ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要和次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注（）A、O型洗涤红细胞B、AB型洗涤红细胞C、与供血者相同血型的洗涤红细胞D、与供血者相同血型的红细胞E、与受血者相同血型的洗涤红细胞

题目

ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要和次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注（）

  • A、O型洗涤红细胞
  • B、AB型洗涤红细胞
  • C、与供血者相同血型的洗涤红细胞
  • D、与供血者相同血型的红细胞
  • E、与受血者相同血型的洗涤红细胞
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1.ABO血型不合的新生儿溶血病患儿换血首选()A.O型红细胞AAB型血浆B.与患者同型的全血C.AB型红细胞AO型血浆D.与母亲同型的全血E.O型洗涤红细胞AAB型血浆

2.ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要ABO血型不合时，移植前宜选择输注( )。A.O型洗涤红细胞B.AB型洗涤红细胞C.与供血者相同血型的洗涤红细胞D.与供血者相同血型的红细胞E.与受血者相同血型的洗涤红细胞

3.ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要和次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注( )。A.O型洗涤红细胞B.AB型洗涤红细胞C.与供血者相同血型的洗涤红细胞D.与供血者相同血型的红细胞E.与受血者相同血型的洗涤红细胞

4.有关ABO血型不合的a110-HSCT输血策略错误的是( )。A、ABO血型主次均不合早期输O型红细胞B、等待患者体内原有凝集素消失后方可输供者型红细胞C、ABO血型主次均不合早期应当输注AB型血小板和血浆D、ABO血型主要不合早期输受者型红细胞E、ABO血型主要不合早期输受者型血小板

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  • 第1题：

    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注( )。

    A.O型洗涤红细胞

    B.AB型洗涤红细胞

    C.与供血者相同血型的洗涤红细胞

    D.与供血者相同血型的红细胞

    E.与受血者相同血型的洗涤红细胞


    参考答案：C

  • 第2题：

    ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为

    A.血型完全与新生儿一致
    B.Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
    C.O型血
    D.O型红细胞，AB型血浆的混合血
    E.AB型红细胞，O型血浆的混合血

    答案：D
    解析：
    这是一道理解记忆题，考核学生对ABO血型不合溶血病的发病机制的记忆理解和应用，错答率较高。ABO血型不合溶血病是新生儿早期重症黄疸的主要原因，发病机制是由于母亲体内产生抗胎儿红细胞的抗体，这些抗体(IgG)可通过胎盘进入胎儿血循环，与其红细胞上的相应抗原相结合，使红细胞在单核一吞噬系统内被破坏而发生溶血。大量溶血可造成严重贫血、心衰、高胆红素血缸症甚至胆红素脑病（核黄疸），危及新生儿生命。本病主要发生在母亲为O型而胎儿为A或B型时，而母亲A型胎儿B型或母亲B型胎儿A型者发生率甚低。一般的溶血性黄疸可通过光疗及药物等措施逐渐缓解至治愈，但大量溶血造成严重贫血，或血胆红素达胆红素脑病警告阈值(342μmol／L)时必须采用换血疗法以迅速降低血清胆红素水平。预防核黄疸发生，换出致溶血的抗体及同时纠正贫血。换血时选择的血液以不再引致溶血反应为最佳。供以换血的血，其血浆中应不含抗婴儿血型物质的抗体，且所供血红细胞不会被母体的抗体破坏，因此选用AB型血浆（不含抗A或抗B抗体）和O型红细胞（无A、B抗原）的混合血是最好的。错答者主要选错的答案依次为A、B、E，A选项中血型完全与新生儿一致是常规输血的要求，但在溶血病换血时不宜采用，因此时新生儿循环中仍有母亲转输的大量抗体，输入同型血会造成进一步溶血，加重黄疸，达不到治疗的目的。不宜用与母亲ABO血型相同的血换血因为其一是与新生儿红细胞抗原不符，二是血中可能会有抗新生儿红细胞的抗体，其结果也是加重溶血。答了E用AB型红细胞加O型血浆的混合血来换血的学生应该是理解记忆错误，把O型红细胞加AB型血浆倒过来背了，只要思考分析一下便知道AB型红细胞对非同型血的受者均是异体抗原，会引致严重的输血反应，绝不能用于任何不同型输血。C选项中O型血在没有条件配制混合血时可用作溶血病的换血血源，但最好能先测定该血源中抗A抗B抗体的效价，尽量使用抗体滴度水平低的O型血，所用的血液应与母亲血清无凝集反应。按题意，O型血不是换血治疗时的最佳供血选择，故D是最佳选择。

