患者男,19岁。在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示AYrT延长,Ⅷ因子:C测定为5%。该患者可能合并()A、外源性凝血障碍B、内源性凝血障碍C、混合性凝血障碍D、原发性血友病E、DIC

题目

患者男,19岁。在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示AYrT延长,Ⅷ因子:C测定为5%。该患者可能合并()

  • A、外源性凝血障碍
  • B、内源性凝血障碍
  • C、混合性凝血障碍
  • D、原发性血友病
  • E、DIC

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更多“患者男,19岁。在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC”相关问题
  • 第1题:

    II-甲,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B.胃次全切除术后伤口愈合良好

    C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E.横结肠癌根治术后切口裂开

    III-丙,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B.胃次全切除术后伤口愈合良好

    C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E.横结肠癌根治术后切口裂开

    I-甲,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B.胃次全切除术后伤口愈合良好

    C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E.横结肠癌根治术后切口裂开

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B


    问题 2 答案解析:D


    问题 3 答案解析:A

  • 第2题:

    男,19岁,在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子-C测定为5%。该患者可能合并A、外源性凝血障碍

    B、内源性凝血障碍

    C、混合性凝血障碍

    D、原发性血友病

    E、DIC

    该患者的进一步处理措施中最积极的是A、输注冷沉淀

    B、输注血浆

    C、加强抗感染

    D、持续伤口引流

    E、再次手术


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第3题:

    患者男,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应

    A、大剂量抗生素治疗

    B、拆除切口缝线,敞开伤口

    C、B超检查

    D、物理治疗

    E、继续观察


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,T 39.9℃,心率140次/分。最可能的并发症是

    A.伤口出血
    B.伤口感染
    C.喉头水肿
    D.甲状腺危象
    E.甲状旁腺损伤

    答案:D
    解析:
    甲状腺危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现有:高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克及昏迷等。故选D。解题关键:甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断:恶心、高热、大汗、烦躁不安。

  • 第5题:

    患者男,19岁。在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示AYrT延长,Ⅷ因子:C测定为5%。该患者的进一步处理措施中最积极的是()

    • A、输注冷沉淀
    • B、输注血浆
    • C、加强抗感染
    • D、持续伤口引流
    • E、再次手术

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,25岁,因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术,术后最常见的并发症是()。

    • A、出血
    • B、粪瘘
    • C、切口感染
    • D、阑尾残株炎
    • E、粘连性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第7题:

    阑尾炎行阑尾切除术,术后最常见的并发症是()

    • A、腹膜炎或腹腔脓肿
    • B、出血
    • C、粪瘘
    • D、阑尾残株炎
    • E、伤口感染

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是()
    A

    防止术后出血

    B

    减轻术后疼痛

    C

    防止肠瘘

    D

    防止切口感染

    E

    预防肠粘连


    正确答案: A
    解析: 术后早期活动,可能引起术后出血、加重疼痛,故A、B错误;选项C和D主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关,与患者术后活动与否无直接联系,故可排除;术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关,早期离床活动可适当预防此并发症,故E正确。

  • 第9题:

    单选题
    Ⅱ-甲()
    A

    甲状腺大部分切除术后切口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊术后伤口有硬结,但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病人周某,男24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术,术后第二天,患者应采取什么体位,为什么?

    正确答案: 半坐卧位,因为可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,53岁,患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天 。护士要求患者下床活动,其主要目的是(   )
    A

    有利于伤口愈合

    B

    预防血栓性静脉炎

    C

    预防肺不张

    D

    预防肠粘连

    E

    预防压疮


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应()
    A

    大剂量抗生素治疗

    B

    拆除切口缝线,敞开伤口

    C

    B超检查

    D

    物理治疗

    E

    继续观察


    正确答案: E
    解析: 患者阑尾切除术后5天,阑尾切除术后可能引起的并发症有出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等。切口感染是最常见的并发症,患者目前出血伤口红肿,有波动感,体温升高,考虑切口感染,处理原则:可先行试穿抽取脓液,或于波动处拆除缝线,排除脓液,放置引流。故选B。

