女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5-级。实验室检查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg／L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞（-），抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。 该患者最可能的诊断是（）A

题目

女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5-级。实验室检查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg／L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞（-），抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。 该患者最可能的诊断是（）

  • A、显微镜下多血管炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、结节性多动脉炎
  • D、血栓闭塞性脉管炎
  • E、大动脉炎
  • F、Wegener肉芽肿
相似考题

1.患者，女性，70岁，高血压病史20年。半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心慌、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级

2.女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并A．胸膜炎B．呼吸道感染C．急性狼疮肺炎D．慢性肺间质纤维化E．心功能衰竭

3.患者，女性，70岁，高血压病史20年。半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心慌、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A.心功能Ⅱ级 B.心功能Ⅳ级 C.心功能Ⅰ级 D.心功能Ⅲ级 E.心功能Ⅴ级

4.患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

更多“女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者治疗的疗程应为（）

    • A、热退后3天
    • B、6个月以上
    • C、8～12周
    • D、2～3周
    • E、7～10天
    • F、4个月

    正确答案:B

  • 第2题：

    女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）


      正确答案:A

    • 第3题：

      有关慢性支气管病诊断标准（）

      • A、咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血2年以上
      • B、咳嗽、咳痰，每年发作至少3个月，持续2年以上
      • C、发作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上
      • D、咳嗽、咳痰，伴活动后气短5年
      • E、咳嗽、咳痰10年以上，伴双下肢肿2年

      正确答案:B

    • 第4题：

      单选题
      女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此病的治疗疗程为（）
      A

      2～3周

      B

      6～9个月

      C

      3个月

      D

      症状消失后1周

      E

      1个月


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第5题：

      单选题
      男性，70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
      A

      肺脓肿、肺心病

      B

      支气管哮喘、COPD

      C

      支气管肺癌、哮喘

      D

      肺结核、肺炎

      E

      COPD、肺心病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此病的治疗疗程为（）

      • A、2～3周
      • B、6～9个月
      • C、3个月
      • D、症状消失后1周
      • E、1个月

      正确答案:B

    • 第7题：

      女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。 患者2天前受凉后发热伴咳脓痰，气短发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，最可能并发（）

      • A、感染性休克
      • B、脑血管意外
      • C、肺性脑病
      • D、电解质紊乱
      • E、弥散性血管内凝血

      正确答案:C

    • 第8题：

      单选题
      记忆出现的时间规律是（）。
      A

      出生后2周左右出现动作记忆，6个月左右出现情绪记忆，6个月到12个月开始出现形象记忆，1岁出现逻辑记忆

      B

      出生后2周左右出现情绪记忆，6个月左右出现动作记忆，6个月到12个月开始出现形象记忆，1岁出现逻辑记忆

      C

      出生后2周左右出现动作记忆，6个月左右出现形象记忆，6个月到12个月开始出现情绪记忆，1岁出现逻辑记忆

      D

      出生后2周左右出现动作记忆，6个月左右出现情绪记忆，6个月到12个月开始出现逻辑记忆，1岁出现形象记忆

      E

      出生后2周左右出现动作记忆，6个月左右出现形象记忆，6个月到12个月开始出现逻辑记忆，1岁出现情绪记忆


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      有关慢性支气管病诊断标准（）。
      A

      咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血2年以上

      B

      咳嗽、咳痰，每年发作至少3个月，持续2年以上

      C

      发作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上

      D

      咳嗽、咳痰，伴活动后气短5年

      E

      咳嗽、咳痰10年以上，伴双下肢肿2年


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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