  • 第3题：

    A.O型洗涤红细胞
    B.AB型洗涤红细胞
    C.与供血者相同血型的洗涤红细胞
    D.与供血者相同血型的红细胞
    E.与受血者相同血型的洗涤红细胞
    H.N

    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要和次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注(　　)。

    答案：A
    解析：
    3.ABO血型不合的造血干细胞移植患者，若主要不合，移植前给予的血液成分应为受者型，但应去除输注红细胞的凝集素；次要ABO血型不合时，移植期宜选择与供者血型相同的洗涤红细胞输注；主要和次要ABO血型均不合时，移植期红细胞输注宜选择O型洗涤红细胞，血浆和血小板输注选择AB型。

  • 第4题：

    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要和次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注（）。

    • A、O型洗涤红细胞
    • B、AB型洗涤红细胞
    • C、与供血者相同血型的洗涤红细胞
    • D、与供血者相同血型的红细胞
    • E、与受血者相同血型的洗涤红细胞

    正确答案:A

  • 第5题：

    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要ABO血型不合时，移植前宜选择输注（）。

    • A、O型洗涤红细胞
    • B、AB型洗涤红细胞
    • C、与供血者相同血型的洗涤红细胞
    • D、与供血者相同血型的红细胞
    • E、与受血者相同血型的洗涤红细胞

    正确答案:E

  • 第6题：

    ABO血型不合的新生儿溶血病患儿换血首选（）

    • A、O型红细胞+AB型血浆
    • B、与患儿同型的全血
    • C、AB型红细胞+O型血浆
    • D、与母亲同型的全血
    • E、O型洗涤红细胞+AB型血浆

    正确答案:E

  • 第7题：

    ABO血型不合的新生儿溶血病，换血治疗时最佳供血选择为（）

    • A、患儿同型血
    • B、"O"型血
    • C、Rh血型与患儿相同，ABO血型与母相同
    • D、AB型红细胞与"O"型血浆的混合血
    • E、"O"型红细胞与AB型血浆的混合血

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植，供者血型为A型，则（　　）。
    A

    发生了ABO血型主要不合

    B

    发生了ABO血型次要不合

    C

    无需考虑血型不合问题

    D

    移植前应给A型红细胞

    E

    移植后血小板输注选择O型


    正确答案： E
    解析：
    ABO主要不合是指受者血型抗体与供者红细胞的ABO血型不合，即受者血浆中含有针对供者红细胞抗原的抗体。移植前给予的血液成分应为受者型，移植后给予的血液成分，红细胞为受者型，血小板和血浆为供者型或AB型。

