的诊断是

    A、肥厚型心肌病
    B、扩张型心肌病
    C、先天性心脏病
    D、缺血性心脏病
    E、限制性心肌病

    答案：A
    解析：
    根据胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音外无其他异常，心界不大，可排除扩张型心肌病和限制性心肌病；胸骨左缘存在杂音可见于先天性室间隔缺损，但患者病史短，可能性小；根据“口含硝酸甘油症状加重”可排除缺血性心脏病；而肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现（应用硝酸甘油后，静脉回心血量下降，左心室舒张末容积减小，左室流出道梗阻加重）。

  • 第10题：

    患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史，无吸烟、饮酒史，其父有 类似病史。查体：血压120/70 mmHg,脉率 68次/分，双肺（一），心界不大，心律齐， 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音，主动脉瓣区第二心音（A2) 减弱。
    最可能的诊断是
    A.肥厚型心肌病
    B.扩张型心肌病
    C.先天性心脏病
    D.缺血性心脏病
    E.肺源性心脏病


    答案：A
    解析：
    患者为中青年男性，3年来劳累后胸闷、头晕，本次发 病前曾含服硝酸甘油，有家族史。查体除可闻胸骨左缘3?4肋间收缩期杂音外无其他异常， 首先可排除扩张型心肌病（无心力衰竭、心脏不大）；胸骨左缘存在杂音，应想到先天性心 脏病（室间隔缺损），但病史短，可能性小；患者口含硝酸甘油症状加重，不符合缺血性心 脏病特点；而肥厚型心肌病中的伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现（应用硝酸 甘油可使左室流出道梗阻加重）。对肥厚型梗阻性心肌病最简便又有确诊意义的检查是超声 心动图。

  • 第11题：

    患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、肺炎
    • C、急性左心衰竭
    • D、急性心包积液
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是（）

    • A、急进型高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压性心脏病
    • D、脑出血
    • E、脑血栓形成

    正确答案:B

  • 第13题：

    关于妊娠合并心脏病，以下哪些是心力衰竭因素（）

    • A、孕妇年龄大，心脏病病史长
    • B、以往有心力衰竭的病史
    • C、本次妊娠心脏代偿功能不良
    • D、本次妊娠后并发上呼吸道感染、贫血、妊娠期高血压疾病
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是（　　）。
    A

    酒精中毒

    B

    药物中毒

    C

    高血压性脑出血

    D

    脑血栓

    E

    心功能不全


    正确答案： C
    解析：
    为高血压性脑出血。

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，55岁。高血压病史15年，活动后心慌、闷气，查体：BP180／120mmHg，心浊音界扩大，心电图示左心室肥厚劳损，可能的诊断是（）
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    3级高血压，高血压性心脏病

    C

    2级高血压，高血压性心脏病

    D

    3级高血压，合并肾动脉狭窄

    E

    3级高血压，合并心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕。恶心，呕吐。失语。查体：无肢体活动障碍.血压200／120mmHg，神经反射正常。应首先考虑的是（　　）。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： D
    解析：
    患者发病时血压为200／120mmHg，结合发作时眩晕、失语的表现，可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍，神经反射正常，排除D；无心脏损伤的直接证据，排除E。故本题选C。

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