  • 第13题:

    患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,T 39.9℃,心率140次/分。最可能的并发症是

    A、伤口出血

    B、伤口感染

    C、喉头水肿

    D、甲状腺危象

    E、甲状旁腺损伤


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者男,19岁。在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子:C测定为5%。该患者可能合并A、外源性凝血障碍

    B、内源性凝血障碍

    C、混合性凝血障碍

    D、原发性血友病E.DIC

    该患者的进一步处理措施中最积极的是A、输注冷沉淀

    B、输注血浆

    C、加强抗感染

    D、持续伤口引流

    E、再次手术

    急性再生障碍性贫血患者移植前大量输血可导致A、免疫耐受

    B、免疫排斥

    C、免疫抑制

    D、免疫调节

    E、输血相关性移植物抗宿主病

    输注献血者血液可以提高肾脏移植的存活率的原因是A、免疫耐受

    B、免疫排斥

    C、免疫缺陷

    D、免疫调节

    E、输血相关性移植物抗宿主病

    患者免疫系统存在严重缺陷或严重抑制时输血可导致A、免疫耐受

    B、免疫排斥

    C、免疫抑制

    D、免疫调节

    E、输血相关性移植物抗宿主病


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:E

  • 第15题:

    对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是

    A.防止术后出血
    B.减轻术后疼痛
    C.防止肠瘘
    D.防止切口感染
    E.预防肠粘连

    答案:E
    解析:
    术后早期活动,可能引起术后出血、加重疼痛,故A、B错误;选项C和D主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关,与患者术后活动与否无直接联系,故可排除;术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关,早期离床活动可适当预防此并发症,故E正确。

  • 第16题:

    患者,男,56岁。行全胃切除术后第3天,肠蠕动正常,拟行肠内营养,为防止营养液堵塞,喂养管应( )。

    A.输注营养液前后各冲管1次即可
    B.输注营养液时每2小时冲管1次
    C.输注营养液时每4小时冲管1次
    D.输注营养液时每6小时冲管1次
    E.输注营养液时每8小时冲管1次

    答案:C
    解析:
    每次输注营养液前后各冲管1次并不能保障输注过程中不发生堵塞,故需要在输液过程中每4小时冲管1次。

  • 第17题:

    患者,男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后嘱该患者早期下床活动的最主要目的是()。

    • A、避免切口感染
    • B、尽快恢复体力
    • C、防止肠粘连
    • D、利于伤口引流
    • E、利于呼吸

    正确答案:C

  • 第18题:

    Ⅱ-甲为()

    • A、甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好
    • B、胃次全切除术后伤口愈合良好
    • C、胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓
    • D、阑尾穿孔切除术后伤口化脓
    • E、横结肠癌根治术后切口裂开

    正确答案:B

  • 第19题:

    配伍题
    ⅡB甲( )|ⅢB丙( )|ⅠB甲( )
    A

    甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    阑尾炎行阑尾切除术,术后最常见的并发症是()
    A

    腹膜炎或腹腔脓肿

    B

    出血

    C

    粪瘘

    D

    阑尾残株炎

    E

    伤口感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    Ⅱ-甲为()
    A

    甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,19岁,在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子-C测定为5%。该患者可能合并()。
    A

    外源性凝血障碍

    B

    内源性凝血障碍

    C

    混合性凝血障碍

    D

    原发性血友病

    E

    DIC


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,19岁,在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500mL后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300mL。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子:C测定为5%。 该患者的进一步处理措施中最积极的是()。
    A

    输注冷沉淀

    B

    输注血浆

    C

    加强抗感染

    D

    持续伤口引流

    E

    再次手术


    正确答案: B
    解析: 患者为青年男性,Ⅷ因子C测定为5%,为中型血友病A,无自发性出血,但在微创或外科手术后将发生中等程度出血。