女性,47岁,上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压80/50mmHg,中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压10cmH2O,提示()。A、外周血管张力偏低B、血容量不足C、充血性心力衰竭D、血容量过多E、血管张力过高

题目

女性,47岁,上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压80/50mmHg,中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压10cmH2O,提示()。

  • A、外周血管张力偏低
  • B、血容量不足
  • C、充血性心力衰竭
  • D、血容量过多
  • E、血管张力过高

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  • 第1题:

    出血未停止

    A.上消化道出血患者,在补液充足.尿量正常的情况下,尿素氮持续升高

    B.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出

    C.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300 ML

    D.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降

    E.上消化道出血后,体温升高至38℃


    正确答案:A

  • 第2题:

    男患,50岁,因门静脉高压所致食管,胃底曲张静脉破裂出血,导致失血性休克。给予抢救后,测中心静脉压为1.37kPa(14cmHO),血压为16/10.67kPa(120/80mmHg),此时的处理原则是( )

    A.充分补液

    B.适当补液

    C.给强心药物,纠正酸中毒

    D.舒张血管

    E.补液试验


    答案:D

  • 第3题:

    女性患者,48岁。上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压75/45mmHg, 中心静脉压9cmH2O??。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压9cmH2O,??提示????

    A.心功能不全

    B.血容量不足

    C.充血性心力衰竭

    D.静脉血管床过度收缩

    E.肺循环阻力过高


    正确答案:B
    输液后血压升高,CVP不变提示血容量不足。

  • 第4题:

    A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
    B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降
    C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
    D.上消化道出血后,体温升高至38℃
    E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml

    出血未停止( )

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    中度失血性休克补充血容量的原则是( )

    • A、等量补液
    • B、超量补液
    • C、等量补液
    • D、超量补液+适量补血
    • E、超量补血

    正确答案:D

  • 第6题:

    下列叙述错误的是()。

    • A、出现呕血或黑便时应加强护理,严密观察
    • B、出血性休克抢救时体位为头低位
    • C、肝病所致出血性休克抢救时忌用吗啡
    • D、救治上消化道出血时补液量根据估计失血量决定,但右旋糖苷量24小时不宜超过1000ml
    • E、肝硬化病人输血不宜用库存血

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,40岁。上消化道出血,呕血1200ml.血压90/75mmHg,脉搏126次/分,是()

    • A、感染性休克
    • B、神经性休克
    • C、心源性休克
    • D、创伤性休克
    • E、失血性休克

    正确答案:E

  • 第8题:

    下列关于休克补液治疗的叙述正确的是( )

    • A、失多少补多少
    • B、越多越好
    • C、无明显失血失液者不必补液
    • D、血压升到正常范围后可停止补液
    • E、中心静脉压升到正常范围后可停止补液

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗,需观察效果,指导补液量,可使用以下何种方法()
    A

    进行血压监测

    B

    中心静脉置管

    C

    外周静脉血管

    D

    进行漂浮导管

    E

    进行有创血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,47岁,上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压80/50mmHg,中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压10cmH2O,提示()。
    A

    外周血管张力偏低

    B

    血容量不足

    C

    充血性心力衰竭

    D

    血容量过多

    E

    血管张力过高


    正确答案: B
    解析: 输液后血压升高,CVP不变提示血容量不足。

  • 第11题:

    单选题
    下列关于休克补液治疗的叙述正确的是( )
    A

    失多少补多少

    B

    越多越好

    C

    无明显失血失液者不必补液

    D

    血压升到正常范围后可停止补液

    E

    中心静脉压升到正常范围后可停止补液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    男,40岁,上消化道出血,呕血1200ml,血压90/75mmHg,脉搏126次/分( )|男,72岁,患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,血压95/75mHg( )|男,24岁,双大腿碾压伤后逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量15ml/L( )|男,50岁,因腹膜后肿瘤剖腹探查,术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时,血压突然下降至70/50mmHg,脉搏122次/分,面色苍白,出冷汗,恶心( )
    A

