参考答案和解析
正确答案:B,D
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  • 第1题:

    患者男。颈部查体见颈静脉搏动。该患者是

    A、甲状腺功能亢进

    B、严重贫血

    C、主动脉瓣关闭不全

    D、二尖瓣关闭不全

    E、三尖瓣关闭不全


    参考答案:E

  • 第2题:

    该患者心音可有以下变化,除了

    A.心尖部第二音增强

    B.心尖部第一心音增强

    C.肺动脉瓣区第二音增强

    D.肺动脉瓣区第二音分裂

    E.心尖部第一心音可呈拍击性


    正确答案:A
    解析:患者颈静脉怒张,肝大,双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现,提示右心衰,右心衰由肺动脉高压所致,常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期,从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不会增强。

  • 第3题:

    该患者心音可有以下变化,除了

    A.心尖部第二心音增强

    B.心尖部第一心音增强

    C.肺动脉瓣第二心音增强

    D.Graham-Steell杂音

    E.心尖部第一心音可呈拍击性


    正确答案:A
    题干显示了明显的右心衰,选项中的A、B、D、E提示疾病均以左心衰竭为主。

  • 第4题:

    患者,女,30岁,主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除外

    A.心悸

    B.头部搏动感

    C.声音嘶哑

    D.心绞痛

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性患者,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除外

    A、心悸

    B、头部搏动感

    C、心绞痛

    D、声音嘶哑

    E、劳力性呼吸困难


    参考答案:D

  • 第6题:

    患者男,43岁。查体脉压减小,该患者可能是

    A.主动脉瓣关闭不全
    B.甲状腺功能亢进
    C.贫血
    D.主动脉瓣狭窄
    E.动脉硬化

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者男,66岁。呼吸困难,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉,该患者最可能是()

    • A、主动脉瓣关闭不全
    • B、心肌病
    • C、肺心病
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、心包积液

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,26岁,主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了()

    • A、心悸
    • B、头部搏动感
    • C、心绞痛
    • D、声音嘶哑
    • E、劳力性呼吸困难

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    以下急性有机磷农药中毒患者的临床表现,均可诊断为重度中毒,除了()。
    A

    昏迷

    B

    肺水肿

    C

    脑水肿

    D

    呼吸麻痹

    E

    瞳孔缩小


    正确答案: C
    解析: 瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征,不可据此诊断为重度中毒。

  • 第10题:

    单选题
    男性,26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现,除了()
    A

    心悸

    B

    头部搏动感

    C

    心绞痛

    D

    声音嘶哑

    E

    劳力性呼吸困难


    正确答案: A
    解析: 主动脉瓣关闭不全症状:①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。④晕厥,当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁,冠心病患者。稍活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为(  )。
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    心功能Ⅰ级伴老年性肺水肿


    正确答案: B
    解析:
    纽约心脏病协会(NYHA)将心力衰竭患者的心功能分为四级:Ⅰ级:心脏病患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是()
    A

    腹水

    B

    恶心

    C

    腹胀

    D

    食欲缺乏

    E

    黄疸


    正确答案: E
    解析: 肝硬化突出表现为腹水。

  • 第13题:

    患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括

    A、S2固定分裂

    B、心绞痛

    C、晕厥

    D、呼吸困难

    E、心尖搏动增强


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,该患 者可有以下临床表现,除外

    A.心悸

    B.头部搏动感

    C.声音嘶哑

    D.心绞痛

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:C

  • 第15题:

    以下急性有机磷农药中毒患者的临床表现,均可诊断为重度中毒,除了

    A、昏迷

    B、肺水肿

    C、脑水肿

    D、呼吸麻痹

    E、瞳孔缩小


    参考答案:E

  • 第16题:

    男性,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了

    A.心悸

    B.头部搏动感

    C.心绞痛

    D.声音嘶哑

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:D
    主动脉瓣关闭不全症状:①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动

  • 第17题:

    患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了

    A.心悸
    B.头部搏动感
    C.心绞痛
    D.声音嘶哑
    E.劳力性呼吸困难

    答案:D
    解析:
    主动脉瓣关闭不全症状:①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。④晕厥,当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。

  • 第18题:

    一男性脊髓损伤患者,主要临床表现为对侧病损以下部位痛觉、温觉障碍,触觉正常,请问该患者损伤部位位于()。

    • A、脊髓横贯性损伤
    • B、脊髓半侧损伤
    • C、脊髓丘脑侧束损伤
    • D、脊髓丘脑前束损伤
    • E、脊髓背索损伤

    正确答案:C

  • 第19题:

    流行性脑脊髓膜炎可有以下临床表现,除了()。

    • A、脑膜刺激症状
    • B、颅内压升高
    • C、颅神经麻痹
    • D、脑脊髓液细胞数增加
    • E、偏瘫

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了()

    • A、心悸
    • B、头部搏动感
    • C、心绞痛
    • D、声音嘶哑
    • E、劳力性呼吸困难

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了()
    A

    心尖部第二心音增强

    B

    心尖部第一心音增强

    C

    肺动脉瓣区第二心音增强

    D

    肺动脉瓣区第二心音分裂

    E

    心尖部第一心音可呈拍击性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,43岁。查体脉压减小,该患者可能是()
    A

    甲状腺功能亢进

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    动脉硬化

    E

    贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,66岁。呼吸困难,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉,该患者最可能是()
    A

    主动脉瓣关闭不全

    B

    心肌病

    C

    肺心病

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    心包积液


    正确答案: D
    解析: 心包积液时心音遥远。

  • 第24题:

    单选题
    患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了()
    A

    心悸

    B

    头部搏动感

    C

    心绞痛

    D

    声音嘶哑

    E

    劳力性呼吸困难


    正确答案: A
    解析: 主动脉瓣关闭不全症状:①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。④晕厥,当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。