  • 第9题：

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）
    A

    血型完全与新生儿一致

    B

    Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同

    C

    O型血

    D

    O型红细胞，AB型血浆的混合血

    E

    AB型红细胞，O型血浆的混合血


    正确答案： C
    解析： 这是一道理解记忆题，考核学生对ABO血型不合溶血病的发病机制的记忆理解和应用，错答率较高。ABO血型不合溶血病是新生儿早期重症黄疸的主要原因，发病机制是由于母亲体内产生抗胎儿红细胞的抗体，这些抗体（IgG）可通过胎盘进入胎儿血循环，与其红细胞上的相应抗原相结合，使红细胞在单核一吞噬系统内被破坏而发生溶血。大量溶血可造成严重贫血、心衰、高胆红素血症甚至胆红素脑病（核黄疸），危及新生儿生命。本病主要发生在母亲为O型而胎儿为A或B型时，而母亲A型胎儿B型或母亲B型胎儿A型者发生率甚低。一般的溶血性黄疸可通过光疗及药物等措施逐渐缓解至治愈，但大量溶血造成严重贫血，或血胆红素达胆红素脑病警告阈值（342μmol/L）时必须采用换血疗法以迅速降低血清胆红素水平。预防胆红素脑病发生，换出致溶血的抗体及同时纠正贫血。换血时选择的血液以不再引致溶血反应为最佳。供以换血的血，其血浆中应不含抗婴儿血型物质的抗体，且所供血红细胞不会被母体的抗体破坏，因此选用AB型血浆（不含抗A或抗B抗体）和O型红细胞（无A、B抗原）的混合血是最好的。错答者主要选错的答案依次为ABE，A选项中血型完全与新生儿一致是常规输血的要求，但在溶血病换血时不宜采用，因此时新生儿循环中仍有母亲转输的大量抗体，输入同型血会造成进一步溶血，加重黄疸，达不到治疗的目的。
    不宜用与母亲ABO血型相同的血换血因为其一是与新生儿红细胞抗原不符，二是血中可能会有抗新生儿红细胞的抗体，其结果也是加重溶血。答了E用AB型红细胞加0型血浆的混合血来换血的学生应该是理解记忆错误，把0型红细胞加AB型血浆倒过来背了，只要思考分析一下便知道AB型红细胞对非同型血的受者均是异体抗原，会引致严重的输血反应，绝不能用于任何不同型输血。C选项中O型血在没有条件配制混合血时可用作溶血病的换血血源，但最好能先测定该血源中抗A抗B抗体的效价，尽量使用抗体效价水平低的O型血，所用的血液应与母亲血清无凝集反应。按题意，O型血不是换血治疗时的最佳供血选择，故D是最佳选择。

  • 第10题：

    单选题
    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要和次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注（）
    A

    O型洗涤红细胞

    B

    AB型洗涤红细胞

    C

    与供血者相同血型的洗涤红细胞

    D

    与供血者相同血型的红细胞

    E

    与受血者相同血型的洗涤红细胞


    正确答案： D
    解析： ABO血型不合的造血干细胞移植患者，若主要不合，移植前给予的血液成分应为受者型，但应去除输注红细胞的凝集素；次要ABO血型不合时，移植期宜选择与供者血型相同的洗涤红细胞输注；主要和次要ABO血型均不合时，移植期红细胞输注宜选择O型洗涤红细胞，血浆和血小板输注选择AB型。

  • 第11题：

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血病，换血治疗时最佳供血选择为（）
    A

    患儿同型血

    B

    O型血

    C

    Rh血型与患儿相同，ABO血型与母相同

    D

    AB型红细胞与O型血浆的混合血

    E

    O型红细胞与AB型血浆的混合血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者血型为A型的主要ABO血型不合的异体骨髓移植移植后早期的输血原则错误的是（　　）。
    A

    血小板应和供者的血型一致

    B

    可选择A型洗涤红细胞

    C

    可选择O型洗涤红细胞

    D

    可选择B型洗涤红细胞

    E

    血浆应和供者的血型一致


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者血型为A型的主要ABO血型不合的异体骨髓移植移植后早期的输血原则错误的是( )。

    A、血小板应和供者的血型一致

    B、可选择A型洗涤红细胞

    C、可选择O型洗涤红细胞

    D、可选择B型洗涤红细胞

    E、血浆应和供者的血型一致


    参考答案：D

  • 第14题：

    A.O型洗涤红细胞
    B.AB型洗涤红细胞
    C.与供血者相同血型的洗涤红细胞
    D.与供血者相同血型的红细胞
    E.与受血者相同血型的洗涤红细胞
    H.N

    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注(　　)。

    答案：C
    解析：
    3.ABO血型不合的造血干细胞移植患者，若主要不合，移植前给予的血液成分应为受者型，但应去除输注红细胞的凝集素；次要ABO血型不合时，移植期宜选择与供者血型相同的洗涤红细胞输注；主要和次要ABO血型均不合时，移植期红细胞输注宜选择O型洗涤红细胞，血浆和血小板输注选择AB型。

  • 第15题：

    A.O型洗涤红细胞
    B.AB型洗涤红细胞
    C.与供血者相同血型的洗涤红细胞
    D.与供血者相同血型的红细胞
    E.与受血者相同血型的洗涤红细胞
    H.N