    感染性休克

    B

    神经性休克

    C

    心源性休克

    D

    创伤性休克

    E

    失血性休克


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性肾衰

    A.上消化道出血患者,在补液充足.尿量正常的情况下,尿素氮持续升高

    B.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出

    C.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300 ML

    D.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降

    E.上消化道出血后,体温升高至38℃


    正确答案:C

  • 第14题:

    该患者的诊断为

    A.丙型肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期

    B.上消化道出血

    C.下消化道出血

    D.失血性休克

    E.丙型肝炎后肝硬化,肝功能代偿期


    正确答案:ABD

  • 第15题:

    出血性坏死性胰腺炎病理生理中最严重的是

    A、上消化道出血
    B、黄疸
    C、呕吐
    D、感染性休克,失血性休克
    E、脓肿形成

    答案:D
    解析:
    上消化道出血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致,如果出血量不大的话严重性也不是最大的。所以最严重的是D。

  • 第16题:

    引起下列病例血流动力学改变的原因是什么? 男,32岁,因被人砍伤致失血性休克,已行手术止血及补液输血等治疗,现监测血压为100/75mmHg,中心静脉压0.4kPa(4cmHO)( )


      正确答案:A

    • 第17题:

      患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗,需观察效果,指导补液量,可使用以下何种方法()

      • A、进行血压监测
      • B、中心静脉置管
      • C、外周静脉血管
      • D、进行漂浮导管
      • E、进行有创血压

      正确答案:B

    • 第18题:

      简述失血性休克时补血补液的原则。


      正确答案:对于失血性休克,尤其是低血容量性休克,应及时补充血容量,可先用右旋糖酐70500m1和输晶体平衡液、等渗氯化钠或5%葡萄糖氯化钠注射液等以及输血。补液的量:常为失血量的2-4倍,不能失多少补多少。晶体溶液与胶体溶液比例为3:1。中度休克者宜输全血600-800m1。当血细胞比容<0.25或血红蛋白<60g/L时应补充全血。一般血细胞比容为0.3时尚能完成红细胞的携氧功能。输血量还应根据当时血源的情况,有条件时
      也可用全血,而不用或少用胶体溶液。

    • 第19题:

      患者胃痛病史十余年,近二周来上腹部时有疼痛,今晨感头昏、出汗、心悸入院。体检发现:患者面色苍白、皮肤湿冷,脉搏140次/分,血压100/80mmHg,入院后未见排尿。你考虑是()。

      • A、未发生休克的溃疡病出血
      • B、失血性休克、淤血性缺氧期
      • C、失血性休克、缺血性缺氧期
      • D、失血性休克DIC期

      正确答案:C

    • 第20题:

      男性,74岁,上消化道出血致失血性休克,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O。于1小时内静脉输入等渗盐水2000ml后,血压80/55mmHg,中心静脉压10cmH2O。 此时最适宜的处理手段是()。

      • A、继续快速经静脉补液
      • B、使用血管舒张药物
      • C、立即应用利尿药
      • D、进行补液试验
      • E、给予强心药物

      正确答案:D

    • 第21题:

      单选题
      下列叙述错误的是()
      A

      出现呕血或黑便时应加强护理,严密观察

      B

      出血性休克抢救时体位为头低位

      C

      肝病所致出血性休克抢救时忌用吗啡

      D

      救治上消化道出血时补液量根据估计失血量决定,但右旋糖苷量24小时不宜超过1000ml

      E

      肝硬化病人输血不宜用库存血


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者男,40岁。上消化道出血,呕血1200ml.血压90/75mmHg,脉搏126次/分,是()
      A

      感染性休克

      B

      神经性休克

      C

      心源性休克

      D

      创伤性休克

      E

      失血性休克


      正确答案: E
      解析: 3题患者上消化道出血,失血量1200ml,通常失血量超过全身总血量20%时,即出现休克,考虑失血性休克,故选E。

    • 第23题:

      单选题
      患者男性,55岁。因门静脉高压所致食管.胃底曲张静脉破裂出血,导致失血性休克。经抢救,中心静脉压为l4cmH2O,血压为120/80mmHg。此时的处理原则是()
      A

      适当补液

      B

      充分补液

      C

      舒张血管

      D

      补液试验

      E

      给强心药物


      正确答案: D
      解析: 暂无解析