    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要ABO血型不合时，移植前宜选择输注(　　)。

    答案：E
    解析：
    3.ABO血型不合的造血干细胞移植患者，若主要不合，移植前给予的血液成分应为受者型，但应去除输注红细胞的凝集素；次要ABO血型不合时，移植期宜选择与供者血型相同的洗涤红细胞输注；主要和次要ABO血型均不合时，移植期红细胞输注宜选择O型洗涤红细胞，血浆和血小板输注选择AB型。

  • 第16题：

    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注（）。

    • A、O型洗涤红细胞
    • B、AB型洗涤红细胞
    • C、与供血者相同血型的洗涤红细胞
    • D、与供血者相同血型的红细胞
    • E、与受血者相同血型的洗涤红细胞

    正确答案:C

  • 第17题：

    ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）

    • A、血型完全与新生儿一致
    • B、Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
    • C、O型血
    • D、O型红细胞，AB型血浆的混合血
    • E、AB型红细胞，O型血浆的混合血

    正确答案:D

  • 第18题：

    ABO血型不合的新生儿溶血病患儿换血首选（　）

    • A、O型红细胞AAB型血浆
    • B、与患者同型的全血
    • C、AB型红细胞AO型血浆
    • D、与母亲同型的全血
    • E、O型洗涤红细胞AAB型血浆

    正确答案:E

  • 第19题：

    ABO血型不合的新生儿溶血病换血首选（）

    • A、O型血球+AB型血浆
    • B、与患者同型的全血
    • C、AB型红细胞+O型血浆
    • D、与母亲同型的全血
    • E、O型洗涤红细胞+AB型血浆

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血病患儿换血首选（）
    A

    O型红细胞+AB型血浆

    B

    与患儿同型的全血

    C

    AB型红细胞+O型血浆

    D

    与母亲同型的全血

    E

    O型洗涤红细胞+AB型血浆


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注（）
    A

    O型洗涤红细胞

    B

    AB型洗涤红细胞

    C

    与供血者相同血型的洗涤红细胞

    D

    与供血者相同血型的红细胞

    E

    与受血者相同血型的洗涤红细胞


    正确答案： E
    解析： ABO血型不合的造血干细胞移植患者，若主要不合，移植前给予的血液成分应为受者型，但应去除输注红细胞的凝集素；次要ABO血型不合时，移植期宜选择与供者血型相同的洗涤红细胞输注；主要和次要ABO血型均不合时，移植期红细胞输注宜选择O型洗涤红细胞，血浆和血小板输注选择AB型。

  • 第22题：

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血病换血首选（）
    A

    O型血球+AB型血浆

    B

    与患者同型的全血

    C

    AB型红细胞+O型血浆

    D

    与母亲同型的全血

    E

    O型洗涤红细胞+AB型血浆


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要和次要ABO血型不合时，移植期宜选择输注（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    ABO血型不合的造血干细胞移植患者，若主要不合，移植前给予的血液成分应为受者型，但应去除输注红细胞的凝集素；次要ABO血型不合时，移植期宜选择与供者血型相同的洗涤红细胞输注；主要和次要ABO血型均不合时，移植期红细胞输注宜选择O型洗涤红细胞，血浆和血小板输注选择AB型。

  • 第24题：

    单选题
    ABO不同型的异体外周血造血干细胞移植患者，主要ABO血型不合时，移植前宜选择输注（）。
    A

    O型洗涤红细胞

    B

    AB型洗涤红细胞

    C

    与供血者相同血型的洗涤红细胞

    D

    与供血者相同血型的红细胞

    E

    与受血者相同血型的洗涤红细胞


    正确答案： D
    解析： ABO血型不合的造血干细胞移植患者，若主要不合，移植前给予的血液成分应为受者型，但应去除输注红细胞的凝集素；次要ABO血型不合时，移植期宜选择与供者血型相同的洗涤红细胞输注；主要和次要ABO血型均不合时，移植期红细胞输注宜选择O型洗涤红细胞，血浆和血小板输注选择AB型。

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